Резюме

Нова технология за изследване на съдовата активност in vivo показа, че ендотелът играе критична роля в развитието на атеросклероза. Здравият ендотел е метаболитно активна тъкан, която прекрасно регулира съдовия тонус чрез освобождаване на мощния вазодилататор, азотен оксид. Ендотелната цялост намалява клетъчната адхезия, отлагането на липиди и други ранни стъпки в атерогенезата. Съществуват убедителни доказателства, че ендотелната функция може да бъде променена в рамките на часове след ядене на определени храни, като допълнително се потвърждава ролята на диетичните фактори за предотвратяване и прогресиране на сърдечно-съдови заболявания. Тази статия прави преглед на скорошната работа върху диетичните фактори (мастни киселини, L-аргинин, антиоксиданти, полифеноли и фолиева киселина), които променят съдовия тонус, и критично оценява две неинвазивни мерки (дилатация, опосредствана от потока и общото периферно съпротивление) за използване при диетична интервенция изпитания.

ефект

Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.

Опции за достъп

Купете единична статия

Незабавен достъп до пълната статия PDF.

Изчисляването на данъка ще бъде финализирано по време на плащане.

Абонирайте се за списание

Незабавен онлайн достъп до всички издания от 2019 г. Абонаментът ще се подновява автоматично ежегодно.

Изчисляването на данъка ще бъде финализирано по време на плащане.

Препратки и препоръчително четене

Vogel RA, Corretti MC, Gellman J: Холестерол, понижаване на холестерола и ендотелна функция. Prog Cardiovasc Dis 1998 г., 41: 117–136.

Furchgott RF, Zawadzki JV: Задължителната роля на ендотелните клетки в релаксацията на артериалната гладка мускулатура от ацетилхолин. Природата 1980 г., 288: 373–376.

Luscher TF, Noll G: Ендотелната функция като крайна точка в интервенционните опити: концепции, методи и текущи данни. J Хипертенс 1996 г., 14.(доп): S111-S119.

Sharma N, Andrews TC: Ендотелна функция като терапевтична цел при коронарна артериална болест. Curr Atheroscler Rep 2000 г., 2: 303–307.

Celermajer DS, Sorensen KE, Bull C, и др.: Зависимата от ендотел дилатация в системните артерии на асимптоматични пациенти е свързана с коронарни рискови фактори и тяхното взаимодействие. J Am Coll Cardiol 1994 г., 24: 1468–1474.

Dupuis J, Tardif JC, Cernacek P, Therooux P: Намаляването на холестерола бързо подобрява ендотелната функция след остри коронарни синдроми: проучването RECIFE (Намаляване на холестерола при исхемия и функцията на ендотел). Тираж 1999 г., 99: 3227–3233.

Woo KS, Chook P, Lolin YI, и др.: Фолиевата киселина подобрява артериалната ендотелна функция при възрастни с хиперхомоцистинемия. J Am Coll Cardiol 1999 г., 34: 2002–2006.

Raitakari OT, Celermajer DS: Тестване за ендотелна дисфункция. Ann Med 2000 г., 32: 293–304.

Sorensen KE, Celermajer DS, Spiegelhalter DJ, и др.: Неинвазивно измерване на зависими от ендотел човешки артериални отговори: точност и възпроизводимост. Br Heart J 1995 г., 74: 247–253.

Еванс М, Андерсън РА, Греъм Дж, и др.: Терапията с ципрофибрат подобрява ендотелната функция и намалява постпрандиалната липемия и оксидативен стрес при захарен диабет тип 2. Тираж 2000 г., 101: 1773–1779.

Андерсън RA, Evans ML, Ellis GR, и др.: Връзката между постпрандиалната липемия, ендотелната функция и оксидативния стрес при здрави индивиди и пациенти с диабет тип 2. Атеросклероза 2001 г., 154: 475–483.

Vogel RA, Corretti MC, Plotnick GD: Ефект на еднократно хранене с високо съдържание на мазнини върху ендотелната функция при здрави индивиди. Am J Cardiol 1997 г., 79: 350–354.

Vogel RA, Corretti MC, Plotnick GD: Постпрандиалният ефект на компонентите на средиземноморската диета върху ендотелната функция. J Am Coll Cardiol 2000 г., 36: 1455–1460.

