Тазобедрената дисплазия при деца и бебета е състояние, при което тазобедрената става „топче и гнездо“ не е правилно оформена.
Обикновено предпочитаният термин за това състояние е дисплазия на тазобедрената става (DDH), тъй като състоянието може да се развие след раждането. Понякога се нарича и вродена дислокация на тазобедрената става. DDH засяга 1-2 от всеки 1000 родени бебета.
Тазобедрената става свързва бедрената или бедрената кост с таза. Горната част на бедрената или бедрената глава е „топката“ и е разположена във вътрешността на тазобедрената става, която е част от по-голямата тазова кост. При DDH главата на бедрената кост не се побира правилно във формата на чашка с форма на чашка, тъй като гнездото е твърде плитко. Бедрената кост дори може да се откачи или изкълчи от гнездото при тежки случаи. Аномалията може да е резултат от неправилна форма на бедрената глава или гнездото или връзките, които обикновено държат тазобедрената става здраво на място, могат да бъдат опънати.
Може да бъде засегната или едната, или и двете от тазобедрените кухини, но по-често се засяга лявата тазобедрена става. Бебетата с DDH се нуждаят от лечение, без което състоянието може да доведе до проблеми по-късно в живота като накуцване, болки в тазобедрената става и скованост на ставите. Докато DDH се лекува рано, децата могат да се развиват нормално, да имат пълно движение на тазобедрената става и да водят нормален живот.
Тежест
Степента на отпуснатост в тазобедрената става варира при децата. В леките случаи главата на бедрената кост е просто разхлабена в тазобедрената кухина и може да се движи и вече да не е центрирана в гнездото. В този случай главата на бедрената кост се нарича сублуксабилна, което означава, че тя може частично, но не напълно да се измести. В други случаи главата на бедрената кост седи вътре в гнездото, но може лесно да бъде изтласкана, като в този случай тя е посочена като изместваща се. В най-тежките случаи главата на бедрената кост е напълно откъсната от гнездото и се обозначава като изкълчена.
Защото
Точната причина за DDH не е напълно изяснена, но понастоящем експертите смятат, че причините бебетата да са склонни към това състояние включват следното:
- Фамилна анамнеза за състоянието - DDH е 12 пъти по-вероятно да се появи при лица с фамилна анамнеза за това състояние.
- Позициониране в утробата - Ако положението на бебето в утробата увеличава натиска върху тазобедрените стави, тогава връзките, които поддържат ставата, могат да се разтегнат. Бебетата, които са в седалищно положение, също са по-склонни да имат по-малко стабилни бедра от тези в нормално положение.
- Позициониране на бебето през първата година след раждането - Сред културите, при които бебетата са разположени с бедрата си удължени на люлка, нивата на DDH са по-високи от тези при култури, където бебетата са държани с разтворени бедрата. Поради това повиването, където бедрата са удължени, не се препоръчва през първите няколко месеца от живота.
- Отговор на бебето към хормони на бременността - По време на раждането се произвеждат хормони, които позволяват на връзките на майката да се отпуснат и да се разтегнат по-лесно, за да помогнат на бебето да се придвижва през родовия канал. Смята се, че ако бъдете по-чувствителни към тези хормони от обикновено, бебето може да има връзки, които са по-слаби от обикновено.
Лечение
Когато DDH се открие в началото на живота, той обикновено може да бъде коригиран с шина, наричана сбруя на Pavlik. Ако състоянието не бъде диагностицирано до по-късно от живота, когато детето вече ходи, лечението може да бъде по-сложно и резултатите може да са по-малко предвидими.
Павлик сбруя
Тази сбруя закрепва бедрата на бебето на място, което спомага за стягане на връзките около тазобедрената става, като същевременно позволява свободно движение на краката. Трябва да се носи непрекъснато в продължение на няколко седмици. В крайна сметка родителите получават съвети как да регулират и свалят сбруята за кратки периоди, докато стане безопасно да не се използва повече.
Хирургия
Ако бебето е диагностицирано с DDH след шестмесечна възраст или ако сбруята не е работила, вероятно е необходима операция. Най-често срещаният хирургичен подход се нарича редукция, която може да бъде или отворена редукция, или затворена редукция. При отворена редукция хирургът прави разрез в областта на слабините и след това внимателно поставя главата на бедрената кост в правилното положение в гнездото на тазобедрената става. При затворена редукция главата на бедрената кост също е поставена правилно в гнездото, но не е необходим разрез.
След процедура за редукция, хипсът трябва да се носи най-малко шест седмици, преди да се извършат допълнителни проверки, след което е вероятно гипсът да е необходим за още шест седмици.
Източници
Допълнителна информация
Сали Робъртсън
Сали е бакалавър по биомедицински науки (бакалавър). Тя е специалист по преглед и обобщаване на най-новите открития във всички области на медицината, обхванати в големи, водещи световни международни медицински списания, международни пресконференции и бюлетини от правителствени агенции и регулаторни органи. В News-Medical Сали генерира ежедневни новинарски функции, статии за науката за живота и отразяване на интервюта.
Цитати
Моля, използвайте един от следните формати, за да цитирате тази статия във вашето есе, доклад или доклад:
Робъртсън, Сали. (2019, 26 февруари). Дисплазия на тазобедрената става при деца. Новини-Медицински. Получено на 11 декември 2020 г. от https://www.news-medical.net/health/Hip-Dysplasia-in-Children.aspx.
Робъртсън, Сали. "Дисплазия на тазобедрената става при деца". Новини-Медицински. 11 декември 2020 г. .
Робъртсън, Сали. "Дисплазия на тазобедрената става при деца". Новини-Медицински. https://www.news-medical.net/health/Hip-Dysplasia-in-Children.aspx. (достъп до 11 декември 2020 г.).
Робъртсън, Сали. 2019. Дисплазия на тазобедрената става при деца. News-Medical, гледано на 11 декември 2020 г., https://www.news-medical.net/health/Hip-Dysplasia-in-Children.aspx.
News-Medical.Net предоставя тази медицинска информационна услуга в съответствие с тези условия. Моля, обърнете внимание, че медицинската информация, която се намира на този уебсайт, е предназначена да подкрепя, а не да замества връзката между пациент и лекар/лекар и медицинските съвети, които те могат да предоставят.
News-Medical.net - сайт на AZoNetwork