От генетични условия до промени в диетата, експертите обясняват най-честите причини за загуба на коса при жените.

защо

Тази статия е прегледана от Мона Гохара, доктор по медицина, сертифициран от борда дерматолог и член на Съвета за преглед на превенцията.

Всеки от време на време губи коса. Това може да се случи по време на сутрешния ви душ, докато го издухвате на сухо или когато му дадете бърза четка - и това е напълно нормално.

„Средно губим от 50 до 100 косъма на ден“, казва д-р Франческа Фуско, специалист по дерматолог със седалище в Ню Йорк, специалист по косопад. „Това просто косата преминава през своите цикли и ще има нова, която да я замени.“

Но когато косата ви започне да пада последователно в големи количества, започнете да забелязвате плешиви петна или линията на косата ви започне да отстъпва на места, които не е имала преди, може да имате работа с нещо по-сериозно.

Факт: Средно на ден губим от 50 до 100 косми.

Не предполагайте, че вие ​​сте единственият, който преминава през това. „Косопадът е изключително често при жените. Всъщност става все по-често и по-често ”, казва д-р Гари Голдънбърг, асистент по клиничен професор по дерматология в Медицинското училище Icahn в планината Синай в Ню Йорк.

Отвъд физическия аспект, това може да отнеме емоционално върху човека - особено за жените, според преглед на изследването от 2015 г. Тъй като косата е толкова тясно идентифицирана с женствеността, тя може да повлияе на самочувствието ви, да ви накара да се почувствате депресирани и да попречите на вашите взаимоотношения с други хора.

Но за да се борите с него, трябва да знаете защо изобщо косата ви пада. Тук дерматолози и други специалисти обясняват защо губите повече коса от обикновено - и най-добрите лечения за възстановяване на обема и блясъка.

1. Телогенен ефлувиум

Телогенният ефлувиум е временно състояние, което може да настъпи след бременност, тежка операция, драстична загуба на тегло, заболяване (да, включително COVID-19) или екстремен стрес, при който всеки ден отделяте големи количества коса, обикновено при шампоани, стилизиране, или четкане. По време на телогенния излив косата се премества по-бързо от обикновено от фазата на растеж във фаза „почивка“, преди да премине бързо във фазата на отделяне (или телоген). „Средата с висок стрес пречи на тялото да дава на косата TLC, от която се нуждае, което кара косата да се отделя и пада“, казва д-р Голдънбърг.

✔️Симптомите: Жените с телогенен ефлувиум обикновено забелязват загуба на коса шест седмици до три месеца след стресово събитие. На върха си може да загубите шепи коса. „Може да е много мъчително“, казва д-р Голдънбърг.

✔️ Тестовете: Няма тестове за телогенен ефлувиум, но Вашият лекар може да Ви попита за скорошни събития от живота и да потърси малки „клубни“ крушки върху корените на падналата коса. Луковиците означават, че косата е преминала през пълен цикъл на растеж, което предполага, че цикълът може да се е ускорил поради стрес.

✔️Лечението: В някои случаи, например след бременност или голяма операция, може да се наложи да пренасочвате времето си, докато загубата на коса се забави. „Обикновено решава. Но при някои жени това може да стане по-хронично “, казва д-р Голдънбърг. Вашият най-добър залог? Намерете начин да се отпуснете, за да намалите нивата на стрес (Тези подкрепени от науката начини за облекчаване на стреса са добро начало.)

Приемането на витамин или добавка за растежа на косата - като биотин или други форми на витамин В - също може да бъде полезно, казва д-р Голдънбърг. Просто първо се консултирайте с Вашия лекар, за да се уверите, че няма да пречи на други лекарства, които може да приемате.

2. Наследствен косопад

Генетичната загуба или изтъняване на косата е известна като андрогенетична алопеция и е най-честата причина за загуба на коса, според Американската академия по дерматология (AAD). Генът може да бъде наследен от семейството на майка ви или баща ви, въпреки че е по-вероятно да го имате, ако и двамата ви родители имат косопад.

✔️Симптомите: Състоянието се развива бавно и може да започне още на 20-те години, а жените с тази черта са склонни да развият изтъняване на линията на косата зад бретона, казва д-р Памела Якубович, д-р, сертифициран от борда дерматолог в Медицински център Монтефиоре в Ню Йорк. Друг червен флаг е разширяваща се част и загубата на коса може да бъде разсеяна, което означава, че се разпространява по целия скалп.

