Потребителите трябва да бъдат предпазливи по отношение на потенциалните рискове, които носят хранителните добавки. (Гети Имиджис)

диетичните

Повече от две трети от американците приемат хранителни добавки. По-голямата част от потребителите - 84% - са уверени, че продуктите са безопасни и ефективни.

Те не трябва да са толкова доверчиви.

Професор съм по фармация в Университета на Кънектикът. Както е описано в новата ми статия във Annals of Pharmacotherapy, потребителите поемат реални рискове, ако използват хранителни добавки, които не са проверени независимо от реномирани външни лаборатории.

Какви са рисковете?

Тежките метали, за които е известно, че причиняват рак, деменция и чупливи кости, замърсяват много хранителни добавки. Едно проучване на 121 продукта разкри, че 5% от тях са надхвърлили безопасното дневно ограничение за консумация на арсен. Два процента имат излишък на олово, кадмий и алуминий; и 1% са имали твърде много живак. През юни 2019 г. Администрацията по храните и лекарствата иззе 300 000 бутилки с хранителни добавки, тъй като техните хапчета съдържаха прекомерни нива на олово.

Замърсяването с бактерии и гъбички в хранителните добавки не е необичайно. В една оценка изследователите са открили бактерии във всички 138 продукта, които са изследвали. Токсичните гъбички също са в много от добавките и броят на много продукти надхвърля допустимите граници, определени от Фармакопеята на Съединените щати. Гъбичното замърсяване на хранителните добавки е свързано със сериозно увреждане на черния дроб, червата и апендикса.

От 2017-18 г. десетки са хоспитализирани със отравяне със салмонела след поглъщане на кратом, силно пристрастяващ природен опиоид. Тридесет и седем от изследваните кратоми продукти са замърсени.

Някои хранителни добавки съдържат лекарства, но производителите не разкриват тази информация на потребителите. Често скритите лекарства са експериментални и в някои случаи се отстраняват от пазара, защото са опасни. Стотици продукти за отслабване, сексуална дисфункция и изграждане на мускули са подправени с по-ниски или вредни вещества.

Понякога билката, която смятате, че купувате, съдържа почти никаква активна съставка. Понякога се заменя друга билка.

Последиците за потребителите са значителни. Когато производителите заместват билката Stephania tetrandra с билката Aristolochia fangchi през 2000 г., над 100 пациенти развиват тежко бъбречно увреждане; Още 18 имат рак на бъбреците или пикочния мехур. Въпреки че билката вече е забранена от САЩ, разследване от 2014 г. установи, че Aristolochia fangchi е в 20% от китайските билкови продукти, продавани в интернет.

При оценка на CBD продуктите само 12,5% от изпаряващите се течности, 25% тинктури и 45% масла съдържат обещаното количество CBD. В повечето случаи те държаха далеч по-малко. Няколко CBD продукта имаха достатъчно THC, за да поставят потребителя в законна опасност от притежанието на марихуана.

Смутени от разследването на прокуратурата в Ню Йорк, което предполага широко разпространено и измамно недостатъчно дозиране на активни съставки в хранителните добавки, аптеките CVS анализират 1400 продукта, които преди това са продавали в магазините си. Седем процента или около 100 продукта са неуспешни, което доведе до актуализации на панела с добавки с факти или премахване на продукта от рафтовете.

Какво трябва да правят потребителите?

Законът за здравето и образованието върху хранителните добавки от 1994 г. позволява на производителите да продават хранителни добавки, без да предоставят доказателство за тяхното качество на FDA. Вместо това FDA трябва да докаже, че даден продукт е опасен и да го изтегли от пазара. Това е невероятно висока поръчка и ужасно неадекватна. Но е малко вероятно да се промени.

Междувременно препоръчвам на потребителите да не купуват добавки без проверка от една от трите високо уважавани независими лаборатории: гореспоменатата Фармакопея на САЩ, NSF International и ConsumerLabs.com. Американската фармакопея е организация, която определя референтни и качествени стандарти за лекарствата и храните, отпускани по лекарско предписание в САЩ; NSF International е независима група, която оценява безопасността и риска за храните, водата и потребителските продукти; и ConsumerLabs.com е компания, започнала да проверява качеството на продуктите за потребители, които плащат членове. Тези лаборатории извършват първоначален анализ и след това извършват периодични внезапни оценки на продуктите; тези с подходящо количество активна съставка и без замърсяване или фалшифициране, могат да поставят пломбите на Фармакопея на САЩ, NSF и ConsumerLabs.com върху бутилките си. CVS обяви, че всички продукти, продавани в нейните магазини, ще трябва да предоставят на компанията доказателство за качество. Други големи търговци на дребно трябва да последват примера.

Някои производители провеждат тестове за качество и публикуват сертификати за анализ на своите уебсайтове. Но автономността на лабораторията и нейните стандарти често не са известни. Понякога лабораториите могат да изберат неподходящ метод за тестване, умишлено или неволно. Понякога те извършват теста неправилно или просто измислят резултатите.

Тъй като FDA не може напълно да ви предпази от проблеми с качеството на хранителните добавки - поне не точно сега - трябва да се предпазите. Дори ако известна личност или „гуру на здравето“ препоръча продукт, това не означава, че е висококачествен. Преди да вкарате някаква добавка в тялото си, поискайте доказателство.