Що се отнася до ишиас, няма недостиг на лечение.

лечението

Ишиасът е болка в краката, причинена от притискане на нерв в долната част на гърба. Въпреки че болките започват от нервни корени, разположени от двете страни на долната част на гръбначния стълб, те след това преминават през седалищния нерв, който минава по дължината на всеки крак от седалището до крака. Агонията на краката, наречена радикулопатия, "често е по-лоша от болката в гърба", казва д-р Уилям А. Абду, медицински директор на Центъра за гръбначен стълб в Медицинския център Дартмут-Хичкок. Обикновено усещано в единия крак, усещането „може да бъде нетърпимо“, казва Биргит Руперт, физиотерапевт в Центъра за гръбначния стълб. „Някои хора го оприличават на нервната болка, която изпитвате, ако ви боли зъб.“

Най-честата причина за ишиас е херния на диска: Когато на диска се образува разкъсване или пукнатина и се издуе в гръбначния канал, той може да притисне седалищния нерв. Обикновено симптомите се изясняват в рамките на около шест седмици, но при някои хора болката може да продължи много по-дълго.

Готови ли сте да започнете да се чувствате по-добре? Ето няколко лечения, които си заслужава да опитате.

Хиропрактична грижа

Шестдесет процента от хората с ишиас, които не са получили облекчение от други терапии и след това са опитали гръбначна манипулация, са имали същата степен на облекчаване на болката като пациентите, които в крайна сметка са били оперирани, установи проучване от 2010 г. в Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics. 120-те души в проучването са виждали хиропрактор около 3 пъти седмично в продължение на 4 седмици и след това са продължавали седмичните посещения, като са намалявали лечението, тъй като са се чувствали по-добре. При хората, които са се повлияли от хиропрактична помощ, обезщетенията продължават до една година. „Спиналната манипулация може да създаде реакция в нервната система, която облекчава болката и възстановява нормалната подвижност на нараненото място“, казва изследователят от изследването Гордън Макморланд, окръг Колумбия, от National Spine Care в Калгари, Алберта. "Освен това намалява възпалението, създавайки среда, която насърчава естествените лечебни механизми на тялото."

Акупунктура

„Можете да получите облекчение още при първата сесия, въпреки че са необходими около 12 сесии, за да се види подобрение“, казва д-р Джингдуан Янг, асистент в Центъра по интегративна медицина на Джеферсън Мирна в Университета Томас Джеферсън. Малко проучване в списанието на традиционната китайска медицина установи, че от 30 души с ишиас 17 са получили пълно облекчение и 10 са забелязали, че симптомите се подобряват с загряваща акупунктура, при която иглите се загряват.

Проучване в списание Pain съобщава, че хората с хронична болка в гърба, които практикуват йога Айенгар в продължение на 16 седмици, виждат болка намалена с 64% и инвалидност със 77%. Въпреки че ефектите на йога върху ишиаса са по-малко ясни, нежните форми могат да бъдат от полза. Чрез укрепване на мускулите и подобряване на гъвкавостта, практиката на йога може да помогне на страдащите от ишиас „да се движат и функционират по-добре, за да не изпаднат в поза, която утежнява ишиаса“, казва д-р Джеймс У. Карсън, психолог в Центъра за всеобхватна болка в Университет за здраве и наука в Орегон. За допълнително сцепление и стабилност, опитайте тези чорапи Natural Fitness Grip ($ 13, bedbathandbeyond.com).

Тригерна масажна точка

Не очаквайте охладен спа масаж, ако имате ишиас. В този случай терапията с тригерна точка е най-добра, казва Джеф Смут, вицепрезидент на Американската асоциация по масажна терапия. Седалищният нерв седи под мускула, наречен пириформис, който се намира под седалищните предове. "Когато мускулът на пириформиса се стегне, той прищипва седалищния нерв, причинявайки изтръпване и изтръпване надолу в крака", казва Смут. Той оказва натиск върху раздразнени и възпалени участъци или точки на задействане в мускула на пириформис, както и върху мускулите в долната част на гърба и седалищните прешлени. Обикновено Smoot планира лечения с интервал от 7 до 10 дни. Ако пациентите не видят напредък до четвъртото посещение, "те трябва да опитат друга форма на терапия", казва той.

