Принадлежност

  • 1 Катедра по психиатрия, Медицински център на университета Дюк, Дърам, Северна Каролина 27710, САЩ. [email protected]

Автори

Принадлежност

  • 1 Катедра по психиатрия, Медицински център на университета Дюк, Дърам, Северна Каролина 27710, САЩ. [email protected]

Резюме

Обективен: Въз основа на клиничните наблюдения, че бупропионът улеснява загубата на тегло, ние изследвахме ефикасността и поносимостта на това лекарство при възрастни жени с наднормено тегло и затлъстяване.

бупропион

Изследователски методи и процедури: Включени са общо 50 жени с наднормено тегло и затлъстяване (индекс на телесна маса: 28,0 до 52,6 kg/m (2)). Основният компонент на проучването е рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано сравнение в продължение на 8 седмици. Бупропион или плацебо започва с 100 mg/ден с постепенно увеличаване на дозата до максимум 200 mg два пъти дневно. На всички субекти беше предписана 1600 kcal/d балансирана диета и спазването им беше наблюдавано с хранителни дневници. Респондентите продължиха същото лечение по двойно-сляп начин за още 16 седмици до общо 24 седмици. Имаше допълнително единично сляпо последващо лечение за общо 2 години.

Резултати: Субектите, получаващи бупропион, са постигнали по-голяма средна загуба на тегло (анализ на пренесено последно наблюдение) през първите 8 седмици от проучването (p = 0,0001): 4,9% +/- 3,4% (n = 25) за лечение с бупропион в сравнение с 1,3 % +/- 2,4% (n = 25) за плацебо лечение. За тези, които са завършили 8-те седмици, сравнението е 6,2% +/- 3,1% (n = 18) срещу 1,6% +/- 2,9% (n = 13), съответно (p = 0,0002), с 12 от 18 от субектите с бупропион (67%) губят над 5% от изходното телесно тегло в сравнение с 2 от 13 в групата на плацебо (15%; р = 0,0094). Във фазата на продължаване 14 реагиращи на бупропион, които са завършили 24 седмици, са постигнали загуба на тегло от 12,9% +/- 5,6%, като мазнините са 73,5% +/- 3,7% от загубеното тегло и няма промяна в минералната плътност на костите, както е оценено от DXA. Бупропионът обикновено се понася добре в тази проба.

Дискусия: Бупропион е по-ефективен от плацебо за постигане на загуба на тегло на 8 седмици при жени с наднормено тегло и затлъстяване в това предварително проучване. Първоначалните отговорили на бупропион се възползват допълнително във фазата на продължаване.