Дона Мъри, RN, BSN има бакалавърска степен по медицински сестри от университета Rutgers и в момента е член на Sigma Theta Tau, Обществото за чест на медицинските сестри.

Rebecca Agi, MS, IBCLC е сертифициран съветник по лактация и основател на Best Milk LA, консултантска услуга по лактация.

бебета

Кърмата е идеалната храна за вашето бебе. Пълно е с храна, която да им помогне да растат, да се развиват и да се борят с болестите. Въпреки това, може би се чудите дали кърмата съдържа всичко, от което се нуждае вашето дете, и дали кърменото ви бебе трябва да приема витамини. Ето какво трябва да знаете за витаминните и минералните добавки за кърмачета.

Витаминни и минерални добавки за кърмачета

Докато повечето хранителни вещества на детето ви идват от кърмата ви, има няколко витамини и минерали, които здравите кърмени новородени може да не получат достатъчно само чрез кърмене. Ето витаминните и минералните добавки, които обикновено получават кърмените бебета.

Витамин К

В кърмата има само малко количество витамин К и всички бебета имат ниски нива на витамин К, когато се родят. Бебетата се нуждаят от витамин К, за да съсирват кръвта и да контролират кървенето. На всяко дете - независимо дали е кърмено или не - се дава инжекция с витамин К веднага след раждането. Тази инжекция помага на кръвта на вашето бебе да се съсирва и предотвратява рядко, но опасно нарушение на кървенето при новородено.

След първоначалната доза за новородено витамин К, здраво дете няма да има нужда от допълнителни добавки с витамин К.

Витамин D

Тялото на вашето дете се нуждае от витамин D, за да абсорбира калция и да изгради здрави кости и зъби. Той също така играе роля в имунната система и може да помогне за предотвратяване на инфекции. Ако детето няма достатъчно витамин D, може да развие състояние, наречено рахит.

Рахит

Рахитът може да доведе до омекотяване на костите и проблеми с развитието на костите на детето. Също така може да причини бавен растеж, болка и костни деформации като носови крака.

Въпреки че е рядко, кърменото бебе може да развие рахит, ако няма достатъчно витамин D в кърмата.

Въпреки че кърмата съдържа витамин D, количеството на витамин D в майчиното мляко ще се различава при отделните хора. Основният източник на витамин D на нашето тяло е слънцето. Когато излагате кожата си на слънчева светлина, тя произвежда витамин D. Количеството витамин D, което получавате от слънцето, зависи от цвета на кожата, времето, прекарано на слънце, и използването на слънцезащитен крем.

Хората, които имат по-тъмен тон на кожата, трябва да прекарват повече време на слънце, отколкото хората с по-светли тонове на кожата, за да получат същото количество витамин D. Разбира се, с използването на слънцезащитен крем, хората с всички тонове на кожата блокират излагането си на слънце и предотвратяване на производството на витамин D. Тези фактори влияят върху количеството витамин D в тялото ви, което от своя страна влияе върху това колко витамин D има в кърмата ви.

Вашето бебе също може да получи витамин D от слънцето. Не се препоръчва обаче поставянето на бебета на пряка слънчева светлина. Когато прекарват времето си на открито, бебетата и малките деца трябва да останат покрити и да носят слънцезащитни продукти (макар че задължително тази защита от слънцето предотвратява производството на витамин D).

Препоръка за витамин D

  • Много хора, включително бебета, не получават достатъчно витамин D от слънцето. Съществува риск от дефицит на витамин D при деца, които кърмят изключително, както и при тези, които се хранят с комбинация от кърмене и изкуствено хранене. Докато повече време на слънце би помогнало, прекомерното излагане на слънце има свои собствени рискове, като например развитието на рак на кожата.
  • Проучванията показват, че хората, които кърмят и допълват с 6400 IU/ден, могат безопасно да произвеждат кърма с достатъчно витамин D, за да задоволят изискванията на бебето си. Това е добра алтернатива за хора, които не искат директно да дохранват бебетата си.
  • За да се предотврати дефицит на витамин D и проблеми с костите, Американската академия по педиатрия (AAP) препоръчва добавка за всички кърмени бебета. Започвайки от първия ден от живота, витамин D се дава на течни капки в препоръчителната доза е 400 IU на ден. U
  • Бебетата, които се хранят изключително с адаптирано мляко с адаптирано мляко, което съдържа витамин D (най-малко 400 IU/L), не се нуждаят от допълнителни добавки с витамин D.

Желязото е основен минерал за растежа и развитието на вашето бебе. Необходимо е да се направят червените кръвни клетки, които пренасят кислород в тялото. Ако детето ви не получава достатъчно желязо, това може да доведе до анемия. Желязодефицитната анемия не винаги има симптоми, но може да причини бледа кожа, учестен пулс, затруднено хранене и слабост. Дългосрочният дефицит на желязо може да доведе до проблеми с развитието на тялото и мозъка.

В майчиното мляко има желязо. Въпреки че може да е само малко количество, това е достатъчно за вашето дете, защото бебетата усвояват желязото в майчиното мляко много добре. Всъщност те абсорбират желязото в майчиното мляко по-добре, отколкото абсорбират желязото в адаптираното мляко.

Бебетата също съхраняват желязо в тялото си към края на бременността. Около 6-месечна възраст запасите от желязо на бебето започват да се изчерпват. Времето обаче съвпада напълно с въвеждането на храни, като през това време храните, богати на желязо, трябва да са в центъра на вниманието. Не всички кърмени бебета ще се нуждаят от добавки с желязо, след като навършат 6-месечна възраст.