✔️Тестовете: Вашият дерматолог ще изследва модела на загуба на коса, за да определи дали е наследствен и ще нареди да се направи кръвна работа, за да се изключат други причини, казва д-р Якубович. Понякога се прави биопсия на скалпа, за да се види дали космените фоликули са заменени с миниатюризирани фоликули, сигурен знак за наследствена загуба на коса.

✔️Леченията: Въпреки че няма начин да се предотврати напълно наследствената загуба на коса, можете да забавите изтъняването, като прилагате миноксидил (известен още като Rogaine) - единствената одобрена от FDA съставка, за която е установено, че подобрява косопада - два пъти на ден. Действа чрез увеличаване на размера на фоликулите, което води до по-големи нишки на косата. (Само имайте предвид, че жените не трябва да използват миноксидил, ако са бременни или кърмят.)

Мъжете могат да бъдат лекувани с миноксидил или финастерид (Propecia), перорално лекарство. „Препоръчвам също мултивитамини с биотин, цинк и мед“, казва д-р Голдънбърг. Той също така е забелязал успех при своите пациенти с лечение, наречено богата на тромбоцити плазмена инжекция, процедура, при която кръвта ви се взема и след това се поставя в машина за отделяне на червените кръвни клетки от плазмата. Тази плазма - която е „богата на тромбоцити, които съдържат растежни фактори“, според AAD - след това се инжектира директно в космените фоликули.

3. Алопеция ареата

Алопеция ареата е автоимунно разстройство, при което имунната система атакува космените фоликули. Това може да засегне до близо 7 милиона души в САЩ и се среща при всички полове, възрасти и етноси. Причината е неизвестна, но може да бъде предизвикана от стрес или заболяване, казва д-р Голдънбърг.

✔️Симптомите: Състоянието може да възникне в три форми. Алопеция ареата често причинява кръгли, гладки петна от плешивост по скалпа, веждите или краката, казва д-р Фуско. Общата загуба на коса на главата е известна като алопеция тоталис, докато косопадът, който се появява по цялото тяло, се нарича алопеция универсална. „Някои пациенти съобщават, че преди да се появи плешивото петно, те са усетили нещо в тази област - изтръпване или раздразнение“, казва д-р Фуско.

✔️Тестовете: Наблюдаването на модела на косопад обикновено може да определи дали имате алопеция ареата, както и кръвните тестове. Може да ви бъде даден тест за измерване на хормоните, за да се изключат основните състояния, които могат да причинят косопад.

✔️Леченията: Алопеция ареата обикновено се лекува с интралезионни кортикостероиди, казва д-р Фуско. За по-напреднали случаи има и обещаващи клинични проучвания, включващи инхибитори на JAK като перорален тофацитиниб (Xeljanz), които са довели до повторен растеж за някои. Миноксидил (Rogaine) също може да помогне. Също така е важно да намалите стреса.

4. Тракционна алопеция

Тяговата алопеция е форма на загуба на коса, която се случва в резултат на стегнати или тежки прически, според AAD. Той „издърпва насила косми от скалпа. Това причинява възпаление в космения фоликул, което в крайна сметка води до образуване на белези и унищожаване на космения фоликул “, казва Ома Н. Агбай, д.м.н., асистент клиничен професор по дерматология в Калифорнийския университет, Медицински факултет на Дейвис.

„Много често се наблюдава при хора от африкански произход, които носят стегнати прически като плитки, тъкани и дори дрехи“, казва сертифицираният от борда дерматолог Айфе Дж. Родни, доктор по медицина, директор на Eternal Dermatology + Aesthetics във Фултън, MD. „Плитките и тъканията оказват напрежение на скалпа и космените фоликули. С дредовете, дори и да не са направени плътно, тежестта им може да създаде напрежение. "

Д-р Родни обаче казва, че всеки може да изпита тракционна алопеция. „Виждам много военни жени, които трябва да носят косите си в стегнати кок и да имат алопеция на сцепление“, казва тя. "Балетистите също могат да го получат."

