Phezam използва
Фезам се състои от Цинаризин, Пирацетам.
Цинаризин:
Фармакологично действие
Phezam е блокер на калциевите канали клас IV с преобладаващ ефект върху мозъчните съдове, производно на пиперазин. Това лекарство подобрява мозъчната, коронарната и периферната циркулация. Phezam (Cinnarizine) нарушава навлизането на калциеви йони в съдовите гладкомускулни клетки. Това лекарство понижава тонуса на артериоларния гладък мускул, намалява вазоконстрикторния отговор на биогенни вещества (епинефрин, норепинефрин, брадикинин). Phezam (Cinnarizine) намалява възбудимостта на вестибуларния апарат. При пациенти с нарушена периферна циркулация Phezam (Cinnarizine) подобрява притока на кръв и засилва постишемичната хиперемия. Това лекарство повишава устойчивостта на тъканите към хипоксия.
Фармакокинетика
След перорално приложение Phezam (Cinnarizine) се абсорбира от стомашно-чревния тракт, Cmax в плазмата се достига след 1-4 часа. Свързването с плазмените протеини е 91%. Това лекарство се метаболизира. T1/2 е 3-6 часа. Фезам (Cinnarizine) се елиминира през червата до голяма степен непроменен, като урината - главно под формата на метаболити.
Защо се предписва Phezam?
Исхемични атаки (включително остатъчните ефекти след инсулт). Нарушения на лабиринта (включително за поддържаща терапия при световъртеж, шум в ушите, нистагъм, гадене и повръщане от лабиринт). Болест на движението (като профилактично средство). Профилактика на мигрена. Болест на Мениер. Профилактика и лечение на нарушения на периферното кръвообращение - атеросклероза, облитеран тромбоангиит, болест на Рейно, диабетна ангиопатия, акроцианоза.
Дозировка и приложение
Режимът на дозиране е индивидуален. Phezam се приема през устата по 25-50-75 mg 3 пъти дневно след хранене. Ако е необходимо, лечението може да започне с половината от дозата и постепенно да се увеличава. За постигане на оптимален терапевтичен ефект се използва непрекъснато в продължение на няколко месеца.
Phezam (Cinnarizine) странични ефекти, нежелани реакции
Храносмилателна система: диспепсия, сухота в устата, рядко - холестатична жълтеница.
ЦНС: главоболие, сънливост; при пациенти в напреднала възраст при продължителна употреба може да има екстрапирамидни симптоми, депресия.
Алергични реакции: рядко - кожен обрив.
Други: наддаване на тегло, повишено изпотяване, в редки случаи - лупус-подобен синдром, лишей планус.
Phezam противопоказания
Свръхчувствителност към Phezam (Cinnarizine).
Използване по време на бременност и кърмене
По време на бременност и кърмене употребата на Phezam (Cinnarizine) е възможна само в изключителни случаи, когато очакваната полза за майката далеч надхвърля потенциалния риск за плода или бебето.
Специални инструкции
Използвайте Phezam (Cinnarizine) с повишено внимание при пациенти с хипертония.
При продължителна употреба се препоръчва да се извърши контролен преглед на чернодробна, бъбречна, периферна кръвна картина.
В началото на лечението трябва да се въздържате от потенциално опасни дейности, които изискват внимание и скорост на психомоторни реакции.
Фезам лекарствени взаимодействия
Когато това лекарство се прилага едновременно с:
- трициклични антидепресанти, хипнотици, лекарства, които имат седативен ефект, алкохол, съдържащи етанол медикаменти увеличават ефектите върху ЦНС.
- антихипертензивни лекарства повишен хипотензивен ефект.
- ноотропи, вазодилататори - увеличава действието на ноотропните лекарства и вазодилататори.
- фенилпропаноламин намалява седативния ефект на Phezam (Cinnarizine) Quality Pharmaceutical Laboratory.
Фезам в случай на спешност/предозиране
Лечение: стомашна промивка, прием на активен въглен, симптоматична терапия. Няма специфичен антидот.
Фармакологично действие
Фезамът е ноотропни лекарства. Това лекарство има положителен ефект върху метаболизма и кръвообращението на мозъка. Той увеличава усвояването на глюкозата, подобрява хода на метаболитните процеси, подобрява микроциркулацията в исхемичните области и инхибира агрегацията на активирани тромбоцити. Phezam (Piracetam) има защитен ефект при мозъчни увреждания, причинени от хипоксия, интоксикация, токов удар. Това лекарство подобрява интегративната активност на мозъка. Phezam (Piracetam) няма седативен и стимулиращ ефект.
Фармакокинетика
Phezam (Piracetam) след перорално приложение се абсорбира бързо и почти напълно от стомашно-чревния тракт. Cmax в плазмата се достига след около 30 минути, в цереброспиналната течност за 2-8 часа. Привидният Vd е 0,6 L/kg. Phezam (Piracetam) не се свързва с плазмените протеини.
Това лекарство се разпространява във всички органи и тъкани, пресича кръвно-мозъчната бариера и плацентарната бариера. Phezam (Piracetam) селективно се натрупва в тъканите на мозъчната кора, предимно в челните, теменните и тилните дялове, малкия мозък и базалните ганглии.
T1/2 от плазмата е 4-5 часа, от цереброспиналната течност е 6-8 часа. Това лекарство се екскретира през бъбреците непроменено. При бъбречна недостатъчност T1/2 се увеличава.
Защо се предписва Phezam?
Нарушения на паметта, замаяност, намалена концентрация, емоционална лабилност, деменция поради мозъчно-съдови инциденти (исхемичен инсулт), мозъчно увреждане, болест на Алцхаймер, в напреднала възраст; коматозно състояние със съдов, травматичен или токсичен произход; спиране на лечението и психоорганичен синдром при хроничен алкохолизъм; обучителни разстройства при деца, които не са свързани с неадекватно обучение или особеностите на семейната среда (като част от комбинираната терапия); сърповидно-клетъчна анемия (като част от комбинираната терапия).
Дозировка и приложение
Перорално за възрастни 30-160 mg/kg в 2-4 дози. Продължителността на лечението е 6-8 седмици.
Ако е необходимо, Phezam използва IM или IV в начална доза 10 g/ден. При IV приложение на пациенти в критично състояние дневната доза може да достигне 12 g. След клинично подобрение дозата постепенно се намалява и се прехвърля към перорално приложение.
За деца пероралната доза е 30-50 mg/kg на 2-3 приема. Лечението трябва да продължи поне 3 седмици.
Phezam (Piracetam) странични ефекти, нежелани реакции
Храносмилателна система: рядко - диспептични симптоми, коремна болка.
ЦНС: рядко - нервност, възбуда, раздразнителност, безпокойство, безсъние, замаяност, главоболие, тремор, в някои случаи - слабост, сънливост.
Други: повишена сексуална активност.
Phezam противопоказания
Хеморагичен инсулт, тежко бъбречно увреждане (с CC