Андрогените обикновено се смятат за мъжки хормони, но те са важни и за здравето на жените.

тестване

При мъжете андрогените подпомагат производството на сперматозоиди и развитието на вторични полови характеристики на мъжа.

При жените андрогените се произвеждат в яйчниците и надбъбречната кора и се превръщат в естроген. Естрогенът насърчава развитието на женските вторични полови характеристики. Той също така участва в удебеляването на ендометриума и регулирането на менструалния цикъл. Андрогените, които не се превръщат в естроген, играят роля за увеличаване на половото влечение и забавяне на загубата на костна маса.

Андрогенните хормони включват тестостерон и дехидроепиандростерон-сулфат (DHEA-S).

Защо да проверявате нивата си на андроген?

Ако имате проблеми със зачеването и имате нередовен менструален цикъл, Вашият лекар може да провери нивата на андрогена Ви, за да провери дали имате състояние, наречено синдром на поликистозните яйчници (PCOS), което е най-честата диагноза, свързана с безплодието, свързана с излишните нива на андроген, и е често срещана причина за безплодие. PCOS се характеризира с нередовен менструален цикъл, повишени нива на андроген (и/или прекомерно окосмяване или акне) и яйчници с много малки фоликули, които имат вид „перлени перли“.

Жените, които започват да проявяват мъжки физически характеристики (като прекомерно окосмяване по тялото, задълбочаващ се глас или увеличен клитор), също трябва да имат проверени нива на андроген.

Кога може да се проверят нивата на андроген?

Нивата на андроген могат да бъдат проверени по всяко време, тъй като те са стабилни в менструалния цикъл.

Какво причинява повишени нива на андроген?

По-голямата част от жените с повишени нива на андроген имат СПКЯ. Това е най-честата диагноза, свързана с безплодието, свързана с излишните нива на андроген.

Други редки, но възможни причини за повишени нива на андроген включват вродена хиперплазия на надбъбречната жлеза с късна поява и тумори на яйчниците или надбъбречните жлези.

Тестването на следното може да помогне за оценка на PCOS и да се изключат други условия:

  • Тестостерон
    • Леко повишеният (≤150 ng/dL) тестостерон е най-често свързан с СПКЯ.
    • Стойностите на тестостерон ≥200 ng/dL се отнасят за тумор на яйчниците или надбъбречната жлеза.
  • 17-хидроксипрогестерон (17-OHP)
    • Късно вродена надбъбречна хиперплазия се дължи на дефектното производство на ензими в надбъбречната жлеза, които водят до повишено ниво на 17-OHP.
    • Ако вашите 17-OHP нива са под 200 ng/dL, можете да изключите вродена надбъбречна хиперплазия с късно начало. Нивата ≥200 ng/dL изискват допълнителни тестове.
  • Дехидроепиандростерон-сулфат (DHEA-S)
  • Нивата на DHEA-S могат да бъдат нормални или леко повишени при СПКЯ.
  • Много високи стойности на DHEA-S (≥800 µg/dL) се отнасят за надбъбречен тумор.

Лечение на плодовитост и повишени нива на андроген

Лечението на повишени нива на андроген зависи от причината.

СПКЯ води до безплодие поради липса на овулация. Въпреки че няма лечение за СПКЯ, здравословното хранене и редовните упражнения могат да подобрят плодовитостта, като насърчават загубата на тегло. Загубата на тегло, дори в малки количества, може да ви помогне да регулирате менструалния си цикъл и да инициирате овулация. Във връзка с модификациите на начина на живот, лекарства за плодовитост могат да се използват за стимулиране на овулацията.

Ако повишените нива на андроген се дължат на тумор на яйчниците или надбъбречните жлези, туморът ще трябва да бъде отстранен хирургично, за да коригира повишените нива на андроген преди опит за зачеване.

Д-р Сидни Чанг е сътрудник по репродуктивна ендокринология и безплодие в Медицинското училище Icahn в планината Синай/Асоциации по репродуктивна медицина в Ню Йорк. Тя печели бакалавърска степен по изкуства по човешка биология в Станфордския университет, където завършва с отличие и отличие. Тя продължи да завършва медицинското си образование в Медицинското училище в университета Дюк. Тя завършва резидентурата си по акушерство, гинекология и здраве на жените в Медицинския колеж „Алберт Айнщайн“, където служи като административен ръководител.