Треска

Нормалната орална (през устата) температура е 98,6 градуса F (37 градуса C) и може да достигне до 100 градуса F. Ректалните температури са малко по-високи. Треската придружава много детски болести и е един от начините тялото да се бори с инфекцията. Треската често е първият или единствен признак на вирусна инфекция или друго заболяване. Треската сама по себе си не е вредна, но трябва да се лекува, ако детето е нервно или неудобно.

айова

Ако е налице висока температура, потърсете други симптоми, които предполагат обаждане в офиса: висока температура, свързана с повръщане, схващане на врата или болка при уриниране; треска, която продължава повече от 72 часа; треска при дете под 2 месеца, ако е по-голямо от 100,4 градуса F (38 градуса С).

Лечението на треска се състои от използване на ацетаминофен (като Tylenol) и ибупрофен (като Motrin и Advil).

Скала за преобразуване на температурата

Фаренхайт По Целзий Фаренхайт По Целзий
104 40 101.3 38.5
103.8 39.9 101.1 38.4
103.6 39.8 100.9 38.3
103.5 39.7 100.8 38.2
103.3 39.6 100.6 38.1
103.1 39.5 100.4 38
102.8 39.4 100.2 37.9
102.7 39.3 100 37.8
102.6 39.2 99,9 37.7
102.4 39.1 99,7 37.6
102.2 39 99,5 37.5
102 38.9 99.3 37.4
101.8 38.8 99.1 37.3
101.6 38.7 99 37.2
101.5 38.6 98,8 37.1

Тези лекарства могат да се дават заедно с антибиотици, ако е необходимо.

ПРЕПОРЪКИ ЗА ДОЗИРОВКА НА АЦЕТАМИНОФЕН И ИБУПРОФЕН

Възрастова група 0-3 месеца. 4-11 месеца. 12-23 месеца. 2-3 години. 4-5 години. 6-8
година.		 9-10 години. 11.
година.		 12-14 години.
Тегло (lbs) 6-11 12-17 18-23 24-35 36-47 48-59 60-71 75-95 96+

Ацетаминофен
(като Tylenol)
Суспензия (160 mg/5 ml) ¼ ч.л.
(1,25 ml)		 ½ ч.л.
(2,5 ml)		 ¾ ч.л.
(3,75 ml)		 1 ч.л.
(5 ml)		 1 ч. Л.
(7,5 ml)		 2 ч.ч.
(10 ml)		 2 ½ ч.л.
(12,5 ml)		 3 ч.ч. (15 ml) _
Детски дъвчащи или
меки дъвчащи продукти (80 mg)		 _ _ _ 2 раздела 3 раздела 4 раздела 5 раздела 6 раздела _
Джуниър за сила на младши
(160 mg)		 _ _ _ _ 1 раздел 2 раздела 2 ½ раздела 3 раздела 4 раздела

Ибупрофен
(като Advil, Motrin)
Капки (50 mg/1,25 cc) _ 1.25 1,875 2.5 _ _ _ _ _
Детска течност или
суспензия (100 MG/5 ml)		 _ _ ¾ ч.л.
(3,75 ml)		 1 ч.л.
(5 ml)		 1 ½ ч.л.
(7,5 ml)		 2 ч.ч.
(10 ml)		 2 ½ ч.л.
(12,5 ml)		 3 ч.ч.
(15 ml)		 _
Дъвка за деца (50MG) _ _ _ 2-3 раздела 3 раздела 4 раздела 5 раздела 6 раздела _
Джуниър за силна младост/
таблетки (100 MG)		 _ _ _ 1 раздел 1 ½ раздели 2 раздела 2 ½ раздела 3 раздела 4 раздела

Дозите ацетаминофен трябва да се дават на всеки 4 часа, ако е необходимо, но не и да надвишават 5 дози за 24 часа. Ако теглото и възрастта не корелират, използвайте теглото, за да определите дозата на лекарството. Ибупрофен се дава на всеки 6 часа. Тиленол или други ацетаминофенови супозитории се предлагат без рецепта в размери 80, 120, 325, 650 mg и могат да се използват, когато не могат да се приемат перорални лекарства.

