Диабетната диета е вид терапевтична диета, която може да се предписва на възрастен възрастен при постъпване в център за дългосрочни грижи или старчески дом.

Макар и добронамерени, диабетните диети всъщност могат да донесат повече вреда, отколкото полза.

Тази статия обяснява потенциалните последици от диабетната диета за възрастни хора, живеещи в дългосрочни грижи и защо либерализираният подход към диетата предлага по-големи ползи.

диета

Какво е диабет?

Диабетът е заболяване, което се появява, когато тялото ви не може да произвежда достатъчно инсулин или да използва инсулина правилно.

Инсулинът е хормонът, произвеждан от панкреаса Ви, който намалява нивата на кръвната захар или захар.

Има два основни типа диабет:

  • Диабет тип 1: Известен също като инсулинозависим диабет, диабет тип 1 се появява, когато тялото ви не произвежда достатъчно инсулин, така че трябва да приемате инсулин.
  • Диабет тип 2: При диабет тип 2 тялото ви може да произвежда инсулин, но клетките ви не могат да го използват правилно. Тип 2 е най-често срещаният тип диабет.

Въпреки че са необходими повече изследвания, изследователите може да са идентифицирали трети тип, известен като диабет тип 3, който е свързан с болестта на Алцхаймер, форма на деменция, която води до загуба на паметта и мисловните умения (1).

Диабет при възрастни възрастни

Процентът на диабета засяга непропорционално възрастните възрастни.

От над 30 милиона души, живеещи с диабет в Америка, 25% са на възраст 65 или повече години (2).

Нещо повече, проучванията изчисляват, че между 25-34% от възрастните възрастни, живеещи в дългосрочни грижи, имат диабет, от които 95% са тип 2 (3).

Високото разпространение на диабета при възрастни възрастни се дължи на възрастови промени като загуба на чиста телесна маса, увеличаване на мастната маса и хронично нискостепенно възпаление.

Диабетът увеличава риска от често срещани гериатрични синдроми, проблеми, специфични за стареенето, които пречат на ежедневието на човека.

Тези гериатрични синдроми включват (4):

  • Падания и фрактури
  • Депресия
  • Полифармация
  • Нарушение на зрението и слуха
  • Уринарна инконтиненция

Диабетът обикновено се управлява чрез диета и с подходяща употреба на инсулин и други лекарства за контрол на нивата на кръвната захар.

Диетичните ограничения обаче не са важна част от управлението на диабета при възрастни хора.

Диети за диабет в старчески домове

Въпреки продължителното им пребиваване в домовете за възрастни, диетите за диабет са остарели и неефективни за лечение на диабет при възрастни хора.

Диабетната диета обикновено ограничава храни с високо съдържание на захар като сладкиши, бисквити и други десерти, както и сладки напитки като поп и сок.

Въпреки че тези продукти могат да причинят рязко повишаване на нивата на кръвната захар и трябва да се вземе предвид общия прием на захар, нарежданията за диабетна диета са неефективни за управление на кръвната захар и не се препоръчват (3, 5, 6).

Все повече доказателства показват, че диабетните и други терапевтични диети могат да доведат до намален прием на храна, неволно отслабване, недохранване и лошо качество на живот (3, 5).

Вместо това, по-либерализираната диета, която позволява разнообразие от възможности за избор на храна, може да бъде по-полезна за задоволяване на хранителните нужди и целите на кръвната захар при жителите с диабет тип 1 и тип 2 на хранене инсулин.

Въпреки това, управлението на диабета с лекарства, а не с диетични промени, може да повиши радостта от храненето и да намали риска от недохранване и дехидратация при възрастни възрастни.

И в двата случая диетата на обитателя трябва да се определя с човека и в съответствие с неговия или нейния информиран избор, цели и предпочитания, а не изключително от диагнозата диабет или друго заболяване.

Цели за кръвната захар

Рискът от хипогликемия (ниско кръвна захар) е най-важният фактор за определяне на целите на кръвната захар за възрастни хора в дългосрочни грижи според Американската диабетна асоциация (ADA) (3).

Множество фактори увеличават риска от хипогликемия при възрастни хора, включително:

  • Нарушена бъбречна функция
  • Нарушена хормонална регулация и контрарегулация
  • Промени в апетита и приема на храна
  • Полифармация
  • Забавена чревна абсорбция

В същото време е важно също така да се избягва хроничната хипергликемия (високо кръвна захар), което увеличава риска от дехидратация, електролитни нарушения, уринарна инконтиненция, световъртеж и падания.

Целите за управление на диабета се различават в зависимост от обстановката на грижата и клиничните обстоятелства и трябва да се основават на цялостното здравословно състояние на индивида, неговите предпочитания и ценности, продължителността на живота и очакваната клинична полза.

Например целите за кръвната захар обикновено са по-строги за по-млади, по-здрави възрастни възрастни, отколкото за възрастни хора с множество стоки, когнитивни увреждания или които са в края на живота си.

Долен ред

Разпространението на диабета се увеличава с възрастта, тъй като все повече хора живеят по-дълго.

Въпреки че диетата играе важна роля в лечението на диабета, диабетната диета не е подходяща за възрастни хора, тъй като предлага малко ползи и може да увеличи риска от недохранване и да намали качеството на живот.

Доказано е, че по-либералните диети подобряват хранителния статус на възрастните възрастни и следователно може да са по-подходящи за обитателите на домове за възрастни хора.