Аскаридозата, причинена от Ascaris suum, се среща във връзка със свине. Хората, които отглеждат свине или използват суров свински тор като тор, могат да бъдат изложени на риск от инфекция с Ascaris suum. Много заразени прасета нямат никакви симптоми и хората може да не знаят, че техните прасета са заразени. Контактът със свине трябва да се проучи като потенциална причина за аскаридоза при диагностициране при хората.

ресурси

Лечение

Аскаридозата се лекува с албендазол, мебендазол или ивермектин. Дозировката е същата за деца, както и за възрастни. Албендазол трябва да се приема с храна. Ивермектин трябва да се приема на гладно с вода. Албендазол не е одобрен от FDA за лечение на аскаридоза и безопасността на ивермектин за лечение на деца с тегло под 15 кг не е установена.

Заглавка на лекарството и дозата Дозировка на лекарството
Албендазол 400 mg перорално веднъж
Мебендазол 100 mg перорално два пъти дневно в продължение на 3 дни или 500 mg перорално веднъж
Ивермектин 150-200 mcg/kg перорално веднъж

* Пероралният албендазол е достъпен за хуманна употреба в САЩ.

* Пероралният мебендазол е достъпен за хора в Съединените щати.

* Пероралният ивермектин е достъпен за хуманна употреба в САЩ.

Албендазол

Албендазолът е категория на бременността С. Данните за употребата на албендазол при бременни жени са ограничени, въпреки че наличните данни показват, че няма разлика в вродените аномалии при децата на жени, които случайно са били лекувани с албендазол по време на кампании за масова превенция, в сравнение с тези, които не са. В кампаниите за масова превенция, за които Световната здравна организация (СЗО) е определила, че ползата от лечението надвишава риска, СЗО позволява използването на албендазол през 2-ри и 3-ти триместър на бременността. Въпреки това, рискът от лечение при бременни жени, за които е известно, че имат инфекция, трябва да бъде балансиран с риска от прогресиране на заболяването при липса на лечение.

Категория С на бременността: И двете проучвания при животни са разкрили неблагоприятни ефекти върху плода (тератогенни, ембриоцидни или други) и няма контролирани проучвания при жени или не са налични проучвания при жени и животни. Лекарствата трябва да се дават само ако потенциалната полза оправдава потенциалния риск за плода.

Не е известно дали албендазол се екскретира в кърмата. Албендазол трябва да се използва с повишено внимание при кърмещи жени.

Безопасността на албендазол при деца на възраст под 6 години не е сигурна. Изследванията на употребата на албендазол при деца на възраст до една година показват, че употребата му е безопасна. Според насоките на СЗО за кампании за масова превенция, албендазол може да се използва при деца на възраст под 1 година. Много деца на възраст под 6 години са били лекувани в тези кампании с албендазол, макар и с намалена доза.

Мебендазол

Мебендазолът е в категория на бременността C. Данните за употребата на мебендазол при бременни жени са ограничени. Наличните данни показват, че няма разлика в вродените аномалии при децата на жени, които са били лекувани с мебендазол по време на програмите за масово лечение, в сравнение с тези, които не са. В програми за масово лечение, за които Световната здравна организация (СЗО) е определила, че ползата от лечението надвишава риска, СЗО разрешава употребата на мебендазол през 2-ри и 3-ти триместър на бременността. Рискът от лечение при бременни жени, за които е известно, че имат инфекция, трябва да се балансира с риска от прогресиране на заболяването при липса на лечение.

Категория С на бременността: И двете проучвания при животни са разкрили неблагоприятни ефекти върху плода (тератогенни, ембриоцидни или други) и няма контролирани проучвания при жени или не са налични проучвания при жени и животни. Лекарствата трябва да се дават само ако потенциалната полза оправдава потенциалния риск за плода.

Не е известно дали мебендазол се екскретира в кърмата. СЗО класифицира мебендазол като съвместим с кърменето и позволява използването на мебендазол при кърмещи жени.

Безопасността на мебендазол при деца не е установена. Има ограничени данни при деца на възраст над 2 години. Мебендазол е включен като чревно антихелминтно лекарство в списъка на основните лекарства за деца на СЗО, предназначен за употреба на деца до 12-годишна възраст.

Ивермектин

Ивермектинът е категория на бременността С. Данните за употребата на ивермектин при бременни жени са ограничени, въпреки че наличните данни показват, че няма разлика в вродените аномалии при децата на жени, които случайно са били лекувани по време на кампании за масова превенция с ивермектин в сравнение с тези, които не са. Световната здравна организация (СЗО) изключва бременните жени от кампании за масова превенция, които използват ивермектин. Въпреки това, рискът от лечение при бременни жени, за които е известно, че имат инфекция, трябва да бъде балансиран с риска от прогресиране на заболяването при липса на лечение.

Категория С на бременността: И двете проучвания при животни са разкрили неблагоприятни ефекти върху плода (тератогенни, ембриоцидни или други) и няма контролирани проучвания при жени или не са налични проучвания при жени и животни. Лекарствата трябва да се дават само ако потенциалната полза оправдава потенциалния риск за плода.

Ивермектин се екскретира в ниски концентрации в кърмата. Ивермектин трябва да се използва при кърмещи жени само когато рискът за кърмачето е по-голям от риска от прогресиране на заболяването при майката при липса на лечение.

Безопасността на ивермектин при деца с тегло под 15 kg не е доказана. Съгласно насоките на СЗО за кампании за масова превенция, деца с височина най-малко 90 см могат да бъдат лекувани безопасно с ивермектин. Стандартните криви на растежа на СЗО показват, че тази височина е достигната от 50% от момчетата до навършването на 28 месеца и от 50% от момичетата до 30-месечната възраст, много деца на възраст под 3 години са били безопасно лекувани с ивермектин в кампании за масова превенция, макар и в намалена доза.