Билио-панкреатичната диверсия с дуоденален превключвател (наричан още дуоденален превключвател или BPD-DS) е сложна процедура, която предизвиква загуба на тегло чрез гастректомия на ръкавите и чревен байпас. Този подход води до намалено усвояване на храната. С тази процедура хирургът премахва приблизително 60-70 процента от стомаха, така че стомахът да вземе формата на тръба (гастректомия на ръкава). След това долната част на червата се разделя много по-надолу по течението, отколкото със стомашен байпас, така че две трети или повече от червата се заобикалят, оставяйки само няколко фута черва там, където се срещат храната и храносмилателните ензими. Това е чревната байпас част от операцията. Името дуоденален превключвател идва от факта, че при тази операция чревният байпас започва от дванадесетопръстника. Първата част на червата, дванадесетопръстника, е разделена и прикрепена към долната част на тънките черва, илеума.
Дуоденалният превключвател запазва изходния мускул, наречен пилорус, който контролира изпразването на стомаха, така че, както е в случая с гастректомия на ръкава, синдромът на дъмпинга е необичаен. Дуоденалният превключвател води до най-голямото, най-надеждното и дълготрайно отслабване от всички процедури за отслабване. Тъй като тази операция предизвиква състояние на намалена абсорбция, пациентите вероятно ще изпитат по-чести и по-разхлабени движения на червата, повишено образуване на газове и трябва да бъдат много внимателно наблюдавани за нива на витамини, минерали и протеини.
При някои пациенти с изключително наднормено тегло тази операция се извършва на 2 етапа: първо се извършва гастректомия на ръкава, последвана 9-12 месеца по-късно от чревния байпас на процедурата. Може да се използва и като ревизионна операция за пациенти с ръкави, които не са загубили достатъчно тегло или които възстановяват значително тегло. В такива случаи чревният байпас се добавя отвъд ръкава, вместо да разделя ръкава и да го преобразува в стомашен байпас.
Очаквана загуба на тегло
Повечето пациенти могат да очакват да загубят 60 до 80 процента от излишното си телесно тегло за период от 2 години. Клиничните изпитвания са показали трайна загуба на тегло с около 70% от излишното телесно тегло след 10 години.
PDF файлове за изтегляне
- Форми на калциев цитрат за пациенти с дуоденален превключвател
- Следдуоденален превключвател и дистална стомашно-байпасна хирургия Диетични информационни етапи 1-6
- Преходен режим на диодален превключвател и дистална стомашна байпас - Етапи 7-8
- Напомняния след операция на превключване на дванадесетопръстника
- График на добавките - Дуоденален превключвател и дистален стомашен байпас
- Указания за добавки - Дуоденален превключвател и дистални операции на стомашния байпас
Свързани теми
- Гастректомия на ръкава
- Стомашно-байпасна хирургия
- Лапороскопска стомашна лента
- Ревизионна хирургия
- Ендоскопски процедури
- Стомашни балони
- Метаболитен анализ
Истории и перспективи
В собствените си думи: Пациентите описват своите трансформации
Следващи стъпки
Готови ли сте за промяна? За да започнете с нашата програма, обадете се (212) 305-4000 или заявете среща онлайн днес.