от Пеги Пек, изпълнителен редактор, MedPage Днес 22 юли 2011 г.

деца

Повече от половината от анкетираните в анкета на MedPage Today смятат, че болестно затлъстелите деца трябва да бъдат отстранени от родителските грижи, въпреки че повечето от тези, които са казали, че подобна промяна трябва да се случи само в „екстремни случаи“.

Импулсът за анкетата беше коментар от изследователите от Харвард Линдзи Мурта, JD, MPH, и Дейвид С. Лудвиг, д-р, (JAMA 2011; 306 (2): 206-207. DOI: 10.1001/jama.2011.903) в които те предполагат, че премахването на болестно затлъстело дете от дома му може да бъде жизнеспособна възможност за лечение на детето.

От 2 956 гласа, подадени в анкетата тази седмица, 11% казаха „Да“, родителите на деца със затлъстяване със затлъстяване трябва да загубят родителските права, а 44% заявиха, че отстраняването трябва да бъде опция само в най-екстремните случаи. Но 46% предложиха категорично „не“.

В допълнение към подадените гласове бяха публикувани 78 коментара и по-голямата част от онези, които смятаха, че издърпването на децата от домовете им беше неразумно, неприложимо и нямаше решение.

Например лекар, който каза, че работи широко с деца, които са били отстранени от службите за закрила на детето, каза, че в много случаи извеждането на дете от дома му е само по себе си ход, предизвикващ травма. Тя охарактеризира идеята на Мурта и Лудвиг като „нелепа“.

„Нека да се грижим по-добре за приемните деца, които вече са в системата, и да работим с родителите на тези затлъстели деца в собствените им домове“, пише тя.

Много здравни специалисти и пациенти повтарят това чувство.

Един лекар пише „основният проблем е информацията за родителите, а не родителската грижа“, а друг предлага този съвет: „Не отвеждайте децата, а отнемайте храната“.

Един кардиолог предложи тази оценка: ". Ежедневно се справям с епидемията от затлъстяване, но идеята, че трябва да отнемем децата от родителите им, е абсурдна."

И други - както пациенти, така и здравни специалисти - писаха за разочарованието, свързано с лечението на затлъстяването.

Една жена сподели историята на майка си и брат си, които имат синдром на Даун. "Виждал съм как майка ми заключва хладилника, за да предпази брат ми от изкушението. Често й се налага да преживява крайности, за да го поддържа в добро здраве, но като много родители тя води битка, която ще отиде, където и да отиде."

Не всички коментиращи слязоха на страната No. Диетолог, който симпатизира на изследователите от Харвард, пише: „Предприемаме ли действия с„ недохранване “и премахване на децата? Да, това се нарича„ неуспех за процъфтяване “. В екстремни случаи, след като консултирането и други действия бъдат игнорирани или няма последващи действия, трябва да се направи нещо. Това е форма на злоупотреба за родители, които отказват да се грижат за това дете. "

И имаше обяснения в подкрепа на мнението, че премахването на детето може да е най-добрият вариант в екстремни случаи, както този читател обясни: „Моята незабавна реакция беше„ Разбира се, че не. Децата принадлежат на родителите си “. Но след това започнах да мисля за „болестно затлъстяване“. Не говорим за „пълничък“. Струва ми се, че децата в дом, в който стават болезнено затлъстели, могат да страдат и от много други видове насилие. Това може да се счита за индикация, че домът трябва да се наблюдава за защита на детето. "

Глас от окопите предложи ярък анализ: „Работейки в педиатрията и живеейки на юг, една трета от пациентите ми са с наднормено тегло и един на 1000 тежи близо 300 килограма с диабет тип 2. Знам, че това е избор, но казвам моите пациенти: 15 години на хапчета, след това 15 години на инжекции с инсулин. След това диабетни усложнения. "

Асистент лекар каза, че децата, които отслабват, могат да избегнат тази съдба. "Давам на тях и техните родители инструментите и зависи от тях да ги използват. Отнемането им от семейството е много травматично за всички. Ако успея обаче да накарам децата да започнат да тренират за отслабване, те се научават на нови здравословни навици. "

И накрая, тъй като броят на гласовете в подкрепа на премахването се увеличава, един читател пише: „По-загрижен съм от броя на респондентите (42%!), Които смятат, че това е решение на проблема. Тези родители не злоупотребяват с децата си. Как за използването на малко здрав разум тук? "