Някои жени може да са изложени на по-висок риск от наддаване на тегло с популярен контрацептивен имплант

Генетичният грим на жената може да й накара да напълнее, когато използва популярна форма за контрол на раждаемостта, според проучване на изследователи от университета в Колорадо Аншутц Медицински кампус.

гените

„Години наред жените твърдят, че контролът върху раждаемостта ги кара да наддават, но много лекари не успяват да ги приемат сериозно“, казва водещият автор на изследването д-р Аарон Лазорвиц, асистент по акушерство/гинекология и семейно планиране в Университета в Колорадо на медицината. "Сега разгледахме генетиката и установихме, че начинът, по който гените взаимодействат с някои хормони в контрола на раждаемостта, може да помогне да се обясни защо някои жени напълняват повече от други."

Проучването, публикувано онлайн днес в списанието Contraception, разглежда специално контрацептивния имплант на етоногестрел. Пръчковидният имплант, считан за един от най-ефективните методи за контрол на раждаемостта, се вкарва под кожата и съдържа етоногестрел, вид прогестин, който инхибира овулацията.

Изследователите прегледаха медицинските записи, за да изчислят промените в теглото от поставянето на импланта до момента, в който жените, включени в проучването. От 276 етнически разнообразни субекта те откриха средна промяна в теглото от +3,2 кг или около 7 килограма тегло, натрупано за средно 27 месеца употреба. По-голямата част или 73,9% от пациентите са имали наддаване на тегло.

Въз основа на фармакогеномиката, изследването на това как гените влияят върху реакцията на човек към лекарства, Лазорвиц и колегите му изследват генетиката на участниците и как те могат да взаимодействат с лекарството за контрол на раждаемостта в имплантанта.

Те предположиха, че вариантите в гените, кодиращи протеини, които се разграждат и взаимодействат с прогестин и естрогенни хормони, може да са от ключово значение. В крайна сметка те откриха, че генетичните варианти на естрогенния рецептор 1 (ESR1) сред някои участници в изследването са свързани с клинично значимо наддаване на тегло.

ESR1 се намира на шеста хромозома. Той кодира естрогенен рецептор, участващ в свързването на клетъчните хормони и транскрипцията на ДНК при активиране. Предишни проучвания също установиха връзките между генетичните варианти на ESR1 и това колко добре работят другите лекарства.

Жените, които са имали две копия на варианта ESR1 rs9340799, са натрупали средно над 30 килограма повече, докато са използвали контрацептивния имплант, в сравнение с всички други жени в проучването.

Изследването се фокусира върху контрацептивния имплант на етоногестрел, но е възможно други лекарства за контрол на раждаемостта да имат подобни взаимодействия с гени, които водят до наддаване на тегло.

"Наложително е да се разбере по-добре как индивидуалните генетични вариации могат да повлияят на риска на жената от неблагоприятно наддаване на тегло, докато се използват екзогенни лекарства за стероидни хормони", каза Лазорвиц.

Засега няма начин да се предскаже кой може да бъде засегнат.

Доставчиците на здравни услуги могат да предложат консултации относно потенциалното наддаване на тегло или да предложат други форми на контрол на раждаемостта като медни спирали, които нямат хормони.

„Тъй като нашето разбиране за фармакогеномиката в здравето на жените се разширява, ние можем да разработим индивидуализирано консултиране, което може да намали честотата на свързаните с хормоните неблагоприятни ефекти, да подобри удовлетвореността на пациентите и да помогне за предотвратяване на бъдещи рискове за здравето, свързани с увеличаване на теглото“, каза Лазорвиц.