Резюме

Заден план

Физическата активност (PA) и хранителният прием са важни модифицируеми фактори, свързани със здравните резултати. Въпреки това, PA и диетичният прием на бременни жени се разбират само неясно. Целта на това проучване е да разкрие характеристиките на PA и диетичния прием на китайски жени в различни триместри, както и връзките между PA и диетичния прием.

хранителен

Методи

Това е наблюдение на напречното сечение. Измерват се PA, хранителен прием и демографски данни на 1077 китайски бременни жени. Тестът Хи-квадрат, тестът на Крускал-Уолис, множествена логистична регресия и множествена линейна регресия бяха използвани за анализ на данните.

Резултати

Около 57,1% от участниците са изпълнили международните насоки за ПА. Домакинската дейност и професионалната дейност допринесоха най-много за общия БКП, докато спортовете/упражненията допринесоха малко. Средният енергиен прием на участниците е 2008 ± 748,0 kcal. Повечето участници са имали нормален енергиен прием, но са получавали прекомерна енергия от мазнини (средно = 41,7 ± 8,7%). ПА не е установено, че е свързано значително с приема на храна. Освен това участниците, които са били безработни по време на бременност (OR = 0,72, 95% CI: 0,55–0,95; стр 30 години) показват по-висок хранителен прием от по-младите (

Заден план

Физическата активност (PA) и хранителният прием са сред най-важните фактори на начина на живот, засягащи здравето на майката и бебето, които могат да бъдат модифицирани, за да се предотврати прекомерно наддаване на тегло при бременност и макрозомия и да се намали рискът от усложнения като гестационен захарен диабет и прееклампсия [1, 2,3]. Насоките на Американския колеж по акушерство и гинекология (ACOG) за PA и прием на диета по време на бременност препоръчват на бременните жени да следват диета с ниско съдържание на мазнини (

Методи

Дизайн на проучването и участници

Измервания

Физическа дейност

PPAQ, валидиран инструмент, беше използван за измерване на PA по време на бременност [15]. Той изследва продължителността, честотата и интензивността на общата БКП през текущия триместър на бременността. Той включва 32 дейности и участниците избират най-добрата оценка на времето, прекарано за всяка дейност (напр. „Няма“, „по-малко от половин час на ден“, „половин до почти 1 час на ден“, „1 до почти 2 часа на ден “,„ 2 до почти 3 часа на ден “или„ 3 или повече часа на ден “). Дейностите са класифицирани по видове: домакинство/грижи (13 дейности), професионални (5 дейности) и спорт/упражнения (8 дейности). Тези дейности също се оценяват по интензитет: заседнал (6,0 METs), където 1 MET е метаболитният еквивалент на изразходваната енергия в покой. Средният енергиен разход на седмица за всяка дейност се изчислява чрез умножаване на седмичния брой часове по всяка интензивност на дейността и дейностите с най-малко интензивност на светлината се сумират, за да се получат средни MET-часове на седмица за обща активност (METs-h/седмица) [15]. Това проучване използва китайския превод на PPAQ. Подробностите за надеждността и валидността на този инструмент са публикувани другаде [16].

Диетичен прием

Статистически анализ

PA се категоризира в две групи въз основа на международното ръководство за PA (≥150 минути умерена или по-висока интензивност на седмица): отговаря или не на насоките. Тестовете с хи-квадрат бяха използвани за сравняване на пропорциите, отговарящи на насоките за PA между трите тримесечия. Тестът на Крускал-Уолис е използван за сравняване на общия РА и хранителния прием през трите тримесечия. За да се изследва връзката на PA с диетичния прием, беше използвана множествена линейна регресия. За да се изследват влияещите фактори на PA, беше проведена множествена логистична регресия. Тъй като предишни изследвания и нашите данни показват, че повечето китайски жени получават прекомерна енергия от мазнини (висок прием на мазнини) в диетата, ние също изследвахме влияещите фактори на приема на мазнини за китайски жени, използвайки множествена линейна регресия. Всички ковариати, свързани с PA и хранителен прием (т.е. възраст, ИТМ преди бременността, образование, статут на заетост, доходи на домакинството и навици за упражнения преди бременността) са включени в моделите. P

