Какво е дивертикуларна болест?
Дивертикуларната болест е инфекция в малките торбички, които някои хора получават в дебелото черво. Торбичките се наричат дивертикули.
Тези торбички се издуват през слаби места в дебелото черво. Торбичките могат да се възпалят (зачервят, подуят) или да се заразят.
Дивертикуларната болест включва тези 2 здравословни проблема:
Дивертикулоза. Когато имате малки торбички или дивертикули в дебелото черво.
Дивертикулит. Когато торбичките в дебелото черво се заразят.
Около половината от всички американци на възраст над 60 години ще имат дивертикулоза. Някои хора с дивертикулоза също получават дивертикулит.
Дивертикуларна болест често се наблюдава в развитите страни. Много често се среща в САЩ, Англия и Австралия. Хората в тези страни ядат по-малко фибри.
Дивертикуларната болест е рядка в страни като Азия и Африка. Хората в тези страни ядат повече фибри и повече зеленчуци.
Какво причинява дивертикуларна болест?
Експертите не са сигурни какво причинява дивертикуларна болест. Те мислят, че това може да се случи, когато не ядете достатъчно фибри. Фибрите са частта от плодовете, зеленчуците и зърнените култури, която тялото не може да усвои.
Фибрите помагат вашите изпражнения да станат меки и лесни за преминаване. Яденето на повече фибри помага за спиране на запека.
Запекът е основната причина за по-голямо налягане в дебелото черво. Когато имате запек, мускулите ви се напрягат, за да движат твърде твърдо изпражнение. Допълнителният натиск от това напрежение кара слабите места в дебелото черво да се издуват. Тези торбички, които се издуват, са дивертикулите.
Експертите не знаят какво причинява инфекцията, която води до дивертикулит. Те смятат, че инфекцията може да започне, когато изпражненията или бактериите се хванат в дивертикулите.
Кой е изложен на риск от дивертикуларна болест?
Експертите не знаят със сигурност дали вашата диета влияе на риска от получаване на дивертикуларна болест. Но вие сте по-изложени на риск от заболяването, ако:
Са на възраст над 50 години
Не се упражнявайте достатъчно
Използвайте нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)
Какви са симптомите на дивертикуларна болест?
Симптомите на всеки човек могат да варират. Симптомите могат да включват:
Дивертикулоза. Можете да имате дивертикулоза и да нямате болка или симптоми. Но симптомите могат да включват леки спазми, подуване или подуване на корема и запек. Тези симптоми могат да бъдат причинени и от синдром на раздразнените черва, стомашни язви или други здравословни проблеми. Тези симптоми не винаги означават, че имате дивертикулоза.
Дивертикулит. Най-честият симптом на дивертикулит е коремна или коремна болка. Най-честият признак, че го имате, е болка или чувствителност от лявата страна на долната част на корема. Ако причината е инфекцията, тогава може да имате треска, гадене, повръщане, втрисане, спазми и запек.
Дивертикуларен колит. Това е, когато дебелото черво се възпалява (колит) в резултат на дивертикуларно заболяване. Това е по-рядко от дивертикулит.
Симптомите на дивертикуларна болест може да изглеждат като други здравословни проблеми. Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да сте сигурни.
Как се диагностицира дивертикуларна болест?
Вашият доставчик на здравни услуги ще разгледа миналото ви здраве и ще направи физически преглед. Той или тя може също да използва някои от следните тестове:
Рентгенови лъчи.
Дигитален ректален изпит. Този тест проверява дали имате проблеми в областта на ануса или ректума. Вашият доставчик на здравни грижи внимателно ще постави смазан пръст в ръкавица в ректума. Използвайки пръста си, вашият доставчик на здравни услуги ще провери мускула, който затваря ануса.
Проба за изпражнения. Този тест проверява за наличие на необичайни бактерии или паразити в храносмилателния тракт. За целта се взема малка проба изпражнения и се изпраща в лаборатория.
CT сканиране. Този тест показва подробни изображения на всяка част от тялото, като кости, мускули, мазнини и органи. Това се използва за проверка на усложнения при дивертикуларно заболяване като дивертикулит.
