Какво е Дисфагия и защо ми причинява проблеми с преглъщането?
Преглъщането е сложна система от движения от устата до стомаха. Когато някоя част от системите за преглъщане функционира неправилно, ще имате проблеми с преглъщането или изпитвате дисфагия. Когато говорим за проблеми с преглъщането, говорим за орално - фарингеална дисфагия, което означава неправилно функциониране на гълтателните системи в устата (устната кухина) и гърлото (фаринкса).
Ролята на вашия речево-езиков патолог е да разбере кои системи работят и кои не и да разработи план, който да помогне за отстраняване на вашата лястовица.
DMS може да оцени вашето преглъщане чрез нашия портал за телетерапия DMS @ Home!
DMS @ Домашна телетерапия е на разположение за оценка на вашата лястовица от безопасността на вашия собствен дом. Този удобен диагностичен и терапевтичен модел елиминира необходимостта от обичайно пътуване до терапевта и ви предоставя експертни протоколи за управление на дисфагия, за да подобрите вашия комфорт, грижи и качество на живот. Мисията на DMS @ Home Teletherapy е да реализира вашия план за управление на дисфагия, специфичен за вашата жизнена ситуация, достъпност на болногледачите и индивидуален диагностичен профил.
Какво може да направи речево-езиков патолог, за да помогне на моята дисфагия?
Първата стъпка, която ви помага да се почувствате по-добре и да облекчите симптомите на дисфагия, е да направите цялостна оценка, така че да може да се идентифицира източникът на вашата дисфагия. Осъзнавайки, че съществуват пет системи на дисфагия (вижте видеото и информацията по-долу), наложително е тези системи да бъдат индивидуално оценени, за да започне процесът. Това се прави в две сесии:
Първата сесия е цялостна оценка на реч-език-дисфагия. Това може да стане чрез TeleHealth в сайта DMS @ Home Teletherapy. Оценката ще отнеме приблизително един час и ще се състои от цялостен преглед на всичко - от вашата медицинска история до храните и течностите, които поглъщате. DMS Speech патологът ще ви преведе през процеса. Колкото повече информация можем да съберем, толкова по-бързо можем да подобрим усещането ви!
Втората сесия в процеса е да имате инструментариум за дисфагия или тест за системи за дисфагия (DST). Това ще бъде направено лично или в една от нашите клиники, лекарски кабинети или във вашия дом (в държави, където това е разрешено). Този тест за преглъщане е завършен с храна и напитки, които обикновено приемате, и резултатите са незабавни.
След изчерпателния процес на оценка, вашият DMS речево-езиков патолог ще ви запише в няколко логопедични сесии (средно 5-10 сесии), за да приложите вашия план за управление на дисфагия във вашата жизнена среда. Преди изписването, когато се чувствате по-добре и вашият план за управление на дисфагия е напълно приложен в действие, може да имате последващи инструменти, ако това е медицинско оправдано, за да прецените дали сте готови да бъдете изписани или не.
След изписването DMS SLP е на разположение за спорадична консултация, ако състоянието ви се промени и безплатни групи за поддръжка са на разположение на Уебсайт на DMS @ Home Teletherapy. Искаме да гарантираме, че сме на разположение, за да ви държим в крак с вашия план за управление на дисфагия, че все още се чувствате по-добре и че качеството на живота ви продължава да се подобрява.
DMS и управление на дисфагия
Това беше мисията на Системи за управление на дисфагия, LLC (DMS) от 1992 г. да предоставя услуги за оценка на преглъщането и инструментариум, включително използването на фиброоптичната ендоскопска оценка на преглъщането (FEES) в съответствие със стандартите, определени от Американската асоциация за говор, език и слух. Като речеви патолози, които са експерти в управлението на дисфагия, нашата мисия е да използваме нашия основан на доказателства подход за оценка, за да установим медицинска необходимост, да документираме функционален риск и да направим препоръки, съобразени с развитието на пациента чрез континуума на грижата за пациента. С този високоспециализиран Тест за системи за дисфагия (DST) Протокол, целта за съвместна работа е да повлияе положително на намаляването на повтарящите се усложнения на пациента в резултат на симптомите на дисфагия и да подобри комфорта, грижите и качеството на живот на пациента. Това е възможно с вниманието към детайлите и индивидуалните специфики на пациента при оценката на DST и планирането на управлението на дисфагия.
