ПРЕДШЕСТВАЩО СЪСТОЯНИЕ: Горчивият портокал е едно име за дървото, Citrus aurantium
ЗАДЕН ПЛАН:Горчив портокал е едно име за дървото, Citrus aurantium. Известен още като севилски портокал или мармаладен портокал, той се отглежда широко в средиземноморските региони. Плодовете му са твърде горчиви за ядене, затова се използват главно за приготвяне на мармалад и като етерично масло за използване в парфюми и като ароматизиращо средство в храни и напитки.
През последните години горчивият портокал също стана много популярен в добавките за отслабване. През 2004 г. Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) забрани продажбата на ефедра поради многобройни неблагоприятни ефекти. Ефедрата съдържа ефедрин, който е известен стимулант и се предлага и като фармацевтичен препарат. Ефедрата се предлагаше като хранителна добавка, което доведе до широко използване от тези, които искат да отслабнат или да подобрят спортните постижения. Ephedra е продукт с рецепта в Ирландия.
След като забраната на FDA влезе в сила, продуктите, които не съдържат ефедра, заеха нейното място. В рамките на няколко месеца след забраната около една трета от всички билкови продукти за отслабване съдържат горчив портокал, обикновено в комбинация с високи дози кофеин.
Горчивият портокал съдържа синефрин, който е тясно свързан с ефедрин. Синефринът обаче съществува като редица изомери, които са много сходни съединения. Всички те имат сходни дейности в тялото, макар и не идентични. Продължава дебатът за това кои изомери се срещат естествено в горчив портокал и следователно кои трябва да присъстват в хранителните добавки.
ДОКАЗАТЕЛСТВА ОТ ИЗСЛЕДВАНИЯ
Малък брой клинични проучвания са изследвали горчивия портокал като добавка за отслабване. Поне трима са двойно заслепени и сравняват добавката с плацебо. Никой от тях обаче не е изучавал горчив портокал сам. Всички добавки съдържаха кофеин заедно с различни други билки като жълт кантарион, женшен или гинко. Повечето от проучванията също включват програма за упражнения.
Едно от трите проучвания не открива значителна полза от билковия лек, а другите две проучвания установяват по-голяма загуба на тегло с добавката, отколкото плацебо. По време на шест до осем седмици от проучванията тези, които приемат една от добавките, са загубили средно 2-3 кг, докато тези в плацебо групите са загубили средно 1-2 кг. От тези проучвания обаче не е възможно да се определи дали горчивият портокал е допринесъл за загубата на тегло поради всички съставки, съдържащи се във всяко лекарство.
ПРОБЛЕМАТИЧНИ АСПЕКТИ
Ефедрата беше свалена от американския пазар поради стотици съобщения за неблагоприятни ефекти. Те бяха свързани предимно със сърцето, включително повишен пулс и кръвно налягане, инфаркти и инсулти, но също така и психиатрични смущения. Установено е, че пречистеният синефрин повишава кръвното налягане и води до подобни сърдечни ефекти като ефедрин.
През последните години се съобщава за малък брой нежелани събития при хора, приемащи горчив портокал. Събитията са предимно сърдечни проблеми като тези, за които се съобщава с ефедра, включително поне две смъртни случаи в Канада. Поради тази причина Американският национален център за допълнителна и алтернативна медицина стигна до заключението: „В момента има малко доказателства, че горчивият портокал е по-безопасен за използване от ефедрата.“
ПРЕПОРЪКИ
Горчивият портокал съдържа синефрин, който действа като стимулант на тялото. Въпреки че ефектите му могат да се усетят, почти няма доказателства, че това безопасно помага на хората да отслабнат. Най-добрият съвет за отслабване продължава да бъде същите основни принципи: намалете приема на калории, увеличете изхода на упражненията и намерете хора, които да ви подкрепят, докато развивате по-здравословен начин на живот.
Докато безопасни и ефективни лекарства имат своето място по време на загуба на тегло, горчивият портокал изглежда не предлага много - освен ако не харесвате мармалад, който е напълно безопасен. Съдържа почти никакъв синефрин.
През септември 2010 г. американското списание Consumer Reports работи с независима изследователска група за оценка на различни хранителни добавки. Горчивият портокал беше включен в списъка им с 12 хранителни добавки, които потребителите трябва да избягват напълно. Доказателствата биха подкрепили този извод.
Dónal O’Mathúna има докторска степен по фармация, изследва билкови лекарства и магистър по биоетика и е старши преподавател в Училището за медицински сестри, Дъблинския градски университет