Fard A, Tuck CH, Donis JA, и др.: Остри повишения на плазмения асиметричен диметиларгинин и нарушена ендотелна функция в отговор на хранене с високо съдържание на мазнини при пациенти с диабет тип 2. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2000 г., 20.: 2039–2044.

Marchesi S, Lupattelli G, Schillaci G, и др.: Нарушена вазоактивност, медиирана от потока, по време на постпрандиалната фаза при млади здрави мъже. Атеросклероза 2000 г., 153: 397–402.

Plotnick GD, Corretti MC, Vogel RA: Ефект на антиоксидантните витамини върху преходното увреждане на вазоактивността на зависимата от ендотел брахиална артерия след еднократно хранене с високо съдържание на мазнини. ДЖАМА 1997 г., 278: 1682–1686.

Ong PJ, Dean TS, Hayward CS, и др.: Ефект на консумацията на мазнини и въглехидрати върху ендотелната функция. Лансет 1999 г., 354: 2134.

Shige H, Ishikawa T, Suzukawa M, и др.: Зависима от ендотел потокова медиация на вазодилатация в постпрандиално състояние при захарен диабет тип 2. Am J Cardiol 1999 г., 84: 1272–1274.

Wilmink HW, Stroes ES, Erkelens WD, и др.: Влияние на фолиевата киселина върху постпрандиалната ендотелна дисфункция. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2000 г., 20.: 185–188.

Djousse L, Ellison RC, McLennan CE, и др.: Остри ефекти на храна с високо съдържание на мазнини със и без червено вино върху ендотелната функция при здрави индивиди. Am J Cardiol 1999 г., 84: 660–664.

Raitakari OT, Lai N, Griffiths K, и др.: Подобрена периферна вазодилатация при хора след мазно хранене. J Am Coll Cardiol 2000 г., 36: 417–422.

Уилямс MJ, Съдърланд WH, MP McCormick, и др.: Нарушена ендотелна функция след хранене, богато на използвана мазнина за готвене. J Am Coll Cardiol 1999 г., 33: 1050–1055.

Fuentes F, Lopez-Miranda J, Sanchez E, и др.: Средиземноморските и нискомаслени диети подобряват ендотелната функция при мъжете с хиперхолестеролемия. Ann Intern Med 2001 г., 134: 1115–1119.

Райън М, McInerney D, Owens D, и др.: Диабетът и средиземноморската диета: благоприятен ефект на олеиновата киселина върху инсулиновата чувствителност, транспорта на глюкоза на адипоцитите и вазоактивността, зависима от ендотел. Тримесечно J Med 2000 г., 93: 85–91.

Leighton F, Cuevas A, Guasch V, и др.: Плазмени полифеноли и антиоксиданти, окислително увреждане на ДНК и ендотелна функция в проучване за диета и вино при хора. Drugs Exp Clin Res 1999 г., 25: 133–141.

Cuevas AM, Guasch V, Castillo O, и др.: Диетата с високо съдържание на мазнини предизвиква и червеното вино противодейства на ендотелната дисфункция при доброволци. Липиди 2000 г., 35: 143–148.

Браун AA, Hu FB: Диетична модулация на ендотелната функция: последици за сърдечно-съдовите заболявания. Am J Clin Nutr 2001 г., 73: 673–686.

Изследователи на GISSI-Prevenzione: Диетични добавки с n-3 полиненаситени мастни киселини и витамин Е след инфаркт на миокарда: резултати от проучването GISSI-Prevenzione. Gruppo Italiano per lo Studio della Sopravvivenza nell’Infarto miocardico. Лансет 1999 г., 354: 447–455.

Fleischhauer FJ, Yan WD, Fischell TA: Рибеното масло подобрява ендотел-зависимата коронарна вазодилатация при реципиенти на сърдечна трансплантация. J Am Coll Cardiol 1993 г., 21.: 982–989.

McVeigh GE, Brennan GM, Hohnston GD, и др.: Диетичното рибено масло увеличава производството или освобождаването на азотен оксид при пациенти със захарен диабет тип 2 (неинсулинозависим). Диабетология 1993 г., 36: 33–38.

