гърдите

Болката в гърдите е често срещано оплакване при деца и юноши. Болката в гърдите често се възприема като „сърдечна болка“ както за децата, така и за техните родители и може да причини много емоционални и физически разстройства. Болката в гърдите при деца обаче много рядко се дължи на сърдечен проблем и най-често възниква от по-малко тревожен източник. Д-р Дженифър С. Ли, детски кардиолог на Дюк, обяснява причините за болки в гърдите при деца

Болката в гърдите при деца и юноши е често срещана, но като цяло е доброкачествена. Сърдечните причини за болка в гърдите са необичайни. Болката в гърдите при упражнения или тази, свързана с ускорен сърдечен ритъм, световъртеж или припадък, може да показва сърдечен проблем.

Какво причинява болка в гърдите?

Много органи, разположени в гърдите, могат да причинят или да допринесат за болка в гърдите. Сред тях са мускулите, сухожилията, хрущялите или костите на гръдния кош, белите дробове, сърцето, стомашно-чревната система и нервите. Проблем в която и да е от тези области може да причини болка в гърдите.

Колко често се установява, че болката в гърдите се дължи на сърдечен проблем?

При възрастни възрастни болките в гърдите често се дължат на сърдечен проблем. Това е така, защото сърдечните заболявания най-вече засягат възрастни хора.

При децата болката в гърдите много рядко се дължи на сърдечен проблем. Проспективно проучване при 50 деца, насочени към кардиологична клиника, показва, че 76% имат болка в мускулите, костите или хрущяла; 12 процента са имали астма, предизвикана от упражнения; 8% са имали болка от стомашно-чревни причини, а 4% са имали болка поради психогенни причини.

Но какво ще кажете за хлапето, което умира на игралното поле?

Докато тези случаи получават много медийно внимание, хлапето, което преживява внезапна сърдечна смърт, е изключително рядко събитие сред милионите деца и юноши, които участват в лека атлетика.

В много случаи това е свързано с предварително недиагностицирано основно сърдечно заболяване. Поради това спортното физическо занимание преди участие в състезателна лека атлетика с редовния доставчик на здравни грижи на вашето дете е важно и необходимо.

Понякога основните състояния, свързани с внезапна сърдечна смърт, имат генетични фактори, така че внимателната фамилна анамнеза също е важна част от оценката преди спорта.

Какви са някои често срещани причини за болка в гърдите?

Някои често срещани причини включват:

  • Мускулно-скелетен: Това обикновено е свързано с мускулно натоварване или тежко повдигане
  • Кострохондрит: Възпаление на хрущяла около кръстовището на ребрата с гръдната кост
  • Синдром на прекордиален улов: Остра пронизваща болка в гърдите под гърдите, която продължава няколко секунди и се влошава при дълбоко вдишване. Може да се дължи на притиснат нерв
  • Астма: Това често е причина за болка в гърдите, предизвикана от упражнения
  • Гастроезофагеален рефлукс: Обикновено парещата болка се влошава, докато лежите след хранене
  • Безпокойство: Типично свързано със стрес или прекомерна тревога

Какви са някои сърдечни причини за болка в гърдите?

Няколко сърдечни проблеми могат да причинят болка в гърдите. Някои от тях включват:

  • Обструкция на изходния тракт на лявата камера (запушване на изтичането на сърцето към тялото) - има сърдечен шум
  • Хипертрофична кардиомиопатия - обикновено наследствено състояние, причиняващо удебелен сърдечен мускул
  • Аномални коронарни артерии - коронарна артерия, произтичаща от грешния синус, причиняваща болка в гърдите при упражнения
  • Нарушения на ритъма - болката в гърдите обикновено се свързва с усещането, че сърцето бие твърде бързо
  • Перикардит - възпаление на лигавицата на сърцето, често предшествано от вирусно заболяване

Какви са някои тревожни симптоми на сърдечна причина за болка в гърдите?

  • Болката в гърдите при упражнения, свързана с нередовен или ускорен сърдечен ритъм или свързана със световъртеж или синкоп (припадък) са симптоми, които могат да показват сериозен сърдечен проблем.
  • Болката в гърдите, която се появява в покой без други свързани симптоми, обикновено не се дължи на сърдечен проблем.

Каква е обичайната оценка, която се извършва?

Необходими са внимателна анамнеза и физически преглед и обикновено могат да идентифицират причината за болката в гърдите. Понякога може да са необходими лабораторни изследвания като електрокардиограма, ехокардиограма или тест за стрес.