Това изследване оценява връзката между затлъстяването и натриуретичния пептид от тип B (BNP) при сърдечна недостатъчност.

потиснати

Заден план

Затлъстяването е основен рисков фактор за развитието на сърдечна недостатъчност, но точните механизми остават несигурни. Физиологично натриуретичните пептиди и липолизата са тясно свързани.

Методи

Общо 318 пациенти със сърдечна недостатъчност са били оценени между юни 2001 г. и юни 2002 г. Нивата на BNP са сравнени при пациенти със затлъстяване (индекс на телесна маса [ИТМ] ≥30 kg/m 2) и пациенти със затлъстяване (BMI 2) по отношение на Ню Йорк Функционален клас Heart Association и суха телесна маса, коригирана пикова аеробна консумация на кислород. При подгрупа от 36 пациенти са измерени плазмените нива на фактор на туморна некроза-алфа, интерлевкин-6 и разтворима междуклетъчна адхезионна молекула-1.

Резултати

ИТМ на населението е бил 29,4 ± 6,6 kg/m 2; 24% са слаби (BMI 2), 31% с наднормено тегло (BMI ≥25 до 29,9 kg/m 2) и 45% със затлъстяване (BMI ≥30 kg/m 2). Затлъстелите пациенти са били по-млади, по-често афроамериканци и са имали по-голяма вероятност да имат анамнеза за предшестваща хипертония, но по-рядко са имали коронарна артериална болест и само с тенденция към захарен диабет. Нивата на BNP са били значително по-ниски при затлъстели, отколкото при неносебирани пациенти (съответно 205 ± 22 и 335 ± 39 pg/ml; p = 0,0007), въпреки сходната тежест на сърдечната недостатъчност и нивата на цитокини. Многовариантният регресионен анализ идентифицира ИТМ като независим отрицателен корелат на нивото на BNP. Нямаше разлики в посещенията на спешното отделение, хоспитализацията на сърдечна недостатъчност или смъртта между пациентите със затлъстяване и пациенти, страдащи от затлъстяване при 12-месечно проследяване.

Заключения

Нашето изследване показва, че състояние на намалено ниво на натриуретичен пептид съществува при затлъстелия индивид със сърдечна недостатъчност.

Предишен статия в бр Следващия статия в бр