Топ кардиолог споделя своите изненадващи възгледи за диетата, статините и защо бебешкият аспирин може да бъде вреден за вашето здраве

от Стивън Нисен, доктор по медицина, списание AARP, февруари/март 2015 г. | Коментари: 0

диети

Иън Шоу/Алами

Здравето на сърцето се определя от количеството и видовете храна, която ядете; за начало яжте повече риба.

En español l Всяко десетилетие, когато остареем, много от нас откриват, че сме с няколко килограма по-тежки. Аз не съм по-различен. Аз съм на 66 и просто реших, че е време да практикувам това, което проповядвам като председател на отделението по кардиология в клиниката в Кливланд. Затова намалих малко калории и тренирах, а излишните килограми бавно изчезнаха.

Интересно ми е колко много проблеми имат пациентите при отслабване. Едно от нещата, от които трябва да се държат далеч, са модните диети. Всеки истински вярващ има книга с диети и всички те си противоречат. Човек ще каже, че не яжте мазнини. Следващият ще каже, че не яжте въглехидрати. Всички грешат. Нито една от тези диети не е здравословна или подходяща за сърдечно здраве.

Промяна на сърцето

Присъединете се към AARP днес - Получавайте достъп до ексклузивна информация, предимства и отстъпки

1. Какво да ядем

Здравето на сърцето се определя от количеството и видовете храни, които ядете. Скорошно проучване в New England Journal of Medicine погледна диета с ниско съдържание на мазнини спрямо средиземноморска диета. Тези, които консумираха диета, богата на зехтин и ядки, имаха много по-малък риск от сърдечни заболявания. Също така: Не приемайте хранителни добавки. Няма начин да разберем какво има в тях (те са до голяма степен нерегламентирани) и има малко научни доказателства за ползи. Има някои доказателства за витамин D и калций, но широкото използване на витамин D е извън контрол. Избягвайте витамин Е. Избягвайте коензим Q10. Избягвайте рибеното масло; просто яжте повече риба.

2. Статините действат

Статините са забележителни лекарства и е доказано, че намаляват риска от инфаркт и инсулт с 30 до 35 процента. Тези от нас, които лекуваме по-възрастни пациенти, бяха ужасени от последните насоки, които предполагат, че не трябва да давате статини на хора на възраст над 75 години. Това е просто погрешно от медицинска гледна точка. Днешният 75-годишен може да доживее до 90 или 95 г. Лекувах тъста си на 75, а той вече е на 97. Той имаше висок холестерол и много риск и аз му казах: „Може да си на 75, но не си мъртъв“. В края на деня трябва да съветваме нашите пациенти въз основа на техните индивидуални рискови фактори.

3. Алтернативите на статините са на път

Като цяло статините са много безопасни, но има някои пациенти, които просто не могат да ги приемат или не могат да приемат достатъчно от тях, за да достигнат холестерола до нивата, които искаме. За тези хора най-накрая имаме няколко обещаващи нови лекарства в процес на разработване. Наричани PCSK9 инхибитори, те се приемат чрез инжектиране веднъж или два пъти месечно и е доказано, че намаляват лошия холестерол с 50 до 60 процента. Едно или повече от тези лекарства може да се предлагат по-късно тази година.