Оставянето на детето леко облечено, когато има температура, ще помогне за понижаване на температурата; Свързването на детето в тежки дрехи и одеяла само ще повиши температурата и ще направи детето неудобно.

Измерване на температурата

Ушните термометри не са толкова точни, колкото оралните или ректалните термометри за кърмачета под 6 месеца. За тази възраст ректалната или подмишница е по-добра; за бебета на възраст под 2 месеца се предпочита ректален термометър. За да измервате ректалната температура, легнете бебето по корем и използвайте предмишницата, за да държите бебето неподвижно. Поставете вазелин върху термометър. Разтворете задните части и поставете закръглената крушка на 1 инч в ректума. Прочетете след 3 минути или когато термометърът „издава звуков сигнал“.

Простуда

„Настинките“ (инфекции на горните дихателни пътища) се причиняват от вируси и не реагират на антибиотици. Симптомите се състоят от хрема или запушен нос, възпалено гърло, кашлица и понякога треска през първите ден-два. Можете да очаквате детето ви да има от 6 до 10 настинки всяка година.

Лечението се състои от мерки за облекчаване на симптомите. Хладни изпарители за мъгла, използвани, когато детето спи, ще позволят на секретите да се разхлабят, така че детето да може да ги кашля или да ги киха по-лесно. Повишеният прием на течности също ще направи секретите по-рехави. Ако има висока температура, се изискват повече течности. Треска и дискомфорт могат да бъдат лекувани с ибупрофен или ацетаминофен, както е посочено по-горе за треска.

При кърмачета може да се използва спринцовка за носна крушка за изчистване на секрета от носа. Лекарствата срещу настинка не се препоръчват под 6-годишна възраст. Капките за нос със солена вода (1/4 чаена лъжичка сол в 8 унции вода) могат да помогнат за облекчаване на запушените носове, като се поставят 2 до 3 капки във всяка ноздра на всеки 2 до 4 часа, ако е необходимо. Изчакайте минута след поставяне на капките в ноздрите и след това използвайте спринцовката с крушка, за да изсмучете секрета.

Антихистамините изсушават секрета и са полезни при алергии и понякога помагат при много воден дренаж на носа. Страничните ефекти на антихистамините могат да включват сънливост, умора или раздразнителност; лечението трябва да се спре, ако това е проблем.

Деконгестантите отварят носните проходи, за да позволят по-добър дренаж и са полезни при запушване, запушване и инфекция на синусите. Страничните ефекти на деконгестантите са нервност, раздразнителност и лош сън.

При алергични реакции и сърбеж опитайте да дадете Benadryl.

6 месеца.-2 г. 2-5 години. 5-12 години. Над 12 години.
Течност ¼- ½ ч.л.
(1,5 - 2,5 ml)		 ½-1 ч.л.
(2,5 - 5,0 ml)		 1-2 ч.ч.
(5,0 - 10,0 ml)		 2-4 ч.л.
(10,0 - 20,0 ml)
25 mg таблетка - - 1 1-2

Кашлица и болки в гърлото

При кашлица при пациенти над 1 година може да бъде полезна 1 чаена лъжичка мед. Овлажнителите и повдигането на главата също ще помогнат. Болките в гърлото често придружават вирусни „настинки“. Въпреки това, ако възпалено гърло продължава повече от 24 часа и е придружено от треска, нежни подути жлези на врата или обрив, това може да представлява стрептокок в гърлото. Ако случаят е такъв, обадете се в офиса и медицинската сестра ще определи дали детето трябва да отиде на лекар или да влезе само за тест за стрептокок. Ако тестът потвърди стрептокок, ще се даде антибиотик. Повечето други болки в гърлото са причинени от вируси и могат да бъдат облекчени с хлорасептичен спрей, таблетки за смучене за гърло (да не се използват при деца на възраст под 4 години, тъй като те могат да представляват опасност от задавяне) и други симптоматични мерки. Ако болките в гърлото са изключително тежки, детето трябва да отиде на лекар.