✔️Симптомите: В началото може да видите лющене и лющене по линията на косата, заедно с това, което изглежда са малки подутини около космения фоликул, казва д-р Родни, които са резултат от възпаление около линията на косата. Може да има и нежност на скалпа. Ако бъде уловена достатъчно рано, косата трябва да порасне, казва д-р Родни. Но ако продължи с години, „космите няма да пораснат отново.“

✔️Тестовете: Няма установен тест за тракция на алопеция, но Вашият лекар ще Ви прегледа и може да поиска да Ви направи биопсия, за да Ви помогне да определите дали имате заболяване, казва д-р Агбай. „Тракционната алопеция може много да прилича на други видове косопад, като фронтална фиброзираща алопеция или алопеция ареата, а биопсията може да разграничи това от другите видове алопеция и да насочи лечението“, казва тя.

✔️Леченията: Първо, Вашият лекар ще Ви подкани да промените прическата си на нещо по-малко стегнато. „Носете косата надолу и около лицето си“, казва д-р Родни. „Ако имате плитки, трябва да помолите вашия фризьор да ги освободи. Ако имате дредове, ще искате да ги държите на по-късата страна, за да не са прекалено тежки по скалпа. " Тя също препоръчва да разхлабите кифлите или опашките си, ако дръпнете косата си по този начин.

Вашият лекар може също да препоръча използването на стероиден мехлем за лечение на повърхностно възпаление около космените фоликули. „Можем да правим и стероидни инжекции, които не са твърде неудобни, за да стигнем лекарството до корена на луковицата на космения фоликул“, казва д-р Родни.

Като цяло д-р Родни препоръчва да сте наясно как се чувства скалпът ви. „Ако прическата ви се чувства стегната или неудобна, тя е твърде стегната“, казва тя. „Изобщо не трябва да има дискомфорт.“

5. Лекарствени странични ефекти

Някои лекарства, като някои лекарства за понижаване на холестерола, лекарства за кръвно налягане, варфарин (антикоагулант), лекарства за псориазис, лекарства против припадъци и лекарства против аритмия, имат загуба на коса като потенциален страничен ефект, казва експертът по здравето на жените Дженифър По-широк, доктор по медицина.

✔️Симптомите: Може да откриете, че започвате да губите косата си около три месеца след започване на ново лекарство.

✔️Тестовете: Говорете с Вашия лекар за подробности. Видът на лекарствата, които приемате, ще определи за какво тестват, въпреки че Вашият лекар може също така да провери дали имате основно заболяване, само за да бъдете в безопасност.

✔️Леченията: Вашият лекар може да препоръча преминаване към друго лекарство, казва д-р Wider, или допълване с нещо друго, за да се опита да сведе до минимум нежеланите реакции.

6. Проблеми с щитовидната жлеза

Проблемите с щитовидната жлеза са често срещани при жените, особено над 50-годишна възраст, казва ендокринологът от Лос Анджелис Теодор С. Фридман, доктор по медицина. Всъщност 1 от 8 жени ще развие заболяване на щитовидната жлеза през целия си живот, според Американската асоциация на щитовидната жлеза.

Вашата щитовидна жлеза - малката жлеза с форма на пеперуда, която седи в основата на врата ви - е отговорна за производството на хормон на щитовидната жлеза, който е отговорен за всичко, от базалния ви метаболизъм - скоростта, с която тялото ви използва кислород и енергия, за да функционира - до растежа на косата, кожата и ноктите.

Но когато нямате точната сума, може да забележите промени в телесните функции. Когато се изпомпва твърде малко, се казва, че имате хипотиреоидизъм или слабо функционираща щитовидна жлеза. Ако тялото ви произвежда твърде много от хормона, се казва, че имате хипертиреоидизъм или свръхактивна щитовидна жлеза.

✔️Симптомите: Хипотиреоидизмът (твърде малко хормон) може да причини множество симптоми, включително необяснимо наддаване на тегло, умора, запек, депресия и затруднена концентрация. Косата, ноктите и кожата могат да станат по-чупливи и да се чупят по-лесно. Хипертиреоидизмът (твърде много хормон) е по-рядко срещан от хипотиреоидизма, но може да причини необяснима загуба на тегло, сърцебиене, нервност, раздразнителност, диария, влажна кожа и мускулна слабост. Както многото, така и твърде малкото хормона на щитовидната жлеза може да повлияе на космените фоликули, които водят до загуба на коса.

✔️Тестовете: Кръвен тест измерва хормона, стимулиращ щитовидната жлеза (TSH), който се произвежда от хипофизната жлеза в опит да принуди щитовидната жлеза да произведе тиреоиден хормон. Излишъкът от TSH обикновено показва хипотиреоидизъм, докато необичайно ниските нива предполагат хипертиреоидизъм.