Бариева клизма или по-ниски GI (стомашно-чревни) серии. Това е рентгеново изследване на ректума, дебелото черво и долната част на тънките черва. Ще ви бъде дадена метална течност, наречена барий. Барият покрива органите, така че те да могат да се видят на рентгенова снимка. Барият се поставя в епруветка и се поставя във вашата ректума като клизма. Рентгенова снимка на корема ще покаже дали имате стеснени зони (стриктури), запушвания или други проблеми.
Виртуална колоноскопия. CT (CAT) сканиране, което проверява дебелото черво с помощта на въздух и контраст.
Гъвкава сигмоидоскопия. Този тест проверява вътрешността на част от дебелото черво. Помага да се разбере какво причинява запек. Къса, гъвкава, осветена тръба (сигмоидоскоп) се поставя в червата през ректума. Тази тръба издухва въздуха в червата ви, за да набъбне. Това улеснява виждането отвътре. При необходимост може да се вземе тъканна проба (биопсия).
Колоноскопия. Този тест разглежда цялата дължина на дебелото черво. Той може да ви помогне да проверите за необичайни израстъци, зачервена или подута тъкан, рани (язви) или кървене. Дълга, гъвкава, осветена тръба (колоноскоп) се поставя във вашата ректума нагоре в дебелото черво. Тази тръба позволява на вашия доставчик на здравни услуги да види лигавицата на дебелото черво и да извади тъканна проба (биопсия), за да я тества. Той или тя може също да лекува някои проблеми, които могат да бъдат открити.
Как се лекува дивертикуларна болест?
Вашият доставчик на здравни грижи ще направи план за грижи за вас въз основа на:
Вашата възраст, цялостно здравословно състояние и медицинска история
Колко сериозен е вашият случай
Колко добре се справяте с определени лекарства, лечения или терапии
Ако се очаква състоянието ви да се влоши
Вашето мнение и какво бихте искали да направите
Експертите предлагат да се ядат от 20 до 35 грама фибри всеки ден. Вашият доставчик на здравни грижи може да ви каже да ядете повече храни, които имат фибри, като например:
Пълнозърнести хлябове, зърнени храни и други продукти
Плодове, като плодове, ябълки и праскови
Зеленчуци, като броколи, зеле, спанак, моркови, аспержи и тикви
Лечението на дивертикулит може също да включва:
Лекарства за борба с инфекцията (антибиотици)
Лекарства за контрол на мускулни спазми
Оставете дебелото черво да си почине, като се храните на течно хранене и останете в леглото
Почивка на червата или ядене само бистри течности за известно време
Може да се наложи да останете в болницата, ако имате лош пристъп със силна болка или инфекция. В някои случаи може да се наложи операция.
Какви са усложненията на дивертикуларната болест?
Дивертикуларната болест може да причини други здравословни проблеми като:
Колит (възпаление на дебелото черво)
Може ли да се предотврати дивертикуларна болест?
Живот с дивертикуларна болест
Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?
Ключови точки
Дивертикуларно заболяване е, когато симптомите се случват от дивертикулоза (торбичките) или дивертикулит (инфекция или възпаление на торбичките)
Най-честият симптом е болка в корема или корема.
Най-честият признак, че го имате, е чувство на нежност около лявата страна на долната част на корема.
За да види дали имате дивертикуларно заболяване, Вашият лекар може да назначи изследвания, които да гледат на червата Ви отвън (като КТ или виртуална колоноскопия) или отвътре (като колоноскопия).
Лечението може да включва приема на повече фибри. Въпреки това, по време на пристъпи на дивертикулит, може да ви бъде казано да останете известно време на чисти течности или храни с ниско съдържание на фибри.
Може да се наложи да останете в болницата, ако имате лош пристъп със силна болка или инфекция.
Дивертикуларната болест може да причини други здравословни проблеми като инфекции, запушвания, сълзи или кървене.
Следващи стъпки
Преди посещението си запишете въпроси, на които искате да получите отговор.
Вземете някой със себе си, за да ви помогне да задавате въпроси и да запомните какво ви казва вашият доставчик.
По време на посещението запишете имената на новите лекарства, лечения или тестове и всички нови инструкции, които вашият доставчик ви дава.
Ако имате последваща среща, запишете датата, часа и целта на това посещение.
Знайте как можете да се свържете с вашия доставчик, ако имате въпроси.