Ушни инфекции

Ушните инфекции са честа последица от настинки. Ако по време на настинка детето ви внезапно развие треска или болка в ушите, това може да означава, че ушите са се заразили. Малките деца често няма да ви кажат, че ги болят ушите, но ако са заразени, децата често ще бъдат много суетливи, особено през нощта или в легнало положение. Те дори могат да теглят или да копаят в ушите си. Ако се подозира инфекция на ухото, детето трябва да се лекува за повишена температура или болка и да се обади в офиса, за да може ушите да бъдат проверени от лекар. Ако при изследване се диагностицира ушна инфекция, лекарят може да предпише антибиотик. Ако дете не покаже подобрение след поне 3 пълни дни лечение, детето трябва да бъде прегледано отново.

Круп

През есента и зимата много малки деца развиват заболяване, характеризиращо се с пресипналост и суха, "корава" кашлица (като тюлен), с ниска до умерена температура. Крупът се причинява от вирусна инфекция на въздушните проходи и гласовите струни. Кашлицата обикновено е по-лоша през нощта и може да продължи до 1 седмица. Овлажнител и/или изпарители с хладна мъгла могат да увеличат влажността в спалнята на детето, успокоявайки раздразнението и предлагайки облекчение. По време на особено лоши заклинания при кашлица, седенето с детето в парна баня или в хладния нощен въздух за 15 до 20 минути предлага допълнително облекчение. Крупът обикновено се понася добре, но понякога възпалението и подуването могат да причинят леко запушване на въздушния канал, което налага лечение. Ако детето ви не се оправя с влагата и студения въздух, обадете се в офиса.

Повръщане и диария

Повръщането и диарията са най-често свързани с вирусно заболяване и обикновено могат да бъдат разрешени с ограничаване на диетата и контрол на течностите. Лекарствата обикновено не са необходими и при повечето обстоятелства трябва да се избягват. Антибиотиците обикновено влошават гаденето и диарията, освен ако не са симптоми, свързани с бактериална инфекция.

Дехидратацията е най-голямата грижа, когато детето ви има повръщане и диария. Това е особено вярно, когато детето ви е на възраст под 18 месеца. Родителите могат да забележат признаци на дехидратация, включително сухота в устата, хлътнали очи, намалено или липса на уриниране и загуба на тегло. Ако детето има влажни устни и уста и уринира нормално, тогава то не е значително дехидратирано.

Първоначално повръщането се лекува чрез ограничаване на течностите и твърдите храни от диетата. Често е разумно да не давате на детето нищо през устата 1 до 2 часа след началото на повръщането. След този начален период дайте само Pedialyte или друг наличен в търговската мрежа разтвор на течност и електролит. Други възможности включват Pedialyte Popsicles, Gatorade или бистър бульон. Започнете с малки обеми от тези течности (½ до 1 унция) на всеки 30 минути и преминете към по-големи обеми, ако детето го понася. Не забравяйте да дадете МАЛКИ, ЧЕСТИ КОЛИЧЕСТВА.

Когато повръщането спре (дори ако все още има диария), започнете да придвижвате диетата на детето, за да включва бисквити, препечен хляб, ябълково пюре, банани и бистър бульон. Преход към пълноценна диета, когато твърдите вещества се понасят без затруднения в продължение на един ден. Гладът е добър знак, че болестта се подобрява. Често обаче, след като детето се подобри, то ще изяде голямо количество, преди стомашно-чревният тракт да се възстанови и повръщането може да се върне. Ако това се случи, върнете се към повече скучни храни в по-малки количества.

Лечението на диария зависи от тежестта на заболяването. Леката диария (3 до 5 разхлабени изпражнения на ден) може да не изисква специфично лечение или промяна в диетата. Умерената и тежка диария (8 или повече разхлабени изпражнения на ден) може да изисква по-активно лечение. Течностите с високо съдържание на захар (сода и сок) и плодове трябва да бъдат ограничени по време на тежка диария. Някои педиатри също ще препоръчат намаляване или прекратяване на приема на мляко, когато диарията е тежка или продължителна. Въпреки това, при повечето диарийни заболявания трябва да се поддържа нормална диета (ограничаване на сока и плодовете). Кърмещите майки трябва да продължат да кърмят, дори когато бебето има тежка диария. В повечето случаи диарията ще се подобри или отшуми в рамките на 5 до 7 дни. Не давайте на детето си лекарство против диария, освен ако не е предписано от вашия педиатър. Дете трябва да бъде посетено в клиника, ако има признаци на дехидратация, висока температура (над 102 градуса F), кървави изпражнения или силна коремна болка, която продължава дори след повръщане или изпражнения. Обадете се в нашата клиника, ако разхлабените изпражнения продължават повече от 14 дни, тъй като вашият педиатър може да препоръча извършване на тестове за бактерии или паразити в изпражненията.

