Общ преглед

Какво представлява регургитация на аортната клапа?

Реоргитацията на аортната клапа е проблем с аортната клапа. Аортната клапа позволява на кръвта да тече от долната лява камера на сърцето (вентрикула) в аортата и към тялото. Когато сърцето почива между ударите, клапанът се затваря, за да предотврати изтичането на кръв назад в сърцето.

аортна

Когато имате аортна регургитация, аортната клапа не се затваря както трябва. При всеки сърдечен ритъм част от кръвта изтича обратно (регургира) през аортната клапа в лявата камера. Тялото не получава достатъчно кръв, така че сърцето трябва да работи по-усилено, за да го компенсира. Вижте снимка на регургитация на аортна клапа .

Можете да имате този проблем дълго време и да не го знаете. Може да отнеме години, за да започнат симптомите. Това се казва хронична регургитация на аортната клапа. В редки случаи проблемът с клапата започва внезапно и без предупреждение. Това се казва остър регургитация на аортната клапа. Необходима е медицинска помощ веднага.

Какво причинява регургитация на аортната клапа?

Всяко състояние, което уврежда аортната клапа, може да причини регургитация на аортната клапа. Чести причини за хронична Проблемите с клапаните включват:

  • Раждане с бикуспидална аортна клапа или увредена аортна клапа.
  • Стареене.
  • Уголемяване на аортата поради високо кръвно налягане или втвърдяване на артериите.
  • Ревматична треска.

Най-честите причини за внезапно (остро) аортната клапа регургитация включва:

  • Ендокардит, който представлява инфекция в сърцето.
  • Аортна дисекация, което означава, че вътрешният слой на аортата се отделя от средния слой.
  • Проблеми със заместваща (изкуствена) аортна клапа .
  • Травма на сърдечната клапа или аортата.

Какви са симптомите?

При хронична регургитация в началото може да нямате никакви симптоми. Но с течение на времето може да имате:

  • Умора или слабост.
  • Задух, най-често когато сте активни.
  • Бърз, бавен или неравномерен сърдечен ритъм (аритмия).
  • Усещане, че сърцето ви бие, препуска или бие неравномерно (сърцебиене).
  • Болка в гърдите или натиск (ангина), често предизвикана от упражнения, когато сърцето трябва да работи по-усилено.
  • Припадък.

Ако започнете да забелязвате някой от тези симптоми, уведомете веднага Вашия лекар.

Когато проблемът с клапата е остър, тези симптоми са внезапни, често по-интензивни и животозастрашаващи.

Как се диагностицира регургитацията на аортната клапа?

Вашият лекар може да подозира, че имате такъв тип проблеми с клапата, след като чуете сърдечен шум през стетоскоп. Той или тя ще попита за вашите симптоми и минало здраве и ще иска да знае дали имате някаква фамилна анамнеза за сърдечни заболявания.

Ще получите допълнителни тестове, като ехокардиограма, за да потвърдите диагнозата, да покажете колко изтича клапата и да видите колко добре работи лявата камера.

Как се лекува?

Вашето лечение ще зависи от това, което причинява проблема с клапата и дали имате симптоми.

Ако регургитацията на аортната клапа започне внезапно и е остра, веднага ще се наложи операция за смяна на клапа.

Но при повечето хора регургитацията на аортната клапа започва бавно. Вашият лекар вероятно ще препоръча някои промени в начина на живот, за да запазите сърцето си здраво. Той или тя може да ви посъветва да:

  • Откажете се от пушенето и стойте далеч от пасивното пушене.
  • Следвайте здравословна диета.
  • Бъди активен. Попитайте Вашия лекар какво ниво и вид упражнения са безопасни за Вас. Може да се наложи да избягвате интензивна активност.
  • Поддържайте здравословно тегло или отслабвайте, ако трябва.

Вашият лекар ще Ви посещава редовно, за да проверява сърцето Ви. В някои случаи лекарите предписват лекарства за понижаване на кръвното налягане и забавяне развитието на болестта.

Ако регургитацията е тежка, ако се появят симптоми или ако сърцето ви също не се изпомпва, вероятно ще се наложи операция за смяна на клапата.

Защото

Различни фактори причиняват внезапна (остра) и дългогодишна (хронична) регургитация на аортната клапа.

