Уважаеми д-р Роуч: Можете ли да говорите за ваксината BCG? Дъщеря ми е родена в Боливия и я е получила като бебе. Сега тя винаги дава положителни тестове за туберкулоза и хората в медицинската област никога не знаят или разбират, когато обясняваме за ваксината. Толкова е кавга да се изправиш. - М.П.А.

ваксината

Уважаеми M.P.A: Bacille Calmette-Guerin е често срещана причина за фалшиво положителни тестове за туберкулоза. BCG е ваксинен щам на бактерии, подобен на туберкулозата, който много страни използват, за да намалят риска от развитие на това много инфекциозно заболяване. Не се използва в Съединените щати, тъй като служителите в областта на общественото здраве смятат, че не е много ефективен и защото може да направи туберкулиновия кожен тест по-труден за тълкуване.

Вероятността човек да има положителен кожен тест за туберкулоза след BCG ваксина зависи от възрастта му по време на ваксинацията. Вашата дъщеря, която го е получила през първата си година от живота, е малко вероятно да има постоянен положителен кожен тест след 10-годишна възраст (но това не е невъзможно). Хората, които получават ваксината, когато започват училище, са по-склонни да имат положителен резултат - до 20% от хората, ваксинирани на тази възраст, все още ще имат положителен кожен тест 10 години след ваксинацията. Ваксинацията обикновено оставя белег и в повечето страни се дава в раменния мускул.

Въпреки това, хората, които са получили BCG, все още могат да развият латентна туберкулоза; това е видът, при който имате жива туберкулоза в тялото, но тя не се е превърнала в заразна инфекция. Приблизително 8% от хората с латентна туберкулоза ще развият активна, инвазивна туберкулоза, обикновено на белите дробове. Поради тази причина е важно да се знае дали положителният кожен тест се дължи на ваксинация или латентно заболяване. При повечето хора това е латентно заболяване.

За щастие сега има начин да се разбере дали положителният кожен тест се дължи на BCG или латентна туберкулоза. Кръвен тест, базиран на интерферон, ще отговори на въпроса веднъж завинаги. Ако има латентна туберкулоза, тя ще бъде препоръчана за лечение, за да намали риска от активиране на латентна инфекция, инфекциозна туберкулоза.