Лице на майка пред бебе в хола
Наскоро получих имейл от читател с въпрос за бебешките зърнени храни:
„Със съпругата ми очакваме бебе през октомври. Планираме да кърмим, но имаме много въпроси относно въвеждането на твърди храни, особено зърнени храни. Трябва ли да храним бебето с търговски бебешки зърнени храни? Загрижен съм за всички допълнителни глупости, които се влагат в търговската храна, включително ненужни захари и възможни ГМО. Има ли друг продукт или опция за пълнозърнести храни, които бихме могли да използваме, за да представим зърнени храни на нашето бебе, вместо търговски зърнени продукти? "
Бренда и Лия в Сан Диего, Калифорния
Бебените зърнени култури направиха голяма популярност през последните няколко поколения. Не много отдавна те се смятаха за основна първа храна, давана на бебето през първите месеци или дори седмици от живота. В наши дни в някои кръгове те се превърнаха в маркер на мързеливото родителство, като съвестните родители вместо това избраха да приготвят свои собствени био пюрета от моркови или бъркане на яйца с масло и кърма. Междувременно зърнените култури се удрят в публикации в блогове, които ги наричат преработени, безсмислени и дори токсични. Придвижването към по-реални храни за бебета определено е нещо добро, но разплашването за бебешките зърнени храни не е така. Въпросът на Бренда и Лия е страхотен и заслужава отговор, който е научно обоснован, а не сензационен.
Причината, поради която обикновено се препоръчват зърнените храни за бебета, е, че те са обогатени с желязо и желязото може да стане ограничаващо по време на късна кърмаческа възраст, особено при кърмените бебета. В ранна детска възраст бебетата използват предимно съхранявано желязо, което е било прехвърлено от майка по време на бременност, но към около 6 месеца тези магазини се изчерпват и трябва да получават малко желязо от твърди храни. На тази възраст бебетата растат и се развиват бързо и проучванията показват, че дефицитът на желязо в ранна детска възраст може да причини забавяне в развитието и трайни когнитивни дефицити. 1–3 Кърмените бебета са изложени на най-голям риск от дефицит на желязо 4,5, тъй като майчиното мляко е с доста ниско съдържание на желязо. (Желязото в кърмата се абсорбира ефективно, но просто няма много от него.)
Търговските зърнени храни са обогатени с желязо, което ефективно го прави лесен начин за доставяне на допълнително желязо на много бебета. В едно проучване, сред кърмените бебета, хранени ежедневно с обогатена зърнена култура, само 2,5% развиват дефицит на желязо в сравнение с 14% от бебетата, хранени с твърди вещества по преценка на родителите. 6 Храните за кърмачета също са обогатени с желязо, така че бебетата, които се хранят с адаптирано мляко поне за половината от млечните си ястия, обикновено получават достатъчно желязо по този начин.
Има обаче и други източници на желязо, които всъщност са по-добри от укрепените зърнени култури. Месото, птиците и рибите съдържат хемово желязо, което се усвоява по-ефективно в храносмилателния тракт от нехемовото желязо, формата, която се среща в растения като спанак и боб, както и в обогатени зърнени култури. Включването на източник на хемово желязо в храната също увеличава усвояването на нехемово желязо, така че сервирането на малко пилешко бебе с леща всъщност увеличава бионаличността на желязото от лещата. Бебените зърнени култури често се препоръчват като първи храни, но това се основава повече на традицията и културата, отколкото на каквито и да било научни доказателства. Няма причина, поради която не можете да въведете тези големи хем източници на желязо (месо, птици, риба) като първи храни и всъщност това вече се препоръчва от AAP. Ако бебето ви консумира 1-2 малки порции месо на ден, плюс други източници на не-хем желязо, тогава няма причина да се налага да го храните с обогатени с желязо зърнени храни. Вижте още моите съвети за гарантиране, че бебето ви получава достатъчно желязо в тази публикация: 5 практични начина за увеличаване на желязото в диетата на вашето бебе. Също така имайте предвид, че вашият педиатър трябва да тества бебето ви за анемия около 12 месеца, така че това поне ще ви предупреди, ако бебето ви има много недостиг на желязо.
Много бебета и техните родители също избират да пропуснат изцяло храненето с лъжица, като правят някаква версия на Baby-Led Weaning. Сий просто не се интересуваше от храненето с пюре от лъжица, но тя обичаше да се храни с меки храни с пръсти. Това означаваше, че тя яде много малко зърнени храни за новородени, с изключение на онова, което изпекох в кифли или палачинки (най-вече за да изразходвам кутията, но реших, че може да използва и допълнителното желязо). Този маршрут може да бъде забавен и подходящ за бебета, които са готови да се хранят самостоятелно до около 6 месеца; други може да се нуждаят от хранене с лъжица и може да харесат взаимодействието на храненето с настроен болногледач. 8 Тук има много опции и най-важното е да предлагате богати на желязо храни (зърнени или други) и да следвате указанията на бебето си с текстура и време.