Карол Джи Уинчестър, MS SLP CCC започна проучване и разработване на мобилни ендоскопски прибори за преглъщане, използвайки FEES, според изследванията и обучението по FEES, предоставени от Сюзън Лангмор, PhD-CCC-SLP, и започна да предоставя тази услуга в Индиана през 1992 г. като BEST Dysphagia Management. Разработвайки мобилното оборудване, процеси и протоколи за тези уникални настройки през последните 28+ години, BEST DMS се разрасна да предоставя услуги в САЩ. Известни като Системи за управление на дисфагия от 2013 г., ние обслужваме мрежа от лекари, старчески домове, болници и амбулаторни условия в 28 държави.
Тъй като нуждите на нашите пациенти се промениха, добави DMS DMS @ Домашна телетерапия към предлаганите от него услуги за местоположение. За удобство на нашите пациенти, те вече могат да работят с експерт по патология на речта по дифагия от безопасността на собствения си дом от всяка точка на страната на сигурна HIPPA съвместима DMS платформа.
Carol G Winchester MS, SLP-CCC
Какво причинява дисфагия?
Дисфагията е резултат от нещо друго, което означава, че е причинено от хронично състояние, заболяване, инцидент, нараняване или други фактори, които прекъсват една от петте системи на дисфагия. Примерите включват инсулт (CVA), ХОББ, пневмония, болест на Паркинсон, ALS, MS, хирургия и лечение на рак, хирургия на главата и шията, интубация, рефлукс, деменция, нараняване на главата и много други състояния, които засягат мускулните, дихателните, неврологичните, стомашно-чревни и когнитивни системи на тялото. Когато нещо прекъсне фино настроените координирани механизми за преглъщане, това може да доведе до падане на храна или течност в дихателните пътища през гласните струни и преминаване в белите дробове. Това се нарича стремеж. Той може също така да блокира дихателните пътища, като попадне в трахеята, което причинява задушаване.
Какво може да ми се случи, ако имам дисфагия?
Наличието на дисфагия може да доведе до очевидни симптоми като задръствания, бронхит, пневмония, кашлица, задушаване и инфекция. Статистически наличието на дисфагия представлява между 13 и 48% от всички инфекции в жилищни условия (Langmore, Terpenning, Schork, 1998). Наличието на дисфагия може също да доведе до слабо изразени симптоми като дехидратация, хронична кашлица, повишени симптоми на астма, слаб, мокър или мълчалив глас, прочистване на гърлото, умора, труден контрол на диабета, повишени симптоми на ХОББ, загуба на апетит, загуба на интерес при хранене и загуба на тегло. Този списък не е пълен, тъй като всеки човек може да има фини симптоми, свързани с конкретните му състояния.
Включени са 5 системи на дисфагия:
Мускулна:
Преместване на храната или течността през устата, обратно към гърлото и в хранопровода, за да стигне до стомаха
Дихателни:
Задържане на един дъх за една до две секунди, необходими на храната или течността да преминат през гърлото и в хранопровода, за да защитят дихателните пътища, които водят към белите дробове.
Неврологични:
За да се знае, че е необходимо да се преглъща, човек трябва да почувства, че в гърлото има храна или течност, която трябва да се погълне. Неврологичната система на нервите задейства този отговор.
Стомашно-чревни:
Преглъщането е еднопосочно движение, което означава, че трябва да върви само в една посока от устата до стомаха. Когато храната или течността се върнат обратно като обратен поток от хранопровода или рефлукс от стомаха, това може да причини увреждане на гърлото и дихателните пътища, ако киселината попадне в белите дробове. Тъй като 50% от рефлукса мълчи (което означава, че не знаете, че се случва), тази система на дисфагия може да бъде много токсична.
Когнитивно:
Когнитивната система на дисфагия идва от централния команден център в мозъка, който казва на нервите и мускулите какво да правят и кога. Тази система осъзнава, че храната или течността са горещи или студени, сладки или кисели или трябва да се дъвчат много или малко. Той казва на хранопровода колко голям трябва да се отвори и колко силна трябва да бъде лястовицата. Всичко това се случва за части от секундата в фино настроената координация на лястовицата.
„Какво е дисфагия?“
„Петте системи на дисфагия“
Следващото видео обхваща Дисфагия, какво е и как влияе на лястовицата, както и Петте системи на Дисфагия.