Препоръка за желязо

  • Ако кърмите изключително, детето ви не трябва да се нуждае от добавка с желязо до 6 месеца след раждането. Към 6-месечна възраст бебетата изразходват желязото, което са складирали и желязото в майчиното мляко вече няма да е достатъчно.
  • Според AAP, след четири месеца изключително кърмене, има по-голям риск от дефицит на желязо. Между четири и шест месеца педиатърът на вашето бебе ще препоръча добавянето на добавка с желязо.
  • Желязото се дава като течност в доза от 1 mg/kg/ден, докато детето ви получи достатъчно желязо чрез диетата си. На 1-годишна възраст лекарят на вашето дете ще ги изследва за дефицит на желязо и ще ви уведоми дали трябва да продължите да им давате железни добавки.
  • Ако детето ви кърми и пие адаптирано мляко, то ще се нуждае от добавки, ако кърмите или давате кърма повече от половината от времето. Добавката за кърмачета с частично кърмене е същата като тази за кърмачета.
  • Децата, които получават адаптирано мляко за кърмачета, не се нуждаят от допълнителна добавка с желязо, ако използват обогатена с желязо формула за кърмачета.

Флуор

Флуорът е основен минерал, който укрепва емайла на зъбите на вашето дете и помага за предотвратяване на кариес. Кърмата ви съдържа флуор и детето ви не се нуждае от добавка през първите шест месеца от живота. Добавка може да е необходима, а може и да не е необходима след навършване на 6-месечна възраст, в зависимост от диетата на детето и водоснабдяването.

След шест месеца педиатърът на детето ви може да препоръча флуорна добавка, ако:

  • Вашата питейна вода не съдържа достатъчно флуор. На много места към местното водоснабдяване с питейна вода се добавя флуор. Ако използвате обществения водопровод в дома си и той съдържа флуорид в количество, по-малко от 0,3 на милион, вашето дете може да се нуждае от добавка. Можете да се обадите на вашата водоснабдителна компания, за да получите информация за флуорирането на вашата вода.
  • Използвате бутилирана вода. Ако детето ви използва бутилирана вода, може да няма достатъчно флуор. Проверете обаче етикета на бутилката, тъй като някои марки добавят флуор във водата си.
    Използвате кладенческа вода.     Ако имате добре вода у дома, тествайте я за флуорид. Водата обикновено съдържа малко естествен флуорид, но това може да не е достатъчно, за да отговори на нуждите на вашето дете.

Важно е да знаете колко флуор има във вашето водоснабдяване. Лекарят на вашето дете ще се нуждае от тази информация, за да направи препоръки относно добавянето на флуор.

Докато детето ви се нуждае от флуор за здрави зъби, твърде много флуорид може да причини проблеми с развитието на зъбите и оцветяването на зъбите.

Витаминни добавки и особени обстоятелства

Тези препоръки са за здрави доносени бебета. Някои бебета се раждат рано или със специални здравословни проблеми и може да се наложи да започнат да приемат желязо много преди 4-месечна възраст, или може да се наложи други витаминни добавки.

Вашето дете може да се нуждае от допълнителни добавки, ако:

  • Те са родени преждевременно. Preemies имат различни нужди от бебетата, родени в доносена възраст. Недоносените бебета нямат същите запаси от желязо като доносените и може да се нуждаят от повече витамини и минерали, отколкото може да осигури кърмата или адаптираното мляко. Видовете и количествата добавки, от които ще се нуждаят preemie, ще зависят от това колко рано е родено детето и цялостното му здраве.
  • Те имат специални здравословни проблеми. Децата, родени с определени здравословни условия или нужди, може да се нуждаят от желязо или други витамини и минерали още в самото начало. Уникалната здравна ситуация на вашето дете ще определи дали (и кои) добавки са необходими.
  • Претърпели сте операция за отслабване. Все още можете да кърмите, ако сте имали стомашен байпас, пак можете да кърмите, просто се уверете, че лекарят на детето ви е наясно с вашата операция. Вероятно ще трябва да приемате допълнителни витамини и добавки след стомашна операция и детето ви може да се нуждае от тях. Вашият здравен екип ще следи вашето здраве и здравето на вашето дете, за да се увери, че и двамата сте достатъчно хранени.
  • Вие сте веган. Месото и млечните продукти са основните източници на витамин В12. Ако спазвате строга веганска диета, майчиното ви мляко може да няма достатъчно този основен витамин. Приемът на добавка B12 по време на бременност и кърмене може да е достатъчен, но бебето ви може да се нуждае от добавка, ако нивата на B12 са твърде ниски.

Дума от Verywell

Кърмата съдържа всичко, от което се нуждае вашето бебе, но може да се наложи да дадете на детето си допълнителен тласък на някои основни витамини и минерали, за да сте сигурни, че те растат добре. Витаминните добавки не причиняват вреда, когато се дават според указанията, но недостигът на витамини или минерали може да създаде проблеми за кърмачетата и децата. Допълването е лесен начин да се уверите, че всяко дете получава това, от което се нуждае.

Ако кърмите здраво доносено новородено, вашето бебе трябва да започне добавка с витамин D веднага. След четири до шест месеца детето ви може да се нуждае от допълнително желязо. След шест месеца може да се препоръча флуорна добавка (в зависимост от водоснабдяването ви). Не забравяйте да водите бебето си редовно на педиатър за посещения на бебето. Тези срещи са чудесен начин да бъдете информирани за препоръките, да получите отговори на въпросите си и да гарантирате, че детето ви получава всичко, от което се нуждае.