диабет

Има доста дискусии относно възможна връзка между предаването на вируса на хепатит С (HCV) и военните имунизации, извършени с инжекционни инжектори. Вирусът на хепатит С се предава чрез кръв. Рисковите фактори за HCV са тези, които са били изложени на кръв в кръв. Лицата, родени между 1945 и 1965 г., имат по-голям шанс да бъдат заразени с HCV. Това се дължи на липсата на строг протокол за работа и тестване на кръв и кръвни продукти през това време. Протоколите за работа с кръв непрекъснато се развиват, за да станат по-безопасни и по-безопасни. Съществуват и други рискови фактори за тези, които имат татуировки/пиърсинг на тялото, употребяват наркотици, са на продължителна диализа или са диагностицирани с чернодробно заболяване.

Какво представлява вирусът на хепатит С (HCV)?

HCV е инфекция на черния дроб, причинена от вируса на хепатит С. Според CDC за повечето пациенти това се превръща в сериозно заболяване. Възможно е заразените лица да не показват симптоми или да изглеждат зле. От общото население на Съединените щати около 3 милиона души живеят с хроничен хепатит С. Понастоящем няма ваксина за HCV. Симптомите на HCV инфекция включват висока температура, умора, тъмна урина, изпражнения с глинен цвят, болки в стомаха, загуба на апетит, гадене, повръщане, болки в ставите и жълтеница.

Рискове от хронични HCV инфекции

Ако не се лекува, HCV инфекцията може да причини някои сериозни състояния. Състоянието може да се развие и в хронична инфекция с вируса на хепатит С, какъвто е случаят с много пациенти. А хроничният хепатит С може да доведе до редица усложнения. Те могат да включват рак на черния дроб като хепатоцелуларен карцином, който е най-често срещаният тип рак на черния дроб. Хората с хроничен хепатит С също могат да получат чернодробна цироза, която представлява постепенно образуване на белези на чернодробната тъкан, както и стеатоза или мастна инфилтрация на черния дроб. Някои пациенти с хроничен хепатит С с тежко чернодробно увреждане в крайна сметка ще се нуждаят от чернодробна трансплантация.

Пациентите с диагноза хепатит С могат да приемат антивирусни лекарства за контрол на вируса. Това антивирусно лечение действа, като предотвратява размножаването на инфекцията с хепатит С в организма. Повечето лекари предписват тези антивирусни лекарства да се приемат веднъж на ден. Две от основните лекарства, които лекарите предписват за лечение на инфекция с хепатит С, се наричат ​​Harvoni и Sovaldi. Някои пациенти могат да приемат тези рецепти с антивирусен препарат, наречен рибавирин. Специалистите по хепатология ще препоръчат набор от лекарства въз основа на специфичните нужди на пациента.

Важно е да се отбележи, че тази дискусия се отнася само до вируса на хепатит С. Има няколко други вида вирусен хепатит. Вирусът на хепатит А (HAV) и вирусът на хепатит В (HBV) са два от най-често срещаните видове хепатит в световен мащаб. Има обаче налични ваксини за HAV и HBV, докато няма ваксина за HCV.

Каква е връзката между HCV и диабет тип 2?

Важно е пациентите да знаят, че поставянето на диагноза HCV също ги излага на повишен риск от развитие на захарен диабет (DM). Това важи както за диабет тип 2, така и за диабет тип 1. Хората, които вече имат диабет, също могат да получат по-тежки симптоми с хепатит С инфекция. Комбинацията от HCV и DM ще доведе до повишена симптоматика на HCV и ще увеличи шансовете за развитие на чернодробно увреждане. Диабет тип 2 и преддиабет също могат да бъдат рискови фактори за мастна чернодробна болест.

