(CNN) Детското затлъстяване продължава да нараства по целия свят и Световната здравна организация го нарече „едно от най-сериозните предизвикателства за общественото здраве на 21 век“.

затлъстяване

И все пак разпространението на детското затлъстяване изглежда се различава в различните страни.

Островните държави в Тихия океан, като Науру и островите Кук, изглежда имат най-висок процент на затлъстяване сред децата от 5 до 19 години, но страните Етиопия и Буркина Фасо изглежда имат най-ниски нива.

„Все още има повече деца с поднормено тегло в света, отколкото затлъстели, но това вероятно ще се промени доста скоро“, казва Тиаго Барейра, асистент в катедрата по упражнения в Университета Сиракуза в Ню Йорк, който е изучавал детското затлъстяване в глобален мащаб.

Преобладаването на затлъстяването при деца и юноши се очаква да надмине разпространението на умерено и тежко поднормено тегло до 2022 г., според проучване, публикувано в списание The Lancet през 2017 г.

Изследването изчислява, че през 1975 г. е имало 11 милиона деца от 5 до 19 години със затлъстяване и този брой се е увеличил до 124 милиона през 2016 г.

Броят на децата със затлъстяване или с наднормено тегло 5 и по-млади се е увеличил от 32 милиона през 1990 г. до 41 милиона през 2016 г., според данните на СЗО. Ако настоящите тенденции продължат, броят на децата с наднормено тегло или затлъстяване в тази възрастова група може да се увеличи до 70 милиона до 2025 година.

Където детското затлъстяване е най-и най-малко разпространено

Най-високото разпространение на затлъстяването при деца от 5 до 9 е на тихоокеанските острови, около 30% както за момчетата, така и за момичетата, каза Хуана Вилумсен, експерт в Департамента за превенция на неинфекциозни болести на СЗО.

Сред децата от 5 до 9, Науру изглежда има най-висок процент на затлъстяване от 36,3% през 2016 г., според данните на СЗО.

Въз основа на тези данни за 2016 г., Науру е последван от островите Кук с 36,1%, Палау с 35,5%, Ниуе с 33,3%, Маршаловите острови с 31,2%, Тувалу с 31,1%, Тонга с 30,2%, Кирибати с 27,5%, Микронезия на 25,2% и Самоа на 24,9%.

Сред децата от 10 до 19 години, Науру все още има най-висок процент на затлъстяване с 31,7%, следван от островите Кук с 30,3%, Палау с 29,4%, Ниуе с 27,6%, Тувалу с 25,3%, Тонга с 24,9% и Маршал Островите на 24,4%, според данните на СЗО от 2016 г.

"Това обаче са малки държави", пише Вилумсен в имейл. "Следващият най-висок е Кувейт." Изглежда, че тази страна от Близкия изток има затлъстяване от 23,1% при деца от 5 до 9 години и 22,8% при деца от 10 до 19 години, въз основа на тези данни на СЗО от 2016 г.

От друга страна, „в редица страни разпространението на детското затлъстяване е под 1% при момчетата“, каза Уилумсен, включително Уганда и Руанда на възраст между 5 и 9 години и Нигер, Буркина Фасо и Етиопия на възраст между 10 и 19 години, въз основа на данни на СЗО от 2016г.

Няколко страни също имат детски затлъстявания под 2% при момичетата, каза Вилумсен, включително Камбоджа и Буркина Фасо на възраст между 5 и 19 години, според данните от 2016 г.

В САЩ разпространението на детското затлъстяване е било 18,5% и то е засегнало около 13,7 милиона деца и юноши през 2015 и 2016 г., според американските центрове за контрол и превенция на заболяванията.

Доклад на фондация "Робърт Ууд Джонсън", публикуван миналата година, показва значителни различия в степента на затлъстяване между деца от 10 до 17 години. Докладът, базиран на комбинирани данни от 2016 и 2017 г., разкрива, че Мисисипи е с най-високо детско затлъстяване ставка от 26,1% за това време, а Юта имаше най-ниската от 8,7%.

В цяла Европа изглежда има сходни нива и разлики в разпространението на детското затлъстяване. Доклад на СЗО през миналата година показа, че от 34 страни в европейския регион, Кипър, Гърция, Италия, Малта, Сан Марино и Испания имат най-висок процент на детско затлъстяване. В тези страни около 1 на 5 момчета е със затлъстяване, а степента на затлъстяване сред момичетата е само малко по-ниска.

Дания, Франция, Ирландия, Латвия и Норвегия са сред страните с най-ниски нива, вариращи от 5% до 9% при момчетата или момичетата, според СЗО. Тези констатации се основават на данни за 2015-17 г. сред деца на възраст от 6 до 9 години от Инициативата за наблюдение на детското затлъстяване на СЗО.

„Определението за затлъстяване за деца не е универсално“

Затлъстяването се определя от индекса на телесна маса или ИТМ, който е мярка за връзката между теглото и ръста. Повечето здравни групи - включително СЗО - измерват състоянието при възрастни, когато техният индекс на телесна маса е 30 или по-висок.

И все пак при децата идентифицирането и измерването на затлъстяването може да бъде трудно, тъй като техният ИТМ се променя драстично, докато расте, а стандартите около тези измервания се променят с растежа.

"Дефиницията за затлъстяване при деца не е универсална като тази на възрастните", каза Барейра.

Също така, "глобалните данни са малко проблематични, тъй като методите за събиране на данни - самостоятелно докладвани или измерени - и за анализ на данни се различават. Така че част от информацията, която имаме, не е идентична в зависимост от това кой докладва", каза той . "За децата - в зависимост от това кой докладва - Световната здравна организация има стандарт, CDC има друг стандарт, така че нивата на затлъстяване варират."

CDC, например, определя детското затлъстяване като индекс на телесна маса на или над 95-ия процентил от възрастовата група на детето в специфичната за пола диаграма на растежа на CDC.

Междувременно СЗО определя детското затлъстяване според референтния ръст на СЗО за деца и тийнейджъри в училищна възраст, така че индексът на телесна маса, който е две стандартни отклонения над средното за възрастовата група и пол на детето, ще се счита за затлъстяване.

Като цяло повечето здравни групи са съгласни, че има няколко рискови фактора за затлъстяването в детска възраст, включително яденето на висококалорични и ниско-хранителни храни и напитки; не получават достатъчно упражнения; прекалено много седене, като гледане на телевизия или други екранни устройства; употреба на лекарства; и получаване на неадекватен сън.

СЗО отбеляза, че "замяната на традиционните храни с вносни, преработени храни е допринесла за голямото разпространение на затлъстяването и свързаните с него здравословни проблеми на тихоокеанските острови."

Където детето живее, може да повлияе на някои от тези рискови фактори, но като цяло връзката между рисковите фактори и затлъстяването е добре установена, каза Барейра.

Що се отнася до упражненията, проучване, публикувано в списание Obesity през 2017 г., установява, че в 12 държави - Австралия, Бразилия, Канада, Китай, Колумбия, Финландия, Индия, Кения, Португалия, Южна Африка, Обединеното кралство и САЩ - физическата активност е по-силен предсказващ фактор за затлъстяване в детска възраст от това колко тежи едно дете, когато се роди.

„Основното нещо, което открихме, беше, че съществува връзка между нивото на физическа активност - особено умерена до енергична физическа активност - и затлъстяването на всички тези различни места“, каза Барейра, която участва в изследването. "Така че тази връзка съществува навсякъде."