лечение

Диабетът има редица усложнения и ефекти. Тези и някои лечения за диабет могат да доведат до диария.

При човек с диабет тялото има затруднения в регулирането на нивата на кръвната захар поради проблеми с инсулина. Това може да доведе до високи нива на кръвната захар или хипергликемия и редица усложнения, включително увреждане на нервите или диабетна невропатия.

Диабетната ентеропатия е вид увреждане на нервите, което засяга храносмилателната система. До всеки пети човек с това усложнение ще получи диария, според проучване, публикувано през 2016 г.

Постоянно високата кръвна захар и продължителността на времето, когато човек е страдал от диабет, са два фактора, които влияят върху шансовете за невропатия и диария. Диарията също може да бъде страничен ефект на някои лекарства за диабет.

Хроничните или дългосрочни стомашно-чревни проблеми могат да доведат до допълнителни усложнения.

Важно е човек с диабет и диария да говори с лекар, който ще му помогне да намери решение.

Диабетът и някои от усложненията му могат да засегнат храносмилателната система, което води до постоянна диария.

Симптоми

Споделете в Pinterest Диабетичната диария може да повлияе на качеството на живот на човек.

Симптомите на диабетната ентеропатия включват:

  • чувство на ситост след хранене
  • гадене
  • подуване на корема
  • болка в корема
  • диария, запек или и двете

Казус, докладван в Diabetes Care, описва мъж, който е имал воднисти движения на червата, особено през нощта, с фекална инконтиненция. Той преживява над 15 изхождания за 24 часа в продължение на 2-3 дни, последвани от запек в продължение на 4-5 дни.

Диабетичната диария се различава от другите форми на диария, въпреки че може да бъде трудно да се разграничи от другите видове.

Това може да се случи през деня или нощта и може да повлияе върху качеството на живот на човека и социалното взаимодействие.

Причини

Човек с диабет има високи нива на кръвната захар поради проблем с инсулина. Постоянно високите нива на глюкоза в кръвта могат да доведат до редица проблеми и усложнения, включително невропатия.

Автономна невропатия е увреждане на нервите, което засяга автоматичната нервна система (ANS), системата, която контролира функции като храносмилане и дишане.

Невропатията, която засяга храносмилателната система, е диабетна ентеропатия. Увреждането на нервите в стомашно-чревния тракт може да повлияе на консистенцията и честотата на изпражненията и да доведе до диария, запек и други проблеми.

Свръхрастеж на бактерии може да допринесе. Движението на течности и храни през храносмилателната система може да се забави, създавайки добра среда за растеж на бактерии. Това също може да допринесе за симптомите на диария.

Екзокринна панкреатична недостатъчност (EPI) може да се появи и при хора с диабет. При EPI панкреасът не произвежда достатъчно храносмилателни ензими. Този дефицит от своя страна пречи на храносмилането.

Проучване от 2011 г. показа, че средно EPI засяга 51% от хората с диабет тип 1 и 32% от хората с тип 2.

Американската диабетна асоциация изчислява, че 10 процента от хората с диабет тип 1 също имат целиакия. Хората с това състояние не могат да понасят глутен. Яденето на зърнени продукти, включително много видове хляб, може да доведе до стомашно-чревни симптоми, включително диария.

Хората с диабет трябва да се консултират с лекар, в случай че дългосрочната диария се е превърнала в здравословен проблем.

Странични ефекти на лекарствата за диабет

Различни дългосрочни лечения за диабет могат да доведат до тежка и постоянна диария.

Метформин е лекарство за лечение на диабет тип 2. Той е ефективен за лечение на диабет, но до 10 процента от хората, които го използват, изпитват странични ефекти в стомашно-чревната система. Един от тези странични ефекти е диарията.

Неблагоприятните ефекти на метформин могат да отзвучат с времето. Някои хора обаче може да се наложи да спрат приема на лекарството, ако диарията не изчезне.

Други лекарства за диабет, които могат да имат подобен ефект, включват агонисти на GLP-1 рецептора и DPP-4 инхибитори, както и статини.

ОТЗИВАНЕ НА РАЗШИРЕНОТО ИЗДАВАНЕ НА МЕТФОРМИН

През май 2020 г. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) препоръча на някои производители на удължено освобождаване на метформин да премахнат някои от техните таблетки от американския пазар. Това е така, защото в някои таблетки с удължено освобождаване метформин е открито неприемливо ниво на вероятния канцероген (причиняващ рак). Ако в момента приемате това лекарство, обадете се на вашия доставчик на здравни услуги. Те ще Ви посъветват дали трябва да продължите да приемате лекарствата си или се нуждаете от нова рецепта.

Лечението на диария зависи от причината.

Диабетичната диария може да бъде трудна за лечение, ако е резултат от увреждане на нервната система. Управлението на високи нива на глюкоза в кръвта обаче може да помогне за предотвратяване на влошаване на увреждането и диарията.

Ако основната причина е бактериалният свръхрастеж, лечението ще има за цел да намали броя на бактериите в тялото и да позволи времето за излекуване.

Лекарят може да препоръча антидиарейни лекарства, като лоперамид.

Предотвратяване на дехидратация

Дехидратацията е основен риск за всеки с диария, независимо от причината.

За да се предотврати дехидратация, човек трябва:

  • заменете загубените течности, като пиете много вода
  • получавайте течности в болницата, ако симптомите са тежки
  • използвайте орален разтвор за рехидратация (ORS) за попълване на соли и други вещества, от които тялото се нуждае

Нелекуваната дехидратация може да бъде животозастрашаваща.

Други лечения включват:

  • Лекарства без рецепта (OTC): Imodium или Pepto-Bismol могат да помогнат за намаляване на ликвидността на изпражненията.
  • Антибиотици: Ако бактериалният свръхрастеж причинява диария, лекарят може да предпише антибиотици.
  • Пробиотици: Някои храни, съдържащи „добри“ бактерии, като лактобацили, демонстрират полезни ефекти върху инфекциозната диария, намалявайки времето за възстановяване за 21 на всеки 100 души в едно проучване от 2016 г.
  • Диетични промени: Храни и напитки с високо съдържание на калий, като картофи, банани и разредени плодови сокове без добавена захар, могат да помогнат.

Човек с диабет трябва да провери етикета на всички лекарства без рецепта, които използва, и да помоли лекаря си да препоръча подходящ за тях.

Щракнете тук, за да научите повече за домашните лекарства за диария.