Като специалист по детско хранене, моята работа включва да помагам на децата да станат по-приключенски ядещи, като работя с регистрирани диетолози, лекари и други членове на екипа, за да гарантирам, че детето се научава удобно да опитва нови храни. Един често срещан проблем при деца с предизвикателства при хранене е хроничният запек. Защо? Тъй като придирчивите или селективни ядещи често прибират храна за безжична „детска храна“ като пилешки хапки и мак-н-сирене.
Децата - особено придирчивите ядещи - трябва да имат редовно, почти ежедневно изхождане, за да се чувстват гладни и да увеличат желанието си да опитат разнообразни храни. Стив Ходжис, детски уролог от Медицинския факултет на Университета Уейк Форест, казва, че децата се нуждаят от ежедневно изпразване на червата, консистенцията на „сладолед, пудинг, хумус“, за да евакуира напълно дебелото черво. Когато останат твърди бучки на изпражненията, тези бучки разтягат гладката мускулатура на дебелото черво, предотвратявайки ефективното свиване на мускулите до напълно изпразнен усвоен материал. Освен това сензорната система често няма да открие желанието за евакуация на червата, когато мускулният тонус е нарушен. С течение на времето червата и ректума могат да се нормализират с постоянно меки, лесно проходими изпражнения.
За да постигнат това желано състояние, родителите често се справят с проблема с фибри, лаксативи и др. Но ако не се прилагат правилно, тези стратегии могат да се обърнат. Ето пет често срещани грешки (и решения), които срещам, когато родителите се опитват да разрешат хроничния запек:
- Добавяне на повече фибри: Увеличаването на фибрите незабавно и драстично, когато детето изпитва нередовно движение на червата, кара системата да архивира повече. След това добавеното резервно копие може да причини гастроезофагеален рефлукс или повече дискомфорт.
Решението: Започнете с нежно слабително, за да помогнете на детето да постигне редовно изхождане. Помолете родителите да се консултират с лекаря на детето си, за да определят най-доброто слабително средство за започване на процеса.
- Разчитайки твърде много на лаксативи: Лаксативите са предназначени за изпразване на червата, позволявайки на детето да започне по-редовни и удобни движения. Разчитането на все по-сурови лаксативи за поддържане на движението на червата може да доведе до негативни последици за цялото тяло. Различните видове лаксативи имат различни странични ефекти. В допълнение, опасенията относно полиетилен гликол 3350 - или ПЕГ - в лаксатив за възрастни, често препоръчвани за деца, доведоха до много родители, търсещи алтернативи. Детето може да се нуждае от постоянна дневна доза лек лаксатив за кратък период от време или лекар може да препоръча клизми или безопасни за деца супозитории за почистване на червата.
Решението: След като детето се почувства по-удобно и изпитва редовен модел на BM, фокусирайте се върху храни с високо съдържание на фибри при хранене. Помислете дали да не предлагате тези храни цели, смесени в пюрета или печени в предпочитани продукти: авокадо, кокосово брашно, смокини и грах.
- Очаквайте децата да обърнат внимание на желанието да тръгнат: Когато детето се запече за определен период от време, то се научава да игнорира сигналите на тялото си за изпразване на червата. И когато училището започне, децата лесно се разсейват, колебаят се да използват непознати бани или трябва да се придържат към правилата за почивка в банята в класната стая. Всичко това допринася за нередовните навици на червата.
Решението: Външните сигнали помагат на децата да се настроят на вътрешните сигнали. Опитайте да настроите часовник или телефонна аларма по едно и също време всеки ден, когато те трябва да отидат да седят в банята за кратък период от време. Оптималните времена включват след хранене и след тренировка. Предложете да добавите табуретка за крака в домашните бани, за да наклоните таза и да отпуснете пуборекталния мускул, правейки елиминирането по-лесно.
- Бутане на плодове и зеленчуци: За придирчивите ядящи, настояването за плодове и зеленчуци може да се обърне. Да се научиш да ядеш разнообразни храни с високо съдържание на фибри отнема време.
Решението: Накиснати или смлени семена от чиа, цели или смлени конопени семена, смлени ленени семена и магнезий на прах предоставят възможности за разбъркване в пюрета, кисело мляко или смутита или добавяне към познати рецепти. Консултирах се с Джил Касъл - регистриран диетолог/диетолог и съавтор на Безстрашно хранене - която предлага да се започне с ежедневна порция от една чаена лъжичка от едно семе, отбелязано по-горе. В допълнение към накисването на семена, можете да ги смилате в кафемелачка и да поръсите отгоре овесени ядки или студени зърнени храни. Продължете да работите върху въвеждането на плодове и зеленчуци с високо съдържание на фибри като сливи, плодове и боб. Консултирайте се с лекар на детето за добавки с магнезий.
- Избутване на плодовия сок: Предлагането на чаша сок от сини сливи е често срещана стратегия за запек, но придирчивите ядещи често обръщат нос нагоре при миризмата и вкуса. Естественият сорбитол в сините сливи помага да се изтегли вода в червата, а не самият „сок“. Като алтернатива родителите често предлагат по-сладки, по-лесно достъпни опции като ябълков сок, но глюкозата в тях бързо се абсорбира в червата и ограничава апетита.
Решението: Родителите могат да смесват унция или две сок от сини сливи към адаптирано мляко или мляко или да добавят пюре от сини сливи към смес за кифли, тесто за палачинки или смутита. Опитайте крушовия нектар като алтернатива на сока от сини сливи. Вкусът е по-добър и при затопляне стимулира изхождането.
- Кое е най-доброто лечение за хроничен запек при възрастни хора MDedge Family Medicine
- Отстраняване на проблеми при хроничен запек при диета с ниско съдържание на въглехидрати
- Най-често срещаните хранителни алергии за деца и възрастни
- 5-те най-често срещани виновници за запек - Диета за диагностика
- Тийн разказва своята история, за да вдъхнови затлъстелите деца да се подготвят