✔️Леченията: „Поправянето на дисбаланса на щитовидната жлеза е важна част от лечението“, казва д-р Голдънбърг. По този начин Вашият лекар може да предпише тиреоиден хормон, за да възстанови нивата до нормални. Може да се правят редовни тестове за TSH, за да се осигури адекватна доза.

7. Желязодефицитна анемия

Недостигът на желязо изглежда необичайна причина за загуба на коса, но жените могат „абсолютно“ да имат косопад, докато се борят с това, казва д-р Голдбърг. Жените, които имат обилни менструации или не ядат достатъчно храни, богати на желязо, може да са склонни към дефицит на желязо, при който тялото ви не създава достатъчно хемоглобин, протеин, който транспортира кислород до тъканите в тялото ви. На свой ред броят на червените Ви кръвни клетки бързо пада, захранвайки енергията Ви. Около 10 милиона души в Съединените щати са с дефицит на желязо, според един преглед на изследването от 2013 г. и това е по-често при жените, отколкото при мъжете.

✔️Симптомите: Желязодефицитната анемия причинява силна умора, слабост и бледа кожа. Може да имате затруднения с концентрацията и също така да забележите главоболие или студени ръце и крака. Всеки вид натоварване може да ви остави без дъх. Косата ви също може да започне да изтънява и да пада, казва д-р Голдънбърг.

✔️Тестовете: Кръвен тест за измерване на феритин, протеинът, който съхранява желязото в тялото ви, обикновено е необходим за диагностициране на желязодефицитна анемия. Вашият лекар може също да провери нивото на хематокрит в кръвта Ви, което измерва колко от кръвта Ви се състои от червени кръвни клетки.

✔️Леченията: Яжте храни, богати на желязо, като говеждо, свинско, риба, листни зеленчуци, подсилени зърнени храни и боб - за предпочитане, заедно с храни, богати на витамин С, който подобрява усвояването на желязо. Жените се нуждаят от поне 18 милиграма желязо на ден и 8 милиграма след менопаузата. Въпреки че може да се наложи добавка, трябва да говорите с Вашия лекар относно препоръчителната доза, преди да изпуснете хапче.

8. Синдром на поликистозните яйчници

До пет милиона жени в САЩ страдат от синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ). Състоянието, което може да започне още на 11-годишна възраст, е причинено от хормонален дисбаланс, при който яйчниците произвеждат твърде много мъжки хормони. СПКЯ често причинява безплодие.

✔️Симптомите: PCOS може да причини окосмяване по лицето, нередовни менструации, акне и кисти на яйчниците. И докато може да почувствате косопад по скалпа, може да забележите повече косми другаде по тялото, казва д-р Фуско.

✔️Тестовете: Вашият лекар вероятно ще направи кръвен тест, за да търси повишени нива на тестостерон и DHEAS (дехидроепиандростерон), страничен продукт от тестостерон.

✔️Леченията: Повечето случаи на СПКЯ се лекуват с противозачатъчни хапчета като Ясмин, който съдържа мощен антиандроген, който блокира тестостерона. Ако не можете да използвате противозачатъчни хапчета, Вашият лекар може да предпише спиронолактон (Aldactone), който също блокира мъжките хормони. Отслабването може да помогне и чрез намаляване на ефекта на мъжките хормони.

Може да се наложи да проявите търпение, докато косата ви се връща. „Когато се лекуват хормонални заболявания като СПКЯ, може да отнеме няколко седмици до месеци, докато свързаната загуба на коса може да се подобри“, казва д-р Джошуа Цайхнер, директор на козметичните и клинични изследвания в дерматологията в болница Mount Sinai в Ню Йорк.

9. Псориазис, пърхот и други кожни заболявания на скалпа

Нездравословният скалп може да причини възпаление и „ако възпалението е дълбоко в скалпа, то може да причини косопад“, казва д-р Голдънбърг. Кожните заболявания, които водят до загуба на коса, включват себореен дерматит (пърхот), псориазис и гъбични инфекции като трихофития.

✔️Симптомите: Себорейният дерматит кара скалпа да отделя кожата си, така че ще забележите мазни, жълтеникави люспи на раменете или в косата си. Това може да е резултат от мая, наречена Malassezia, хормонални промени или излишно масло в кожата. Псориазисът на скалпа, автоимунно състояние, което причинява прекомерен оборот на кожните клетки, произвежда много дебела бяла скала, която може да кърви, ако се издърпа.