Goodfellow J, Bellamy MF, Ramsey MW, и др.: Диетичните добавки с морски омега-3 мастни киселини подобряват системната ендотелна функция на големи артерии при пациенти с хиперхолестеролемия. J Am Coll Cardiol 2000 г., 35: 265–270.

Goode GK, Garcia S, Heagerty AM: Диетичните добавки с морско рибено масло подобряват in vitro ендотелната функция на малките артерии при пациенти с хиперхолестеролемия: двойно-сляпо плацебо-контролирано проучване. Тираж 1997 г., 96: 2802–2807.

Mori TA, Watts GF, Burke V, и др.: Диференциални ефекти на ейкозапентаеновата киселина и докозахексаеновата киселина върху съдовата реактивност на микроциркулацията на предмишницата при хиперлипидемични мъже с наднормено тегло. Тираж 2000 г., 102: 1264–1269.

Chin JP, Gust AP, Dart AM: Индометацин инхибира ефектите на хранителните добавки с морски масла върху вазоконстрикцията на съдовете за съпротива на човешката предмишница in vivo. J Хипертенс 1993 г., 11.: 1229–1234.

Kothny W, Angerer P, Stork S, von Schacky C: Краткосрочни ефекти на омега-3 мастните киселини върху радиалната артерия на пациенти с коронарна артериална болест. Атеросклероза 1998 г., 140: 181–186.

Goodfellow J, Bellamy M, Ramsey M, и др.: Хранителните добавки с морски омега-3 мастни киселини подобряват системната ендотелна функция на големи артерии при пациенти с хиперхолестеролемия. J Am Coll Cardiol 2000 г., 35: 265–270.

Йохансен O, Seljeflot I, Hostmakr AT, Arnesen H: Ефектът на добавките с омега-3 мастни киселини върху разтворимите маркери на ендотелната функция при пациенти с коронарна болест на сърцето. Arterioscler Thromb Vasc Biol 1999 г., 19.: 1681–1686.

Hennig B, Meerarani P, Ramadass P, и др.: Активиране на съдови ендотелни клетки, медиирано от мастни киселини. Метаболизъм 2000 г., 49: 1006–1013.

De Caterina R, Cybulsky MA, Clinton SK, и др.: Омега-3 мастни киселини и молекули на адхезия на ендотелни левкоцити. Простагландини Leukot Essent мастни киселини 1995 г., 52: 191–195.

De Caterina R, Liao JK, Libby P: Модулация на мастната киселина на ендотелната активация. Am J Clin Nutr 2000 г., 71(suppl 1): 213S-223S.

Cooke JP, Oka RK: Атерогенеза и хипотезата за аргинин. Curr Atheroscler Rep 2001 г., 3: 252–259.

Clarkson P, Adams MR, Powe AJ, и др.: Пероралният L-аргинин подобрява ендотел-зависимата дилатация при млади възрастни с хиперхолестеролемия. J Clin Invest 1996 г., 97: 1989–1994.

Mullen MJ, Wright D, Donald AE, и др.: Аторвастатин, но не и L-аргинин подобрява ендотелната функция при захарен диабет тип I: двойно сляпо проучване. J Am Coll Cardiol 2000 г., 36: 410–416.

Neunteufl T, Kostner K, Katzenschlager R, и др.: Допълнителна полза от добавянето на витамин Е към терапията със симвастатин върху вазореактивността на брахиалната артерия при мъже с хиперхолестеролемия. J Am Coll Cardiol 1998 г., 32: 711–716.

Chambers JC, McGregor A, Jean-Marie J, и др.: Демонстрация на бързо настъпила съдова ендотелна дисфункция след хиперхомоцистеинемия: ефект, обратим с витамини в терапия с. Тираж 1999 г., 99: 1156–1160.

Duffy SJ, Gokce N, Holbrook M, и др.: Ефект от лечението с аскорбинова киселина върху ендотелната дисфункция на проводника при пациенти с хипертония. Am J Physiol Heart Circ Physiol 2001 г., 280: H528-H534.

Stein JH, Keevil JG, Wiebe DA, и др.: Лилавият гроздов сок подобрява ендотелната функция и намалява податливостта на LDL холестерол към окисляване при пациенти с коронарна артериална болест. Тираж 1999 г., 100: 1050–1055.

