Елизабет Костело, Дженифър Кернс, Дефицит на тиамин при хора със затлъстяване (P18-060-19), Текущо развитие в храненето, том 3, Допълнение към изданието_1, юни 2019 г., nzz039.P18–060–19, https://doi.org/ 10.1093/cdn/nzz039.P18-060-19

тиамин

Резюме

Тиамин (витамин В1) и други дефицити на микроелементи често се наблюдават след бариатрична хирургия. Съществуват обаче доказателства, че пациентите със затлъстяване могат да имат недостиг на тиамин дори преди операцията, вероятно поради метаболитни промени след скорошна загуба на тегло или намален прием чрез диетични ограничения. Диабетът тип II може също да повлияе неблагоприятно на абсорбцията на тиамин и да увеличи загубите на тиамин в урината, излагайки пациентите с това състояние на повишен риск от дефицит. Целта на това изследване е (1) да се определи разпространението на дефицита на тиамин при пациенти в клиника за бариатрична хирургия и да се сравни това при диабет тип II, раса и пол; и (2) определят връзката между скорошната загуба на тегло и дефицита на тиамин.

Това е ретроспективно обсервационно проучване на пациенти със затлъстяване, които са били изследвани в предоперативната клиника за бариатрична хирургия в Медицинския център във Вашингтон, окръг Колумбия, между 1 януари 2012 г. и 1 април 2018 г. Пациенти, които са имали предишни бариатрични операции, настояща или скорошна история на злоупотреба с алкохол, настояща употреба на диуретици или витаминни добавки или за които не е поръчан тест за тиамин са изключени. Всички пациенти са имали ИТМ от 31,7–49,0 kg/m 2. Недостигът на тиамин се определя като тестова стойност под референтния диапазон. Данните за теглото бяха събрани при първоначалната оценка и до четири месеца преди това.

От 155 клиника, 107 отговарят на всички критерии за включване. Дефицит на тиамин е установен при 36 (33,6%) пациенти. Тестовете с хи-квадрат не показват никакви разлики в разпространението между пациенти с диабет тип II и пациенти без или по пол или раса. Предварителните логистични регресионни анализи показват, че шансовете за дефицит на тиамин са 14% по-високи за% увеличение при скорошна загуба на тегло (OR = 1,14, 95% CI: 1,01-1,29).

Приблизително една трета от оценените в клиниката по бариатрична хирургия са установили, че имат резултат от тест, показващ дефицит на тиамин. Това предполага, че хората със затлъстяване, особено тези, които участват в усилията за отслабване, могат да се възползват от допълнителен хранителен скрининг.