Симпозиумът изследва интервенции за намаляване на теглото за тези, които се нуждаят най-много

борба

Всяко пето дете и тийнейджъри живее със затлъстяване и известните му рискове за здравето и въпреки че има основани на доказателства интервенции за насърчаване на здравословното тегло, те не достигат до онези, които се нуждаят най-много от тях - чернокожите и латиноамериканските младежи и тези от ниско- доходи семейства.

„Искаме да сме сигурни, че това, което знаем, че работи, правим за всички“, каза Карън Емънс, ръководител на Факултета на Програмата за участие на общността на Харвардския катализатор и професор по социални и поведенчески науки в Харвард T.H. Училище за обществено здраве Чан.

Академици и изследователи се събраха с представители на общността и правителството на 1 октомври, Деня на детското здраве, за симпозиум, за да обмислят как да го направим ефективно и справедливо, по начин, който общностите могат да поддържат финансово. Домакин на симпозиума „Подобряване на усвояването на базирани на доказателства практики и политики за здравословно тегло на детето“ беше Harvard Catalyst.

Емънс каза, че една от целите на симпозиума е да се насърчи повече сътрудничество между общността и научните изследвания.

Програмите и политиките, насочени към физическо натоварване и хранително поведение, са били ефективни за намаляване на теглото на децата, но само в общности с високи доходи и бели, отбеляза основният лектор Ширики Куманика от училището за обществено здраве на Дорнсифе в университета Дрексел. „Има различия в нашия напредък“, каза тя.

Предизвикателството сега е да се интегрират доказани интервенции в общността, като училища и здравни центрове, каза тя. Ангажирането на общността е от решаващо значение, така че се вписва в приоритетите на общността и надгражда върху това, което има, добави тя.

Един от начините, по които държавните и местните политици в цялата страна си сътрудничат с изследователи, е чрез Проучване за ефективност на разходите за намеса в детска възраст (ИЗБОРИ).

Стивън Гортмейкър, директор на Центъра за превенция на храненето и физическата активност на училището в Харвард Чан, и неговите колеги обясниха, че използват анализ на ефективността на разходите, за да сравнят разходите и ползите от повече от 40 интервенции, базирани на доказателства в детска възраст. Те моделират разликите в здравните резултати 10 години в бъдещето с конкретни интервенции и без тях.

„Откриваме много ефективни стратегии през целия живот за намаляване на затлъстяването, а някои спестяват пари и намаляват различията“, каза Gortmaker.

Той цитира примери за стратегии, които спестяват повече разходи за здравеопазване, отколкото струват прилагането, включително акциз върху подсладените със захар напитки, етикетирането на калории в менюто на ресторанта и програмата Smart Snacks in Schools за намаляване на излагането на младите на нездравословни храни и напитки.

Град Филаделфия въведе данък върху захарните напитки, който моделирането на CHOICES показа, че значително ще намали честотата на затлъстяване и диабет. CHOICES също така работи с града по неговата цел да намали консумацията на сладки напитки и времето за гледане в ранните детски грижи и образователни условия. Проучванията показват, че колкото повече телевизионни деца гледат, толкова повече преяждат нездравословната храна и напитки, които виждат рекламирани.

Работейки с Министерството на общественото здравеопазване в Оклахома за целта му да намали времето на екрана, моделирането на CHOICES прогнозира, че 660 случая на затлъстяване могат да бъдат предотвратени на цената на 8 цента на дете. За всеки похарчен 1 долар държавата би спестила 20,90 долара от разходи за здравеопазване.

Цялостна програма, довела до значителни подобрения в мерките, свързани със затлъстяването, в общностите с ниски доходи беше подчертана от Елси Таверас, изпълнителен директор на Крафт центъра за обществено здраве в Масачузетската болница и професор по педиатрия в Харвардското медицинско училище.

Таверас ръководи проучването на Масачузетския CORD (Демонстрация на изследванията за затлъстяване при деца), което през последните осем години си партнира с обществени здравни центрове, държавни училища и офиси на WIC (Специална хранителна програма за добавки за жени, бебета и деца).

„Процесът работи, защото той се съчетава с нашите интереси, за да помогнем на нашите пациенти да постигнат здравословно тегло с това, което изследователите искат да направят“, каза Винсент Бигс, педиатър от здравен център Holyoke, който си партнира с Taveras от 10 години.

Мери Бовензи, директор на отдела за хронични болести към Бостънската комисия за обществено здраве, коментира: „Винаги търсим евтини интервенции, основани на доказателства.“

Преди няколко години тя работи с изследователи от Харвард Чан и пусна интервенцията OSNAP (Out of School Nutrition and Physical Activity), която се фокусира върху деца, които посещават програми след училище.

В резултат на OSNAP децата пият повече вода, има повече плодове и пълнозърнести храни в менютата след училище и учебна програма, която прави здравословното хранене забавно; обучението и ресурсите също са разширили възможностите за физическа активност.

Карим Фъргюсън, ръководител на група след училище в United South Settlement, каза, че е напуснал тренировките на OSNAP с много информация и торби за дейности, пълни с топки и конуси.

„Конусите ни помогнаха да измислим различни игри, които бихме могли да правим с децата“, каза Фъргюсън, който добави, че сега яде здравословен обяд, за да може да бъде добър модел за подражание.

Програмата беше толкова успешна, каза Бовенци, че за две години тя се разшири до 125 обекта и ще продължи да разширява обхвата си.

В заключителни думи Емънс обяви, че приносът на участниците в симпозиума ще бъде използван за създаване на искане от Харвардския катализатор за предложения за финансиране на научноизследователска дейност до 50 000 долара.

„Бихме искали да вземем нашето обучение днес в следващи стъпки“, каза тя.