Вашата сърбяща, болезнена кожа може да означава проблем с глутен

Джейн Андерсън е медицински журналист и експерт по целиакия, чувствителност към глутен и диета без глутен.

Robert Burakoff, MD, MPH, е сертифициран от гастроентрологията. Той е заместник-председател по амбулаторни услуги в медицинския отдел в Медицинския колеж Weill Cornell в Ню Йорк, където е и професор. Той е основен редактор и главен съредактор на „Възпалителни заболявания на червата“.

Целиакията и нецелиакичната глутенова чувствителност могат да засегнат много повече от храносмилателната система - те също могат да засегнат кожата ви под формата на няколко различни кожни заболявания.

Около 15% до 25% от хората с целиакия имат дерматит херпетиформис, обрив, считан за кожна проява на целиакия. Но това в никакъв случай не е единственият кожен проблем, който хората с целиакия и чувствителност към глутен могат да имат.

Кожни състояния, свързани с цьолиакия

Освен дерматит херпетиформис, хората с цьолиакия могат да имат екзема, псориазис, акне, хронична суха кожа, копривна треска и алопеция ареата. По някаква причина те засягат по-често тези с целиакия, отколкото общата популация.

Изследователите не са се фокусирали толкова много върху състоянията на кожата при хора с нецелиакийна чувствителност към глутен, но анекдотичните доклади сочат, че някои хора без целиакия (но които все още изглежда реагират на зърна, съдържащи глутен) все пак намират облекчение от неприятните кожни състояния, след като изчезнат без глутен. U

Въпреки че понастоящем има малко ясни медицински доказателства, че консумацията на глутен всъщност причинява тези кожни заболявания, в някои случаи хората са намерили облекчение, следвайки диета без глутен.

Кожните заболявания, свързани с цьолиакия, обхващат сърбежните обриви до загубата на коса, но изглежда, че повечето отчасти имат автоимунен или генетичен характер. Ето обобщение на най-често срещаните кожни заболявания, свързани в момента с цьолиакия, плюс връзки към допълнителна информация.

Дерматит херпетиформис

Тази снимка съдържа съдържание, което някои хора могат да намерят за графично или обезпокоително.

целиакия

Дерматит херпетиформис, кожен обрив, причинен от консумацията на глутен, обикновено (но не винаги) е един от най-черните обриви, които някога ще изпитате. Лезиите могат да болят и изгарят, както и да сърбят. Лезиите могат да се появят навсякъде, но се случват най-често на лактите, коленете, задните части, долната част на гърба и задната част на врата и главата.

Ако имате дерматит херпетиформис, смята се, че имате и цьолиакия, стига и вашите кръвни изследвания в целиакия да са положителни. Вашият лекар може да предпише лекарството дапсон за временно овладяване на обрива и сърбежа му.

Безглутеновата диета представлява единственото дългосрочно лечение на дерматит херпетиформис, въпреки че се изследват нови лечения. U

Псориазис

Тази снимка съдържа съдържание, което някои хора могат да намерят за графично или обезпокоително.

Няколко проучвания показват, че псориазисът на състоянието на кожата, който причинява образуването на дебели, люспести червени плаки по кожата ви, споделя силна връзка с консумацията на глутен. U

Хората с псориазис често имат високи нива на антитела към глутена, циркулиращи в кръвта им, което показва, че те реагират на глутен в диетата си, дори ако не са диагностицирани с цьолиакия.

Не е ясно дали глутенът причинява псориазис или хората с псориазис също имат по-високи нива на цьолиакия. Необходими са повече изследвания за определяне на причината и следствието.

Някои анекдотични доклади обаче сочат, че пациентите с псориазис могат да видят, че кожните им симптоми се подобряват драстично, когато приемат безглутенова диета, независимо дали са диагностицирани с цьолиакия. U

Екзема

Тази снимка съдържа съдържание, което някои хора могат да намерят за графично или обезпокоително.

Екзема, друг сърбящ обрив, причинява люспести, белезникави петна по кожата ви. Екземата се среща най-често при деца, но възрастните също могат да имат състояние на кожата.

Въпреки че основното лечение на екзема са локални кортикостероиди, има някои доказателства, че при някои хора екземата може да бъде свързана с цьолиакия. За тези хора диета без глутен може да помогне и за лечение на състоянието на кожата им.

Алопеция ареата

Тази снимка съдържа съдържание, което някои хора могат да намерят за графично или обезпокоително.

Алопеция ареата, автоимунно състояние, при което тялото ви атакува космените фоликули и причинява падането на косата ви, също е свързано с изследвания в целиакия. U

Отново, връзката между двете състояния не е ясна и може да отразява по-висока честота на цьолиакия при хора с алопеция ареата, за разлика от причинно-следствената връзка за глутена в диетата им.

Повечето от изследванията също съобщават, че хората с целиакия и алопеция ареата са открили, че косата им е пораснала, когато са приели диета без глутен. И все пак, някои хора с алопеция ареата, които нямат цьолиакия, също могат да изпитат привидно случайно възстановяване на косата, както и.

Хронична уртикария (копривна треска)

Тази снимка съдържа съдържание, което някои хора могат да намерят за графично или обезпокоително.

Проучване от 2005 г. установява, че 5% от децата с хронична уртикария (в разговорно известен като копривна треска) също имат целиакия. След като децата в проучването бяха диагностицирани с целиакия и приеха безглутенова диета, всички видяха, че тяхната хронична уртикария изчезва в рамките на пет до 10 седмици. U

Тази снимка съдържа съдържание, което някои хора могат да намерят за графично или обезпокоително.

Въпреки че няма публикувани медицински изследвания, показващи връзка между цьолиакия или чувствителност към глутен и често срещаните акне в тийнейджърска кожа, много хора с акне съобщават за облекчение от състоянието на кожата си, когато са останали без глутен.

Ако обаче хората с акне приемат диета с ниско съдържание на въглехидрати в допълнение към диета, лишена от глутен, възможно е това да е причинило подобряване на акнето, тъй като диетите с ниско съдържание на въглехидрати са изчистили пъпките.

Кератоза пиларис (пилешка кожа)

Тази снимка съдържа съдържание, което някои хора могат да намерят за графично или обезпокоително.

Няма изследвания, които свързват целиакия с кератоза пиларис, състояние на кожата, което причинява образуване на малки подутини, подобни на настръх, главно на гърба на горната част на ръцете. Много хора обаче съобщават, че състоянието изчезва, след като приемат диета без глутен.

Keratosis pilaris е по-често при хора, които имат екзема. Изглежда, че работи в семейства. U

Суха кожа

Тази снимка съдържа съдържание, което някои хора могат да намерят за графично или обезпокоително.

Много хора с цьолиакия и чувствителност към глутен страдат от много суха кожа. В някои случаи това се изяснява, след като приемат диета без глутен.

Отново не е ясно дали състоянието причинява сухота на кожата, но някои лекари предполагат, че малабсорбцията, свързана с нелекуваната цьолиакия, може да лиши кожата ви от необходимите хранителни вещества.