Ако имате HCV, първият признак на развитие на СД се нарича инсулинова резистентност. Когато ядете, тялото разгражда храната на по-малки компоненти на хранителни вещества; едно от тези хранителни вещества е глюкозата. Глюкозата се нуждае от инсулин, за да се абсорбира от тялото, особено в черния дроб, където се съхранява глюкозата. Инсулиновата резистентност пречи на тялото ви да абсорбира глюкозата във вашите клетки, така че просто остава в кръвта. Ако това се случи достатъчно, кръвната Ви захар остава висока, което се нарича хипергликемия и развивате СД. Това причинява увреждане на черния дроб с течение на времето. Така че от своя страна имате по-висок риск от цироза, чернодробна недостатъчност и рак на черния дроб. Единственият начин да разберете дали имате инсулинова резистентност е чрез кръвен тест. Инсулиновата резистентност често е първият признак на захарен диабет, а някои хора с инсулинова резистентност се считат за преддиабет. Медицински специалист може да оцени нивата на глюкозата на гладно, за да определи дали кръвната захар показва преддиабет или признаци на хипергликемия.

Управление на ефектите от вирусен хепатит С и диабет

За да смекчите риска от развитие на СД, трябва незабавно да лекувате инсулинова резистентност. Ако вече имате DM и HCV, управлението им отблизо е ключът към управлението на дългосрочните ефекти на всеки от тях. Така че правилната грижа за диабета и управлението на вашата инфекция с хепатит С са от ключово значение. Гледането на вашата диета, практикуването на гликемичен контрол, проследяването на нивата на кръвната захар, приемането на вашите антивирусни лекарства и лекарства за диабет (като метформин), премахване на приема на алкохол и отслабване са всички начини да помогнете ефективно да управлявате вашите заболявания.

Пациентите с диабет и тези, които са изложени на повишен риск от диабет, могат да говорят със своя лекар за промени в начина на живот. По-висока телесна маса

индекс (ИТМ) може да доведе до повече усложнения на диабета и може да изложи индивида на повишен риск от развитие на захарен диабет тип 2. Фамилната анамнеза също може да играе роля за личния риск от диабет.

Причината за увреждането на глюкозо-инсулиновия механизъм при пациенти с HCV е неясна, но продължават да се провеждат изследвания, за да се гарантира по-ефективно лечение.

Какво означава това за ветераните?

VA има специфични насоки за ветерани с хепатит C. Някои ветерани може да са изложени на по-висок риск от наличие на HCV, тъй като VA е направила връзка между вируса и инжекционните инжектори. Ветераните могат да бъдат изложени на по-висок риск и от военни експозиции на кръв.

VA препоръчва да се тестват тестове за HCV инфекция за всички лица между 1945 и 1965 г. Има и определени рискови фактори, свързани с ветераните. VA препоръчва тестване за бивши членове на военна служба с рискови фактори като следните:

  • Винаги е използвал игла за инжектиране на наркотици
  • Имат трансплантация на органи или кръвопреливане преди 1992 г.
  • Служил във войната във Виетнам или е ветеран от ерата на Виетнам
  • Има пиърсинг или татуировки
  • Бил ли е здравен работник, който може да е бил изложен на кръв
  • Има ХИВ
  • Имал е излагане на кръв в кръв по време на военна служба

Можете да видите пълен списък на тези рискови фактори за HCV инфекция на уебсайта на VA. Имайте предвид, че не е необходимо да имате специфичен рисков фактор или предполагаем случай на HCV, за да бъдете тествани. Всеки, който желае да бъде тестван за вируса на хепатит С, трябва да потърси тестване.

Ако сте диагностицирани с вируса на хепатит С, VA може да предложи специална услуга за грижи. Те осигуряват обучение на пациенти, лекарства против HCV или лекарства за усложнения на HCV, достъп до специалисти по медицинска помощ, групи за подкрепа, уеб базирани ресурси и др. VA наблюдава отблизо последните проучвания за вирусен хепатит С, за да предложи възможно най-добрите ресурси на засегнатите ветерани. Местният офис на VA може да ви даде информация за лечението на HCV инфекцията.

Va рейтинги на хепатит С

Вирусният хепатит С е включен в списъка на рейтингите на VA's 38 CFR § 4.114, заедно с други заболявания на храносмилателната система. VA дава рейтинги въз основа на тежестта на хепатит С. Оценките са изброени дословно:

VA има различна система за оценка на захарен диабет, която може да засегне по-специално ветераните от ерата на Виетнам. Ако вашето искане за обезщетения за VA за хепатит С и диабет е отказано, свържете се с екипа на Hill & Ponton днес. Нашите добре осведомени адвокати се гордеят, че предлагат безплатна оценка на случая, за да оценят искането ви днес.