Джейн Андерсън е медицински журналист и експерт по целиакия, чувствителност към глутен и диета без глутен.
Приянка Чу, д-р, е сертифициран специалист по гастроентерология на практика с Trinity Health of New England във Уотърбъри, Кънектикът.
Херпетиформисът на дерматит е един от най-известните кожни обриви. Състоянието, свързано с целиакия, се причинява от автоимунна реакция към глутена, протеина, открит в пшеницата, ечемика и ръжта и се среща при около 12,5% от хората с цьолиакия. U
Обривът, който обикновено се появява под формата на сърбящи червени подутини и мехури, пълни с вода, може да се появи навсякъде по тялото ви, но най-често се появява на задните части, коленете, лактите, долната част на гърба и задната част на врата. За да диагностицират човек с дерматит херпетиформис, повечето дерматолози ще направят кожна биопсия, която търси специфични антитела към глутена.
Страдащите от дерматит херпетиформис могат да намерят краткосрочно облекчение под формата на дапсон, антибиотик на основата на сяра. Въпреки това, дапсон може да причини някои потенциално сериозни странични ефекти, ако се приема дългосрочно, така че не трябва да използвате лекарството по-дълго, отколкото е необходимо, за да се ускорите на безглутенова диета. U
Не е лесно
Безглутеновата диета е единственото препоръчително дългосрочно лечение на дерматит херпетиформис и може също да ви помогне да предотвратите вътрешни увреждания, свързани с консумацията на глутен. U
Въпреки това далеч не е лесно да изкорените вашия дерматит херпетиформис, като следвате диета без глутен. Обривът може да избухне при много малко излагане на глутен и след това може да отнеме дни, за да отшуми отново, което може да доведе до страдащите от дерматит херпетиформис да мамят на диетата или дори да я игнорират напълно, тъй като така или иначе не им осигурява облекчение. U
Например, в едно проучване, което проследява 86 пациенти с дерматит херпетиформис в продължение на няколко години, само около 40% от пациентите са спазвали безглутенова диета и само петима души съобщават за пълен успех в облекчаването на симптомите на дерматит херпетиформис чрез диета. U
Строгата безглутенова диета трябва да постави под контрол дерматит херпетиформис
За да контролирате своя дерматит херпетиформис напълно чрез безглутенова диета, ще трябва да станете невероятно добри в избягването на кръстосано замърсяване. Може също да се наложи да направите цялата си къща без глутен. Може да е почти невъзможно да се избегне достатъчно глутен, за да спре реакцията ви, ако споделяте дом и кухня с глутанояди, за съжаление.
Почти със сигурност ще трябва да намалите безглутеновите зърнени продукти като зърнени храни, хляб и бисквитки или да ги премахнете напълно. За съжаление, глутенът често замърсява безглутеновите зърна в достатъчно големи количества, за да предизвика обрив. Ако намалите наполовина консумацията на зърно, може да откриете, че вашият дерматит херпетиформис се подобрява.
Ако ядете често навън, дори в ресторанти с менюта без глутен, рискувате повече кръстосано замърсяване. Опитайте да ядете навън по-рядко и вижте дали вашият дерматит херпетиформис се подобрява.
Изцелението може да отнеме години
Реално погледнато, може да отнеме месеци или години, за да контролирате напълно дерматитния си херпетиформис, като използвате безглутенова диета и всеки път, когато се залепите, обривът отново ще пламне.
Ако обаче сте много строги, трябва да забележите, че с времето факелите стават по-малко тежки. В крайна сметка вероятно ще спрете да получавате самия обрив, но може да забележите някакъв сърбеж в обичайните си места на обрив, ако сте били леко залепени. Голямото излагане на глутен ще върне пълноценния дерматит херпетиформис, но вероятно ще отшуми бързо.
Спазването на безглутенова диета може да бъде трудно, а спазването на супер-строга версия на диетата, която не позволява много безглутенови приготвени храни и зърнени продукти, може да бъде още по-трудно. Това обаче в крайна сметка би трябвало да ви помогне да спрете мизерния сърбеж и смъдене на дерматит херпетиформис.