Резултати

Набрани са общо 1272 бременни жени. Изключихме 48 участници, които са имали непълна демографска информация, 99 участници, които не са попълнили въпросника за честотата на храната (FFQ), 10 участници с прекомерен енергиен прием (> 5000 kcal/ден) [14], 14 участници, които не са завършили физическата бременност въпросник за активност (PPAQ) и 24 участници, докладващи повече от 24 часа от средния дневен PA. Никой участник не е съобщил за енергиен прием от таблица 1 Социално-демографски характеристики на бременни жени n (%) (н = 1077)

Подробностите за PA и енергийния прием по време на бременност при китайки са представени в Таблица 2. Повече от половината (57,1%) от участниците са изпълнили международните насоки за PA (≥150 минути PA с умерен интензитет на седмица). Медианата на общата им PA е 56,3 METs-h/седмично. Участниците в третото тримесечие са имали значително по-висок среден общ енергиен разход (62,4 METs-h/седмица) от тези през първия и втория триместър (52,8 и 54,9 METs-h/седмица, съответно; стр = 0,008). Времето, отделено за физически дейности, се различава значително между групите от тримесечието, когато PA е класифициран по вид (стр Таблица 2 Физическа активност и енергиен прием по време на бременност при китайки (н = 1077)

Изследвахме връзката между PA и хранителния прием по време на бременност, като изчислихме средния дневен прием на всяка храна и хранителни вещества в рамките на всяко ниво на PA (Таблица 3). Участниците с високо ниво на ПА не приемат значително по-голямо количество обща енергия и хранителни вещества.

Таблица 4 представя влиянието на социално-демографските фактори върху ПА и хранителния прием. Участниците, които са били безработни по време на бременност (OR = 0,72, 95% CI: 0,55–0,95; стр Таблица 4 Социодемографски и здравен показател за поведение, свързани с физически дейности и енергия, получена от мазнини по време на бременност (н-1077)

Дискусия

Това е първото проучване, което разкрива характеристиките на начина на живот на бременните китайки, като се вземат предвид множество модифицируеми фактори, включително интензитет на PA, видове PA и хранителни вещества. В това проучване установихме, че китайските бременни жени имат относително висок общ ПА и повече от половината от тях отговарят на международните насоки за ПА. Средният им енергиен прием е в рамките на нормалното, но повечето от тях получават прекомерна енергия от мазнини. PA не е пряко свързан с поведението на хранителния прием при китайските бременни жени. В допълнение, навиците за упражнения преди бременност и заетостта по време на бременност бяха положително свързани с изпълнението на насоките на PA по време на бременност. Диетичният прием се различава при различните възрастови групи.

Енергийният прием, докладван в това проучване, е в съответствие с констатацията на Liu et al. (Средна стойност = 2098 kcal/ден) [27]. Въпреки че може да е подходящо да отговори на нуждите на бременността [5], повечето участници са имали дисбалансирана диета. Мазнините съставляват 41,7% от средния енергиен прием (китайска диетична справка:

Заключения

Това проучване разкри характеристиките на PA и хранителния прием по време на бременност сред китайските жени, показвайки, че китайските жени изпълняват относително висок общ PA, но времето, прекарано в упражнения, е малко и техният хранителен прием е дисбалансиран, съдържащ прекомерни калории от мазнини. За разлика от общата популация на жените, поведението на бременните жени с ПА не е пряко свързано с техния хранителен прием. Освен това, започването на упражнения преди бременност може да помогне на жените да постигнат адекватна ПА по време на бременност. Нашите открития също така предполагат, че интервенциите за китайски бременни жени може да се наложи да вземат предвид разликата във възрастта. Разкриването на характеристиките на ПА и хранителния прием по време на бременност и идентифицирането на техните връзки по време на бременност за китайските жени може да помогне за усъвършенстване и подобряване на усилията за намеса в здравето на майката и плода.

Наличност на данни и материали

Наборите от данни, използвани и/или анализирани по време на настоящото проучване, са достъпни при разумна заявка.