Проучването предполага, че не се увеличава теглото при бременност при затлъстели жени, които получават хранителни насоки

наддаване

2 юни 2009 г. - Жените, които са затлъстели, когато забременеят, може да не се нуждаят от напълняване по време на бременност, стига те и техните лекари да се фокусират върху здравословното хранене, показва ново проучване.

„Съобщението за вкъщи е, че можете да се храните добре по време на бременността си, без да преяждате, а бременността не трябва да е лиценз за преяждане и бременността не трябва да е фактор, допринасящ за епидемията от затлъстяване в тази страна“, изследовател Ивон С. Торнтън, MD, MPH, казва WebMD.

Констатациите на Торнтън, публикувани в юнското издание на Вестник на Националната медицинска асоциация, отидете по-далеч от Медицинския институт (IOM) в новите си насоки за теглото на бременността.

МОМ препоръчва затлъстелите жени да наддават 11-20 килограма по време на бременност. Екипът на Торнтън твърди, че затлъстелите жени могат да имат здравословна бременност, поддържайки теглото си, при условие че имат професионални хранителни насоки - и отчетност за това какво ядат.

Бременността "не е време да се яде два пъти повече, но два пъти по-добре", казва Торнтън.

Проучване на теглото при бременност

Изследването на Торнтън включва 232 жени от щата Ню Йорк, които са били със затлъстяване, когато са забременели. ИТМ на жените (индекс на телесна маса) варира от 30 до 69, средно в горните 30-те години.

Всички жени са получили информация за храненето по време на бременност. Половината от жените също получиха персонализирана програма за здравословно хранене и водеха хранителни дневници, които бяха преглеждани при всеки пренатален преглед. За сравнение, другата половина от групата не е получила планове за хранене и не е водила дневници за храна.

Торнтън казва, че умишлено не е използвала думата „диета“, защото я смята за „емоционално заредена дума“ и тъй като изследването не е свързано с отслабване по време на бременност.

"Ние не казваме, че бременните жени трябва да отслабват. Ние не ги препоръчваме", казва Торнтън. „Казваме:„ Забравете за килограмите вече. Нека поговорим за яденето добре и каквото и да се случи, да се случи. “

Торнтън оприличава прегледите на хранителните дневници с наблюдението на скоростта на шофьорите.

"Ако пише 55 мили в час, знаете, че повечето от нас не минават 55 мили в час. Но ако има полицай там, ние вървим 55 мили в час. И това е същото с моето проучване."

Например, Торнтън казва, че пациент й е казал, че жадува за шоколадова торта, но вместо това е взела плодове, защото е знаела, че ще трябва да го запише.

Торнтън е на мястото на пациентите си. Прочетете за собствените й преживявания с бременност, които вдъхновиха това проучване, в блога за новини на WebMD.

Продължава

Затлъстяване и бременност: Резултати от проучването

Като цяло жените, които са наддали по-малко от 15 килограма по време на бременността, са по-склонни да бъдат в групата, която води дневниците на храните, отколкото в групата за сравнение и те са по-малко склонни да развият гестационен диабет, прееклампсия, да се подложат на цезарово сечение или да имат раждане индуцирана.

Жените, които са получили персонализирани хранителни съвети и които са били помолени да водят хранителни дневници, са качили средно 11 килограма по време на бременността си. Жените в групата за сравнение са качили средно 31 килограма.

Повечето бременни жени, които са получили персонализирани хранителни съвети и които са водили дневници за храна - 90 от 116 жени - са спазвали основните правила на изследването. Те качват още по-малко тегло - средно 5 килограма по време на бременността си.

За разлика от тях, жените, които не се придържат към персонализираните си хранителни програми и не вписват хранителните си дневници, качват повече килограми - средно 31 килограма, което е колкото жените в групата за сравнение.

По време на проучването не са съобщени странични ефекти и бебетата са родени здрави и с нормално тегло. "Те не бяха малко фъстъци", казва Торнтън.

Затлъстяване и бременност: Не обсебвайте

Изследването на Торнтън беше "много интересна и навременна работа. Възхитителни усилия", казва д-р Бил Барт младши за WebMD. Барт е доцент в Медицинското училище в Харвард и шеф на отдела по майчина фетална медицина в Масачузетската болница.

"Проучването, ако е потвърдено от по-големи проучвания, предполага, че жените, които имат индекс на телесна маса над 30, може изобщо да не се нуждаят от напълняване, ако са в контролирана програма", казва Барт. "В идеалния случай това ще бъде покрито от клиничен диетолог или медицинска сестра или лекар със специално обучение и опит в диетичното консултиране."

Мишел Оуенс, д-р, асистент по майчино-фетална медицина в Медицинския център на Университета на Мисисипи в Джаксън, Мис.

Възхвалявайки изследването на Торнтън, Оуенс казва, че хората са склонни да "обсебват" колко тегло трябва да наддават по време на бременност.

"Но в действителност тези цифри са твърдо вкоренени в основните поведенчески и хранителни навици", казва Оуенс. „Мисля, че това трябва да бъде крайъгълен камък, вместо да се вманиачаваш върху броя, защото все пак можеш да окажеш значително въздействие, без непременно да изпълниш числова цел.“

Продължава

Бременността може да бъде идеалното време за преминаване към по-здравословно хранене, отбелязва Оуенс.

„Мисля, че много пъти с бременни дами можете да мотивирате някого да прави неща за себе си по време на бременност, за които обикновено не сте в състояние да ги мотивирате, защото не става дума само за тях, но и за резултатите за техните бебета, също. "

Източници

Торнтън, Й. Вестник на Националната медицинска асоциация, Юни 2009 г.

Yvonne S. Thornton, MD, MPH, клиничен професор по акушерство и гинекология, Нюйоркски медицински колеж, Valhalla, NY.

Бил Барт младши, д-р, доцент по медицина, Харвардско медицинско училище, началник, отдел по майчина фетална медицина, Масачузетска болница.

Мишел Оуенс, д-р, асистент по майчина фетална медицина, Медицински център на Университета в Мисисипи, Джаксън, Мис.