КОЛУМБУС, Охайо - Когато тийнейджър усети внезапни болки в гърдите или други симптоми на сърдечни проблеми, това може да предизвика много притеснения както за тийнейджъра, така и за родителите му.

болката

И все пак почти всички предполагаеми сърдечни симптоми, които юношите изпитват, са доброкачествени и всъщност не са свързани със сърцето, според Кърт Даниелс, клиничен инструктор по вътрешни болести в Държавния университет в Охайо.

? Често при юношите има болки в гърдите, Каза Даниелс. ? Вероятно 10% или по-малко от тийнейджърите, идващи в нашата клиника всяка година, имат значителни сърдечни заболявания.

Даниелс и Уейн Франклин, клиничен доцент по педиатрия в щата Охайо, са съавтори на статия, публикувана в скорошен брой на Педиатрични клиники на Северна Америка който изследва често срещани сърдечни оплаквания на тийнейджъри.

Болката в гърдите е едно от най-честите оплаквания в тази възрастова група. Даниелс каза, че 90% от случаите на болки в гърдите са свързани с промени в опорно-двигателния апарат.

? В много редки случаи болката в гърдите е свързана със сърцето при тийнейджър, ? той каза, добавяйки, че се препоръчва задълбочен преглед или електрокардиограма (EKG), за да се изключат потенциално сериозни сърдечни проблеми.

Изпитите обикновено могат да изключат големи проблеми при пациент със сърцебиене или чувство на сърцето да бие силно. Даниелс каза, че сърцебиенето не е сериозен проблем за повечето юноши. ЕКГ или оборудване за наблюдение на сърцето, използвано у дома, обикновено може да определи причината за сърцебиенето.

От малко по-голямо безпокойство за пациента са магиите. Даниелс каза, че в клиниката му се наблюдават около 50 пациенти всяка година, които страдат от чести магически припадъци.

Честото припадане в тази възрастова група обикновено не е признак на сериозно заболяване, Каза Даниелс. ? Припадъкът може да бъде сериозен, когато е пряко свързан с упражнения или е внезапен, без предупреждение.

Той добави, че повечето случаи са причинени от вазодепресорния синкоп, припадък, предизвикан от разширяването на кръвоносните съдове.

? Има повишена честота на вазодепресорния синкоп в тази възрастова група, което може да се дължи на промяна в начина на живот, ? Каза Даниелс. ? Когато децата достигнат юношеството, те са склонни да стават по-активни в спорта и обикновено започват да водят тийнейджърски начин на живот, характеризиращ се с това, че не ядат много или не пият достатъчно течност, докато остават много активни.

Лечението включва доста агресивен режим на течности - пациентите с вазодепресорен синкоп трябва да пият поне 64 унции течност всеки ден и да се държат далеч от кофеиновите напитки. Лекарите често използват стимула за подобряване на спортните постижения, за да накарат тийнейджърите да променят навиците си.

? При малък процент от пациентите може да са необходими лекарства за контрол на вазодепресорния синкоп, Каза Даниелс.

Докато по-голямата част от тийнейджърските оплаквания по кардиология попадат в категорията доброкачествени, има по-сериозни сърдечни проблеми, които може да изискват по-обширна оценка.

Надкамерната тахикардия (SVT) е често срещан сърдечен проблем, открит при юноши. Той се определя като сърдечен ритъм по-бърз от нормалния, причинен от необичайна връзка в електрическата система на сърцето.

Даниелс каза, че SVT е доста често срещано откритие и може да се лекува с лекарства или да се излекува със сърдечни катетеризационни процедури.

? Това разстройство рядко причинява сериозни усложнения и представлява по-голяма неприятност за пациента, той каза.

Макар и рядко, Даниелс каза, че вижда някои подрастващи пациенти със структурни сърдечни заболявания, включително дефект на предсърдната преграда (ASD) и пролапс на митралната клапа (MVP).

ASD е дупка в горните камери на сърцето. Ако не бъде диагностициран, ASD може да доведе до сериозни проблеми в средата на живота, като увеличени сърдечни камери, повишено кръвно налягане в белите дробове и проблеми със сърдечния ритъм.

Даниелс каза, че ако ASD се диагностицира рано в живота на пациента и хирурзите закърпят дупката, този пациент може да има нормална продължителност на живота.

Пролапсът на митралната клапа е изкривяването на митралната клапа по време на контракции на главната помпена камера на сърцето. MVP има различни потенциални симптоми, включително болка в гърдите, задух, тревожност и сърцебиене. MVP обикновено е неприятност, а не сериозен проблем. В някои случаи обаче клапанът може да започне да изтича или да се сгъсти, като в този случай той може да бъде хирургично заменен.

? Лекарите обикновено не са много агресивни при лечението на MVP, ? Каза Даниелс. ? Освен ако няма значително изтичане на клапата в допълнение към изкривяването, пациентите никога няма да се случат нещо сериозно.

Докато повечето симптоми не са признаци на големи проблеми, има сериозни сърдечни заболявания, които могат да засегнат юношите, каза Даниелс. Загрижените родители трябва да заведат тийнейджъра си на лекар.

? По-голямата част от пациентите, идващи в клиниката с оплаквания, са много разтревожени от възможни страдания, ? той каза. ? Въпреки това, след внимателна анамнеза, извършване на физически преглед и ЕКГ, обикновено в крайна сметка казваме на пациента, че няма сърдечно заболяване.