Тематични препарати

Масло от жълт кантарион ($ 10, amazon.com), линимент, е "един от любимите ми при болки в нервите", казва д-р Тиераона Лоу Кук, директор на стипендията в Центъра за интегративна медицина в Аризона. Нанасяйте противовъзпалителното масло два или три пъти на ден, когато има болка. Друг вариант: извънборсов крем от лют червен пипер ($ 17, amazon.com); капсаицин, намиращ се в чили, пречи на отделянето на болкоуспокояващи съединения от нервите. За тежки случаи Low Dog използва лечебния пластир Qutenza, предназначен за болки от херпес зостер. „Едно приложение е ефективно в продължение на седмици“, казва Low Dog.

(Искате ли да изберете някои по-здравословни навици? Регистрирайте се БЕЗПЛАТНО, за да получите съвети за здравословен начин на живот, вдъхновение за отслабване, рецепти за отслабване и други, доставени директно във вашата пощенска кутия!)

Лед или топлина

Тъй като седалищният нерв е заровен дълбоко в седалището и крака, ледът или топлината на повърхността на тялото няма да облекчат това вътрешно възпаление. Но ценените във времето лечения могат да действат като противодействащи фактори - тоест „те дават на тялото ви друг принос в болезнената област и това намалява болката“, казва Рупърт. Нанесете пакет с лед или подгряваща подложка ($ 28, amazon.com), ако е необходимо, за 15 минути.

Дяволски нокът

Билковият медикамент дяволският нокът е "доста мощно противовъзпалително средство, действащо като ибупрофен и подобни лекарства, за да инхибира вещества, които стимулират възпалението", казва Low Dog. Обикновено тя започва пациенти с 1500 до 2000 mg два пъти дневно. Потърсете марка, която има стандартизиран екстракт от приблизително 50 mg харпагозид, активното съединение. Прегледите за безопасност показват, че добавката се понася добре от повечето хора, но трябва да се избягва от пациенти с пептични язви или от лекарства за разреждане на кръвта. (Намерете добавки, на които можете да се доверите тук.)

Облекчаващи болката и мускулни релаксанти

Приемът на нестероидно противовъзпалително лекарство, извънборсово (като ибупрофен) или Rx, може да облекчи дистрес. Тъй като болезнените мускулни спазми също могат да придружават дискова херния, лекарите понякога предписват мускулни релаксанти или намаляващи болката трициклични антидепресанти. (Просто не правете нито една от тези 13 често срещани грешки, които правите с лекарствата си за болка!) Предупреждение: „Те няма да помогнат при болката, причинена от натиск върху седалищния нерв“, казва д-р А. Ник Шами, говорител на Американската академия по ортопедични хирурзи.

Епидурални стероидни инжекции

Хората, чиято болка не намалява в рамките на около месец и които не се подпомагат от други терапии, могат да открият, че болката им се отстранява чрез инжектиране на стероид с рентгеново лъчение в долната част на гърба близо до седалищния нерв, казва д-р Радж Рао, говорител на AAOS. "Надеждата е да се намали възпалението в този нервен клон", обяснява Рао. Поради опасения относно странични ефекти, като загуба на костна плътност, епидуралните снимки са ограничени до три годишно.

Упражнения и физикална терапия

Преместването обикновено е последното нещо, което хората, преследвани от ишиас, искат да направят, но е важно да бъдете физически активни. „Лежането в леглото прави по-вероятно болката да продължи по-дълго“, казва Рупърт. "Упражнението увеличава притока на кръв към диска и нерва, помагайки да се отървете от химикалите, причиняващи възпалението." Правете разходки от 15 до 20 минути. Ако това ви боли твърде много, опитайте плуване или водна аеробика; няма толкова голям натиск върху гърба, когато сте във водата, казва Рупърт. Може също да си струва да посетите физиотерапевт, който може да предпише упражнения за разтягане за възстановяване на гъвкавостта на гърба или движения, които укрепват основните мускули, помагайки за стабилизиране на гръбначния стълб и намаляване на вероятността от подобно нараняване.

Хирургия

След 4 до 6 седмици неотслабващи симптоми пациентите могат да се класират за операция. Проучването за резултатите от пациентите с гръбначен стълб установява, че тези, които са оперирани за дискова херния, са имали по-голямо намаление на болката и увреждането 3 месеца след това, отколкото пациентите, които не са. Ползите продължиха до 4 години.