Водещ: Крис Бовос, RN, CBN
Взето от The Bariatric Times, ноември 2016 г.
Има заплаха за цял живот от възстановяване на теглото след операция. Очаква се малко възстановяване на теглото (3 - 5%), след като пациентът достигне най-ниското си тегло; но поддържането на тази загуба на тегло е предизвикателство за повечето пациенти.
Някои от областите, които разгледахме, включват:
Поведенческо здраве
Рисковите фактори за възстановяване на теглото включват:
- Предоперативно преяждане, което може да се превърне в загуба на контрол при хранене след операция;
- Депресия - много от използваните лекарства могат да увеличат теглото Трябва да се овладее депресията преди операцията и да се наблюдава след операцията;
- Нощното хранене или паша - ранната, кратка намеса може да подобри това.
Медицина на затлъстяването
Хората често имат задействащи храни, които предизвикват реакция на допамин или възнаграждение.
- Трябва да идентифицирате какви са вашите тригери и да ги избягвате;
- Водете дневник за храна. Повечето хора започват да се хранят по-либерално, след като отслабнат, и трябва да осъзнаят, когато ядат храни с високо съдържание на гликемия, богата на мазнини и богата на въглехидрати дневник всеки ден;
- За да „нулирате“ нещата, намалете до 1000 - 1200 калории на ден за жените; 1200 - 1600 за мъже;
- Следвайте указанията на лекаря и хранителните указания:
- Постигайте ежедневни цели за течности от поне 64 унции на ден;
- Носете CPAP - лошият сън може да увеличи кортизола и да забави загубата на тегло;
- Яжте 3 пъти на ден - пропускането на хранене забавя метаболизма ви.
- Вземете поне 1200 mg калций с витамин D всеки ден, за да подобрите способността на тялото да изгаря мазнините;
- Може да се наложи да вземете метаболитно стимулиращо лекарство.
Хранене
Съставът на храната и контролът на порциите са от решаващо значение:
- 50% от чинията ви трябва да е постно протеин;
- 30% от чинията ви трябва да са зеленчуци (без нишесте);
- 20% или по-малко трябва да са сложни въглехидрати - непреработени храни;
- Яжте бавно и приемайте 2 хапки протеин до 1 хапка нещо друго - помага да запазите протеина приоритет и изчакайте 5 секунди между хапките.
Физическа дейност
Фокусирайте се върху това да направите мускулите си здрави в допълнение към отслабването
- Мускулите имат по-висок метаболизъм и увеличаването на чистата телесна маса увеличава метаболизма;
- Започнете със 150 минути седмично и работете до 200 - 300 минути седмично;
- След като отслабнете, тялото ви е толкова по-ефективно да използва енергия, че трябва да работите по-усилено, отколкото в началото;
- Всякакъв вид дейност може да бъде модифицирана - не казвайте „не мога“.
Текущо наблюдение
Най-уязвимото време за започване на възстановяването на хората е след 2 години след операцията. Обикновено ще видите едно от следните стартове:
- Преминаване от 3 хранения на ден до паша;
- Приемът премина от протеини, плодове и зеленчуци към въглехидрати, захари и мазнини;
- Намалена физическа активност;
- Загуба на контрол хранене.
В обобщение
- Яжте истински храни, а не пакетирани храни (яжте храна, която с времето ще изгние);
- Направете протеините приоритет и пропуснете всички преработени храни, захар и прости въглехидрати;
- Без закуски или паша. Имайте предвид безсмисленото хранене (ядене от скука);
- 8 чаши вода дневно и не пийте по време на хранене или 30 минути след хранене;
- Ходете като алтернатива на шофирането. Вземете стълбите;
- Проследяване с лекар и групи за подкрепа;
- Можете да си върнете контрола!