Наистина ли действа периодичното гладуване?
Сара Pupkes Clark, PharmD, Fairview Pharmacy Services

периодичното

Предистория: Ограничаването на калориите е известен метод за отслабване, но често е трудно да се поддържа и е свързано с повишаване на теглото. Интермитентното гладуване (IF) е алтернативен механизъм за отслабване, при който храненето е ограничено до определени периоди от време. В допълнение към загубата на тегло, предишни проучвания показват, че IF може да доведе до подобрен метаболизъм на глюкозата, намалена инсулинова резистентност и дори удължен живот. Въпреки това, поради противоречивите констатации от предишни проучвания и разнообразните методи на IF, липсват висококачествени доказателства в подкрепа на IF.

Цел: Да се ​​изследват ефектите на IF върху теглото и метаболизма на глюкозата в общата популация.

Дизайн на изследването: Това проучване е систематичен преглед и мета-анализ, при който двама изследователи подбират статии чрез търсене в Cochrane, Pubmed и Embase. Включени са проучвания, ако са продължили минимум 4 седмици. Включената популация не е била бременна и не е имала захарен диабет, хронично чернодробно или бъбречно заболяване. Тези проучвания са сравнени с контролна група проучвания, изследващи ограничаване на калориите или редовна диета. Въз основа на тези критерии за включване в анализа са включени 12 проучвания (n = 545 субекта). Повечето включени проучвания са с продължителност 8-12 седмици, като 3 са с продължителност 24 седмици. Участниците в проучването (61,5% жени, 38,5% мъже) не са имали разлики в ИТМ или нивата на глюкозата на гладно на изходно ниво. Използван е статистически анализ за определяне на претеглената средна разлика (WMD) между измерванията на изходното ниво и след интервенцията на общото телесно тегло, глюкоза на гладно, ИТМ, мастна маса, чиста маса, инсулинова резистентност чрез оценка на хомеостатичен модел (HOMA-IR), лептин, и адипонектин.

Резултати: Осем от 12 статии, отчетени резултати от ИТМ; ИТМ е по-нисък в IF групата с 0.75 kg/m2 [95% CI -1.44 до -0.06; Р = 0,033]. Общото телесно тегло е измерено в 10 от 12 проучвания и е установено, че е по-ниско в IF групата, но не е статистически значимо -1,94 kg [95% CI -5,20 до 1,3; P = 0,241]. Осем статии тестваха нивата на кръвната захар на гладно, а групата IF имаше стойности на глюкозата на гладно, намалени с ОМУ от 4,16 mg/dL [95% CI -6,92 до -1,40; P = 0,003] след намеса. Общо намаляване на HOMA-IR с 0,54 [95% CI -1,05 до -0,03; P = 0,038] в IF групата е докладвано в шест проучвания. Чистата маса и мастната маса не показват значителни разлики след интервенцията с IF диета. Нивата на адипонектин обаче са повишени WMD 1008.87 ng/mL [95% CI 140.45 - 1877.29; P = 0,023], докато нивата на лептин са намалени WMN -0,51 ng/mL [95% CI -0,77 до -0,24; P Cho Y, Hong N, Kim, K, et al. Ефективността на периодичното гладуване за намаляване на индекса на телесна маса и метаболизма на глюкозата: систематичен преглед и мета-анализ. J. Clin. Med. 2019; 8 (10): E1645.