Обриви

Обривите на пелени могат да имат много причини, включително прекалено дълго седене в урина или изпражнения, инфекции с дрожди, изгаряне на кожата от диария, изпражнения, кожни инфекции или някои храни, дразнещи кожата. Домашното лечение може да включва по-често сменяне на памперси (особено ако диарията изгаря кожата), промени в диетата за намаляване на диарийните изпражнения, премахване на някои нарушаващи храни (като круши или други плодове), използване на мехлем от памперси или лечение на дрожди с Lotrimin. Ако няма подобрение, обадете се в офиса за съвет.

Други обриви по тялото могат да бъдат реакция на инфекции (като стрептокок в гърлото или вируси), лекарства, контактни дразнители или храни. Самият обрив не се нуждае от специфично лечение. Ако сърбежът е проблем, той може да бъде облекчен от вани Aveeno или вани със сода за хляб, Benadryl или лекарства с рецепта, получени чрез обаждане в офиса.

Отравяне

Превенцията е най-доброто лечение. Дръжте всички лекарства, почистващи съединения и други токсични вещества на място, недостъпно за деца. НИКОГА не наричайте лекарството „бонбони“.

В случай на случайно поглъщане, незабавно се обадете в офиса или контрола на отравянията (1-800-222-1222) за съвет. НЕ НАПРАВЯВАЙТЕ ДЕТЕТО ДА БЛУНЕ, ДОКАТО НЕ БЪДАТЕ ИНСТРУКТИРАНИ ДА ПРАВИТЕ. С някои вещества повръщането е погрешно нещо.

Ако бъдете помолени да заведете детето в офиса или спешното отделение, носете също контейнера, останалото съдържание и всякаква информация за погълнатото вещество.

Травма на главата

Всеки пациент с нараняване на главата може да стане сънлив и повръщането веднъж или два пъти е често срещано. Следните симптоми могат да показват по-сериозно нараняване и нужда от допълнително изследване:

  • Гадене и/или повръщане повече от два пъти, особено повръщане, което не е предшествано от гадене, или повече от 1 час след нараняването.
  • Прекомерна сънливост.
  • Трудност при събуждане от сън (събуждайте пациента на всеки 3 часа през първите 24 до 48 часа след нараняването).
  • Неравни зеници (черните части [в центъра] на окото са неравномерни); чувствителност към светлина; двойно виждане; загуба на зрение в определени полета; отклонение на очите на една страна; необичайно движение на очите.
  • Загуба на сила, изтръпване, изтръпване на ръцете или краката, затруднено ходене.
  • Объркване; липса на ориентация към времето, мястото или човека.
  • Промяна на личността.
  • Припадъци или с пълна загуба на съзнание, или само с потрепвания на части от тялото.
  • Тежки или продължителни главоболия. Ацетаминофен може да се дава при главоболие.

Изгаряния

Изгарянията изискват незабавно внимание и често могат да бъдат лекувани изцяло у дома. Повечето изгаряния възникват, когато детето докосне горещ предмет (печка, барбекю, маша) или ако върху него се разлее гореща течност. Непосредствената грижа за изгаряне е прилагането на студени компреси върху областта. При леки изгаряния това може да е цялото необходимо лечение. Мехурите могат да изискват повече лечение, като антибиотичен мехлем или превръзки. Мехурите трябва да останат непокътнати; отварянето им може да увеличи шанса изгарянето да се зарази. Ако има големи мехури или открити места, изгарянето може да се нуждае от лечение в офиса или спешното отделение. Обадете се в офиса, ако смятате, че изгарянето трябва да се лекува професионално.