Ето етикета „Nutrition Facts“ и списъка на съставките за овесените зърнени култури на Gerber (това е органичен продукт, но конвенционалната версия е иначе същата):
Какво има в зърнените храни за бебета? Разгледайте списъка на съставките. Това е по същество брашно (в този случай пълнозърнесто овесено брашно, подобно на това, което бихте получили, ако смлеете овален овес в кафемелачката), плюс малки количества витамини и минерали, за да увеличите съдържанието на хранителни вещества. Зърното осигурява предимно нишесте, но малко естествени мазнини, протеини, захар и фибри. Когато добавяте кърма или адаптирано мляко към зърнени култури, тогава добавяте повече мазнини, протеини и лактоза (т.е. захар) към храната. В този продукт няма добавена захар - само малкото количество, което се среща естествено в овеса. В различни култури и през вековете преработените зърнени култури (намачкани, смлени, предварително дъвчени, накиснати) са служили като първа храна за бебета, в много случаи много по-рано от препоръчаното в момента. 9,10 Днешните зърнени храни за бебета не са толкова уникални.
Ами всички тези добавени витамини и минерали? Наистина ли са необходими? Като се има предвид, че търговските зърнени храни за кърмачета служат като крайъгълен камък на много диети за кърмачета, това вероятно е добро нещо на ниво популация. В проучване от 2008 г. около 80% от новородените в САЩ на възраст 6-9 месеца ядат детски зърнени храни. За разлика от това, по-малко от 10% ядат всякакъв вид месо, а 3% ядат фасул. 11 Най-малкото има смисъл да се обогатяват зърнените култури за кърмачета с желязо, цинк и витамин С (първите две, тъй като те често имат дефицит в диетата за кърмачета, и витамин С, защото подобрява усвояването на желязото). Много от другите добавени витамини и минерали може да са излишни и да са по-скоро маркетингови от всичко друго, но те се намират в малки количества и няма причина да се притеснявате за тяхната безопасност. Не позволявайте на големите химически имена да ви плашат; това са същите форми, които бихте открили в мултивитамини и които се добавят към обогатеното брашно, което е повсеместно в доставките ни на храни.
Всичко това не означава, че зърнените храни за бебета са перфектна или дори идеална храна за бебета, но те изминават дълъг път към предотвратяване на дефицит на желязо при бебета, които нямат предимството да получават други добри източници на желязо. Те също са удобни и безопасни. Те са стабилни за съхранение и лесно се смесват с любимото мляко на вашето бебе. Може би се нуждаете от нещо бързо, което да изпратите в детската градина, или може би сте вегетарианец и не искате да се занимавате с месото в къщата си. Търговските зърнени храни за бебета са чудесен вариант и няма голяма добродетел да ги избегнете напълно.
Те имат достатъчно амилаза, ензимът, отговорен за храносмилането на нишестето. Написах цял пост за това: Амилаза в детска възраст: Могат ли бебетата да смилат нишестето?
Излиза извън обхвата на тази публикация, за да се копае твърде далеч в дебата за ГМ храни, но тук трябва да се отбележат няколко важни момента:
- Ако в списъка на съставките не са посочени царевица, соя, памучно семе, рапица или папая (ГМ продукти, които в момента се произвеждат в търговската мрежа), тогава продуктът не съдържа никакви ГМ съставки. Единственото място, за което мога да се сетя, където бихте могли да намерите ГМ съставка в обикновена зърнена култура за бебета, би било многозърнеста зърнена култура, която включва царевица, но когато сканирах списъци с съставки в магазина си за хранителни стоки, не намерих нито една с царевица. Ако започнете да се занимавате с ароматизирани зърнени храни или онези, смесени с парченца плодове (предлагани на пазара за по-големи бебета и малки деца), виждате на етикетите съставки като соев лецитин и царевично нишесте и те може да произхождат от ГМ растения. Тези продукти обаче са толкова високо рафинирани, че е малко вероятно те да съдържат трансгенните или протеиновите продукти. Това са също едни и същи продукти, които в крайна сметка са с добавена захар (маскирано маскирани като неща като „концентрат от бананово пюре“ - което възлиза на предимно захар). По различни причини е по-добре да се придържате към обикновени зърнени храни и да добавяте свои собствени плодове, зеленчуци и т.н.
- Ако искате да сте сигурни, че избягвате ГМ съставки, купете органични бебешки зърнени храни. USDA органичните стандарти не позволяват ГМ съставки.
- Няма доказателства, че ГМ храни, които понастоящем представляват заплаха за човешкото здраве. (Вижте например тук, тук, тук, тук и тук, например.)