Хронична регургитация на аортната клапа

Причините за хронична регургитация на аортната клапа включват:

  • Вродени сърдечни дефекти. Някои хора се раждат с клапан, който има една (unicuspid клапа) или две листовки (bicuspid клапан) вместо три. И в двата случая клапаните не се затварят както трябва, когато сърцето е в покой.
  • Стареене. Нормалното износване на стареенето може да повлияе на клапаните.
  • Уголемена аорта. Това може да бъде причинено от възрастта или други здравословни проблеми, като високо кръвно налягане.
  • Диетичното лекарство fen-phen. Fen-phen беше популярно диетично лекарство, което беше изтеглено от американския пазар през 1997 г. поради връзката му със сърдечно-съдови заболявания, включително аортна клапа регургитация.
  • Ревматична треска. Ако сте имали ревматична треска, може да имате повишен риск от регургитация на аортната клапа.
  • Лъчелечение за рак. В редки случаи лъчетерапията на гръдния кош може да увреди аортната клапа.

Остра регургитация на аортната клапа

Остра регургитация може да бъде причинена от:

  • Ендокардит. Това е инфекция в сърцето. Бактериите, причинени от инфекция, могат да попречат на клапата да се затвори правилно.
  • Проблеми със заместваща аортна клапа .
  • Аортна дисекация .
  • Травма на гръдния кош.

Симптоми

Хронична регургитация

Дълго време може да нямате никакви симптоми. Когато симптомите се появят, това може да означава, че сърцето ви е силно засегнато. Вижте снимка на регургитация на аортна клапа .

Ако започнете да забелязвате симптоми, уведомете веднага Вашия лекар.

Няма начин да разберете колко бързо ще се развият симптомите. Някои хора остават без симптоми в продължение на десетилетия. При други симптомите могат да се развият в продължение на 2 до 3 години.

Симптомите на аортна регургитация включват:

  • Задух, особено при активност.
  • Умора и слабост.
  • Припадък (синкоп).
  • Проблем с дишането през нощта.
  • Подуване на краката, а понякога и на останалата част от тялото (оток).
  • Информираност за сърдечния ритъм (сърцебиене), особено когато лежите от лявата страна.
  • Замайване и замаяност.
  • Анормални сърдечни ритъми (аритмии).
  • Болка в гърдите или натиск (ангина), често предизвикана от усилие.

Остра регургитация

Тези симптоми са внезапни, често по-интензивни и животозастрашаващи. Острата регургитация на аортната клапа е спешен случай.

Какво увеличава риска

Рисковите фактори за регургитация на аортната клапа са:

  • Вродени сърдечни дефекти, като например раждане с аортна клапа с един (unicuspid) или два (bicuspid) клапи, наречени листовки, а не три.
  • Старост.
  • Като мъж.
  • Други здравословни проблеми, като синдром на Марфан, високо кръвно налягане и автоимунни заболявания .

Кажете на Вашия лекар, ако някой от близките ви членове на семейството има вроден дефект на аортната клапа. Това може също да увеличи риска.

Кога да се обадите

Обадете се на Вашия лекар, ако имате симптоми на регургитация на аортната клапа, като припадък, болка в гърдите или задух. Вашият лекар ще потвърди дали имате проблеми с клапата или някакво друго състояние. За повече информация вижте Симптоми.

Острата регургитация на аортната клапа се появява внезапно. Симптомите включват силен задух, учестен пулс, замаяност, слабост, объркване и болка в гърдите.

Острата регургитация на аортната клапа е спешна медицинска помощ. Обадете се веднага на 911.

Кой да види

Здравните специалисти, които могат да диагностицират регургитация на аортната клапа, включват:

След като сте били диагностицирани, може да бъдете насочени към кардиолог, специалист по сърдечни заболявания. Специалистът ще следи състоянието ви и ще ви помогне да определите кога е необходима подмяна на клапана.

Изпити и тестове

Тестовете за регургитация на аортната клапа могат да преценят колко тежка е регургитацията и дали имате някакви усложнения, като абнормен сърдечен ритъм (аритмии) или сърдечна недостатъчност .

Реоргитацията на аортната клапа обикновено може да бъде диагностицирана чрез физически преглед. Вашият лекар ще провери кръвното Ви налягане, пулса и ще изслуша за необичайни звуци в сърцето и белите дробове.

Други тестове могат да включват:

Тежест на регургитация на аортната клапа

Колко често трябва да правите ехокардиограма