Принадлежност

  • 1 отдел по превантивна, трудова и космическа медицина, клиника Mayo, 200 First Street SW, Рочестър, MN 55905, САЩ.

Автори

Принадлежност

  • 1 отдел по превантивна, трудова и космическа медицина, клиника Mayo, 200 First Street SW, Рочестър, MN 55905, САЩ.

Резюме

Обективен: За да се оцени дали лекарите от първичната помощ документират затлъстяването като диагноза и да формулират план за управление.

помощ

Пациенти и методи: Базата данни за първичната медицинска помощ в клиниката Mayo беше използвана за идентифициране на общи медицински прегледи, извършени от 1 ноември 2004 г. до 31 октомври 2005 г. в клиника за първична помощ за пациенти със затлъстяване (индекс на телесна маса [BMI] равен на 30). Чрез базата данни са получени данни за демографски променливи, ИТМ, съпътстващи заболявания, документиране на затлъстяването и стратегия за управление на затлъстяването. Бяха проведени многовариантни логистични регресионни анализи, за да се изчислят коефициенти на многовариантни коефициенти (ORs) и 95 процента интервали на доверие (CIs).

Резултати: Общо 9827 пациенти са били наблюдавани за общ медицински преглед. От 2543 пациенти със затлъстяване, 505 (19,9%) са имали документирана диагноза затлъстяване, а 574 (22,6%) са документирали план за управление на затлъстяването. По-възрастните пациенти (OR, 0,97 годишно; 95% CI, 0,96-0,98) и мъжете (OR, 0,60; 95% CI, 0,47-0,76) са значително по-малко склонни да бъдат диагностицирани като затлъстяващи, докато тези с ИТМ по-голям от 35 (OR, 2.54; 95% CI, 2.10-3.16), захарен диабет (OR, 1.40; 95% CI, 1.09-1.78) и обструктивна сънна апнея (OR, 2.34; 95% CI, 1.79 до 3.07) са значително по-вероятно е диагнозата да бъде поставена. Лекарите от персонала са по-малко склонни от жителите да документират затлъстяването като диагноза (OR, 0,55; 95% CI, 0,44 до 0,69). Диагнозата затлъстяване е най-силният предиктор за формулиране на план за затлъстяване (OR, 2,39; 95% CI, 1,90 до 3,02).

Заключение: Повечето пациенти със затлъстяване не са имали диагноза затлъстяване или план за управление на затлъстяването, съставен от техния първичен лекар. Диагностиката на затлъстяването води до по-голям шанс за формулиране на план за затлъстяване.