Арсенът е естествен елемент, който присъства в земната кора и по този начин в почвите и подпочвените води, но ние сме добавили арсена в нашата среда чрез добив, изгаряне на гориво и използване на пестициди [PDF]. Оризът расте във вода, така че може да натрупа много арсен, включително по-опасната му неорганична форма.
Миналата година FDA публикува анализ на арсен в 1100 проби ориз и продукти от ориз, включително 69 проби от зърнени храни за новородени [PDF]. Те откриват средно 1,8 микрограма (mcg) неорганичен арсен на порция в зърнени храни за кърмачета. Диапазонът е 0,6-3,8 мкг/порция, като някои от най-високите нива са открити в зърнените култури от органичен кафяв ориз. Неорганичен арсен е открит и в много други оризови продукти, някои от които обикновено се дават на деца, включително оризово мляко, други зърнени храни, мюсли/зърнени барове, енергийни блокчета, оризови тестени изделия, оризови сладкиши и обикновен стар ориз. Като цяло, кафявият ориз има повече арсен и независимо дали е отглеждан с помощта на конвенционални или органични практики, това не засяга съдържанието на арсен.
Както при всички химикали, отровата в арсена е в дозата. Тъй като е в нашата среда, храна и вода, ние сме изложени на малко арсен всеки ден. Но колко е твърде много, особено за малко бебе? Наистина нямаме добри проучвания по този въпрос, но EPA изчислява, че хроничният прием на неорганичен арсен над 0,3 mcg/kg телесно тегло на ден може да причини кожни или съдови проблеми. За 15-килограмово бебе това достига ограничение от 2 мкг на ден. Въз основа на данните на FDA за ориза, само една порция оризови зърнени храни или много други оризови продукти може да постави бебето близо до тази граница.
От време на време малко оризови зърнени храни или други оризови продукти вероятно е добре, но бих бил предпазлив да направя ориза ежедневна част от диетата на бебето. Изберете други зърнени култури и винаги поставяйте за цел диетичния сорт, когато нахраните семейството си. Разнообразието означава по-балансирано хранене и ви предпазва от проблеми, които могат да възникнат с някоя от съставките, както при ориза. Сиатъл Мама Док имаше страхотна публикация по този въпрос: Трябва ли да храня детето си с ориз? Арсен и ориз .
Пълнозърнестите храни съдържат цялото зърнено семе, включително триците и зародиша, което означава, че те са с по-високо съдържание на протеини, фибри, витамини и минерали. Рафинираните зърна съдържат само нишестения ендосперм. Пълнозърнестите храни са чудесен вариант, защото осигуряват по-добро хранене и бебето ви ще порасне свикнало с по-сложните им вкусове и текстури, а не с изисканите версии. Има обаче потенциален недостатък на пълнозърнестите зърнени храни за бебета: те са с по-високо съдържание на фитати, естествени химикали, които са концентрирани в триците на зърното. Фитатите свързват желязото по време на храносмилането, като инхибират абсорбцията. 12
Не е ясно как фитатите в пълнозърнестите зърнени култури могат да повлияят на храненето с желязо на бебетата. Неотдавнашно проучване на пълнозърнести зърнени култури за бебета, продавани във Великобритания и Дания, установи, че нивата на фитатите им са „неподходящи за кърмачета и малки деца“. 13 От друга страна, малко американско проучване сравнява състоянието на желязо при бебета, хранени с обикновена рафинирана версия на зърнени храни и пълнозърнести храни, и двете обогатени с желязо. Въпреки че пълнозърнестите зърнени храни съдържат пет пъти нивото на фитат от рафинираната версия, няма разлика в състоянието на желязо при бебетата. 14 Ако разчитате на зърнени храни за бебета като основен източник на желязо за вашето бебе, може да помислите да използвате някои рафинирани зърнени храни, така че желязото да се усвоява по-добре. Ако бебето ви яде други добри източници на желязо, тогава пълнозърнеста зърнена култура вероятно е по-добрият избор.
Разбира се, ако тръгнете по този път, вашите домашни зърнени храни няма да бъдат обогатени с желязо, така че бъдете сигурни, че бебето ви получава много други хранителни източници на желязо. Приготвянето на собствени зърнени култури ви позволява да експериментирате с различни пълнозърнести храни и да правите по-текстурирани зърнени храни, докато бебето ви расте, а в интернет има много рецепти за домашни зърнени храни. Опитайте овес, ечемик, амарант, просо и киноа. Ако използвате пълнозърнести храни, помислете за методи за обработка, за да намалите нивата на фитат преди готвене. Например, накисването на зърна и след това изплакване с прясна вода преди готвене може да намали нивата на фитат с около половината (това проучване използва 6-часово накисване в топла вода). 15 Покълването на зърнени и бобови култури преди готвене може по същия начин да намали фитатите, а ферментацията може да доведе до 90% по-ниски нива на фитат. 16.