Boger RH, Lentz SR, Bode-Boger SM, и др.: Повишаването на асиметричния диметиларгинин може да медиира ендотелната дисфункция по време на експериментална хиерохомична (д) инемия при хора. Clin Sci (Colch) 2001 г., 100: 161–167.

Сътрудничество на хомоцистеиновите триалисти: Намаляване на хомоцистеина в кръвта с добавки на фолиева киселина: мета-анализ на рандомизирани проучвания. Индийско сърце J 2000 г., 52(suppl 7): S59-S64.

Beevers G, Lip GY, O’Brien E: ABC на хипертонията: патофизиологията на хипертонията. BMJ 2001 г., 322: 912–916.

Юлий S: Симпатикова хиперактивност и коронарен риск при хипертония. Хипертония 1993 г., 21.: 886–893.

Kapuku GK, Treiber FA, Davis HC, и др.: Хемодинамична функция в покой, по време на остър стрес и в полеви условия: предиктори на сърдечната структура и функция 2 години по-късно в младостта. Хипертония 1999 г., 34: 1026–1031.

Sherwood A, Johnson K, Blumenthal JA, Hinderliter AL: Ендотелна функция и хемодинамични реакции по време на психически стрес. Психосоматична мед 1999 г., 61: 365–370.

Muiesan ML, Salvetti M, Monteduro C, и др.: Посредствено от потока дилатация на брахиалната артерия и геометрия на лявата камера при пациенти с хипертония. J Хипертенс 2001 г., 19.(3 точки 2): 641–647.

West SG, Hinderliter AL, Wells EC, и др.: Трансдермалният естроген намалява съдовото съпротивление и серумния холестерол при жени в постменопауза. Am J Obstet Gynecol 2001 г., 184: 926–933.

Light KC, Hinderliter AL, West SG, и др.: Заместването на хормони подобрява хемодинамичния профил и геометрията на лявата камера при хипертоници и нормотензивни жени в постменопауза. J Хипертенс 2001 г., 19.: 269–278.

McFetridge J, Sherwood A: Импедансна кардиография за неинвазивно измерване на сърдечно-съдовата хемодинамика. Сестринска Res 1999 г., 48: 109–113.

Sherwood A, Allen MT, Fahrenberg J, и др.: Доклад на комисията: методически насоки за импедансна кардиография. Психофизиология 1990 г., 27: 1–23.

West SG, Light KC, Hinderliter AL, и др.: Добавките с калий предизвикват благоприятни сърдечно-съдови промени по време на почивка и стрес при чувствителни към сол индивиди. Здравен психолог 1999 г., 18.: 229–240.

Nelesen RA, Dimsdale JE: Връзка на хипертонията и инсулиновата чувствителност с хемодинамичната реактивност към лабораторни стресови фактори. Am J Hypertens 2001 г., 14 (4 част 2):230А.

Georgiades A, Sherwood A, Gullette EC, и др.: Ефекти от упражненията и загубата на тегло върху предизвиканите от психически стрес сърдечно-съдови реакции при лица с високо кръвно налягане. Хипертония 2000 г., 36: 171–176.

Bode-Boger SM, Boger RH, Galland A, и др.: L-аргинин-индуцирана вазодилатация при здрави хора: фармакокинетично-фармакодинамична връзка. Br J Clin Pharmacol 1998 г., 46: 489–497.

Battilana P, Seematter G, Schneiter P, и др.: Ефекти на свободните мастни киселини върху инсулиновата чувствителност и хемодинамиката по време на психически стрес. J Clin Endocrinol Metab 2001 г., 86: 124–128.

MP Stojiljkovic, Zhang D, Lopes HF, и др.: Хемодинамични ефекти на липидите при хората. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 2001 г., 280: R1674-R1679.

Uijtdehaage SH, Shapiro D, Jaquet F: Ефекти от въглехидратните и протеинови ястия върху сърдечно-съдовите нива и реактивността. Biol Psychol 1994 г., 38: 53–72.

Информация за автора

Принадлежности

Департамент по биологично поведенческо здраве, Пенсилвански държавен университет, 315 Здравеопазване и развитие на човечеството, Изток, 16802, Университетски парк, Пенсилвания, САЩ

Д-р Шийла Г. Уест

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar