За много хора с анален рак лечението може да премахне или унищожи рака. Завършването на лечението може да бъде както стресиращо, така и вълнуващо. Може да ви е облекчено да завършите лечението, но е трудно да не се притеснявате, че ракът ще се върне. Това е много често, ако сте имали рак.
За други хора аналният рак може никога да не изчезне напълно. Някои хора може да се наложи да получат лечение, за да се опитат да контролират рака възможно най-дълго. Да се научиш да живееш с рак, който не изчезва, може да бъде трудно и много стресиращо.
Последващи грижи
Когато приключите лечението, лекарите ви все пак ще искат да ви наблюдават отблизо. Много е важно да отидете на всички последващи срещи. По време на тези посещения вашите лекари ще попитат дали имате някакви проблеми и могат да направят физически преглед, който ще включва ректален преглед, преглед на ануса и преглед, за да се види дали има увеличени лимфни възли наблизо. Кръвни тестове и образни тестове, като CT сканиране също могат да бъдат поръчани. Тези изпити и тестове са предназначени да търсят признаци на връщане на рака или странични ефекти от лечението.
Почти всяко лечение на рак може да има странични ефекти. Някои може да продължат само няколко дни или седмици до месеци, но други може да продължат дълго. Някои нежелани реакции може дори да не се проявят до години след като сте приключили лечението. Посещенията на Вашия лекар са подходящ момент да зададете въпроси и да поговорите за всякакви промени или проблеми, които забелязвате или притесненията, които имате.
Посещения на лекар и тестове
За хора без признаци на анален рак, много лекари препоръчват последващи посещения (които могат да включват аноскопия) с физически прегледи на всеки 3 до 6 месеца в продължение на поне първите 3 години след лечението. КТ или ЯМР също често се правят редовно за определен период от време. Тези посещения могат да бъдат по-рядко (приблизително на всеки 6 месеца) през следващите няколко години. Някои лекари може да посъветват различни графици за проследяване.
Проследяването отблизо е много важно през първите няколко месеца след химиолученото лечение, особено ако не е изчезнал целият рак. Някои тумори продължават да се свиват след химиорадиация, така че лекарят ще иска да наблюдава внимателно рака през това време, за да види дали все още може да се наложи повече лечение.
Ако имате колостомия
Повечето хора, лекувани за анален рак, не се нуждаят от обширна операция (известна като абдоминоперинеална резекция или APR). Но ако имате APR, ще трябва да имате постоянна колостомия.
Ако имате колостомия, проследяването е важно. Може да се чувствате притеснени или изолирани от нормалните дейности. Рана, стомия, медицинска сестра (WOCN) или ентеростомален терапевт (медицински специалист, обучен да помага на хората с техните колостоми) може да ви научи как да се грижите за вашата колостома. Можете също да попитате Американското общество за борба с рака относно програми, предлагащи информация и подкрепа във вашия район. Вижте нашата информация за колостомия, за да научите повече.
Посъветвайте се с Вашия лекар за план за грижи за оцеляване
Говорете с Вашия лекар относно разработването на план за грижи за оцеляване за Вас. Този план може да включва:
- Предложен график за последващи изпити и тестове
- График за други тестове, от които може да се нуждаете в бъдеще, като тестове за ранно откриване (скрининг) за други видове рак или тестове за търсене на дългосрочни ефекти върху здравето от вашия рак
- Списък на възможните късни или дългосрочни нежелани реакции от Вашето лечение, включително какво да внимавате и кога трябва да се свържете с Вашия лекар
- Предложения за неща, които можете да направите, които биха могли да подобрят вашето здраве, включително евентуално намаляване на шансовете ви ракът да се върне
- Напомняния да спазвате срещите си с вашия доставчик на първична медицинска помощ (PCP), който ще наблюдава общото ви здравно обслужване
Водене на здравна застраховка и копия на вашите медицински записи
Дори след лечението е много важно да запазите здравна застраховка. Тестовете и посещенията при лекари струват много и въпреки че никой не иска да мисли, че ракът им се връща, това може да се случи.
В някакъв момент след лечението на рака може да се окажете на посещение при нов лекар, който не знае за вашата медицинска история. Важно е да съхранявате копия от медицинските си записи, за да предоставите на новия си лекар подробности за вашата диагноза и лечение.
Мога ли да намаля риска от прогресиране или връщане на аналния рак?
Ако имате (или сте имали) анален рак, вероятно ще искате да знаете дали има неща, които можете да направите, които могат да намалят риска от нарастване или връщане на рака, като упражнения, хранене по определен тип диета или приемане на хранителни вещества добавки. За съжаление все още не е ясно дали има неща, които можете да направите, които да ви помогнат.
Приемането на здравословно поведение като непушене, хранене добре, редовна физическа активност и поддържане на здравословно тегло може да помогне, но никой не знае със сигурност. Ние обаче знаем, че този тип промени могат да имат положителни ефекти върху вашето здраве, които могат да надхвърлят риска от анален рак или други видове рак. Спирането на тютюнопушенето може също да ви помогне да понасяте много по-добре лечения като химиотерапия и лъчение.
Относно хранителните добавки
Досега не е доказано, че хранителни добавки (включително витамини, минерали и растителни продукти) помагат ясно за намаляване на риска от прогресиране или връщане на рака на анала. Това не означава, че никакви добавки няма да помогнат, но е важно да знаете, че нито една не е доказана, че го прави.
Диетичните добавки не се регулират като лекарствата в Съединените щати - те не трябва да бъдат доказано ефективни (или дори безопасни), преди да бъдат продадени, въпреки че има ограничения за това, което им е позволено да твърдят, че могат да направят. Ако мислите да приемате някакъв вид хранителна добавка, говорете с вашия здравен екип. Те могат да ви помогнат да решите кои можете да използвате безопасно, като същевременно избягвате тези, които могат да бъдат вредни.
Ако ракът се върне
Ако ракът се повтори в даден момент, вашите възможности за лечение ще зависят от това къде се намира ракът, какви лечения сте имали преди и вашето здраве. За повече информация как се лекува рецидивиращ рак, вижте Лечение на анален рак, по етап.
За по-обща информация относно рецидивите може да искате да видите Разбиране на рецидивите.
Получаване на емоционална подкрепа
Нормално е да се чувствате депресирани, тревожни или притеснени, когато аналитичният рак е част от живота ви. Някои хора са засегнати повече от други. Но всеки може да се възползва от помощ и подкрепа от други хора, независимо дали приятели и семейство, религиозни групи, групи за подкрепа, професионални съветници или други. Научете повече в Живот след рак.
Втори рак след анален рак
Оцелелите от рак могат да бъдат засегнати от редица здравословни проблеми, но често основен проблем отново е изправен пред рак. Ракът, който се връща след лечение, се нарича рецидив. Но някои оцелели от рак развиват нов, несвързан рак по-късно. Това се нарича втори рак.
За съжаление, ако се лекувате от анален рак, не означава, че не можете да получите друг рак. Хората, които са имали анален рак, все още могат да получат същите видове рак, които получават и други хора. Всъщност те могат да бъдат изложени на по-висок риск за някои видове рак.
Оцелелите от анален рак могат да получат всякакъв вид втори рак, но имат повишен риск от:
Хората, диагностицирани с анален рак преди 50-годишна възраст, също имат повишен риск от неходжкинов лимфом.
Аналният рак е свързан с инфекция с човешки папиломен вирус (HPV) и много от тези видове рак (рак на езика, сливиците, шийката на матката, вулвата и вагината) също са свързани с HPV инфекция.
Проследяване след лечение на анален рак
След завършване на лечението на анален рак, трябва редовно да посещавате Вашия лекар, за да търсите нови симптоми или проблеми, тъй като те могат да бъдат причинени от завръщането на рака или от ново заболяване или втори рак.
Оцелелите от анален рак трябва да следват насоките на Американското общество за борба с рака за ранно откриване на рак, като тези за колоректален рак, рак на гърдата, шийката на матката и простатата. Скрининговите тестове могат да открият някои видове рак по-рано, когато е вероятно те да бъдат по-лесни за лечение. За хора, които са имали анален рак, повечето експерти не препоръчват допълнителни тестове за търсене на втори рак, освен ако нямате симптоми.
Мога ли да намаля риска от втори рак?
Преживелите анален рак също трябва да стоят настрана от тютюневите изделия. Пушенето увеличава риска от много видове рак и може допълнително да увеличи риска от много от вторите видове рак, наблюдавани след анален рак.
За да подпомогнат поддържането на добро здраве, оцелелите от анален рак също трябва:
- Вземете и останете със здравословно тегло
- Бъдете физически активни и ограничете времето, което прекарвате в седнало или легнало положение
- Следвайте модел на здравословно хранене, който включва много плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни и ограничава или избягва червените и преработени меса, сладки напитки и силно преработени храни
- Не пийте алкохол. Ако пиете, пийте не повече от 1 напитка на ден за жени или 2 на ден за мъже
Тези стъпки могат също да намалят риска от някои други видове рак.
Вижте Втори рак за повече информация относно причините за втори рак.