защо

Реакцията на повръщане при деца се задейства лесно и понякога всичко, което родителите могат да направят, е да задържат косата си и да я изчакат. Източник на изображение/Гети изображения/Източник на изображение скрий надпис

Реакцията на повръщане при деца се задейства лесно и понякога всичко, което родителите могат да направят, е да задържат косата си и да я изчакат.

Източник на изображение/Гети изображения/Източник на изображение

Когато Линда Ток чу 5-годишното си дете да й казва, че ще се разболее, тя бързо се премести. Тя се втурна към кошче за боклук, готова да изтича горе, за да помогне на сина си, заедно със съпруга си Саймън, близо до нея. Тогава се случи: дъжд на повръщане от балкона отгоре. „Поставих кошчето за боклук над главата си“, спомня си Ток. "Току-що се изсипахме." Пюк се пръсна на всяка повърхност - и дори в отворената уста на нещастния си съпруг.

Опитът на Tocks е споделен от родители по целия свят. Понякога децата като че ли повръщат при падането на шапка, предизвиквайки родителска паника. Но кога е просто разхвърляно неудобство и кога трябва да привлечете лекаря? И защо така или иначе децата връщат толкова много?

Механизмът на повръщане или повръщане е еднакъв при деца и възрастни. Той може да бъде стимулиран от различни неща, от вирус, дразнещ лигавицата на стомаха, до отвращение или изненада, до движението на кола или лодка. Но при децата това може да бъде реакция, предизвикваща косата.

Когато мозъкът изпитва разстройства, които разстройват стомаха, нервните влакна, наричани още аферентни, изпращат сигнали до тялото за изхвърляне на това, което е в стомаха. След това тялото изважда физическия еквивалент на перфектно синхронизиран набор от танцови движения. След дълбоко вдишване глотисът, отворът между гласовите гънки, се затваря. Ларинксът и горното небце се издигат, за да освободят място за това, което ще се случи. След това диафрагмата натиска надолу със сила. Отрицателното налягане, което създава в тялото, отваря хранопровода, където храната отива в тялото. В същото време коремните стени притискат стомаха. Voila! Време е да барутиш.

Децата получават същите достойни за повръщане сигнали и телата им изпълняват същия внимателно координиран набор от подготвителни движения като възрастните. И така, защо те хвърлят много повече?

Може би си мислите, че чувствителната имунна система на децата ги прави по-податливи на стомашни бъгове и това е вярно. Но има и нещо друго: Телата им изпращат и слушат аферентни сигнали за всякакви други физически проблеми. В резултат на това децата могат да повръщат в отговор на неща, които не биха накарали възрастния да премигне: напънат пръст на крака или треска.

„Всичко, от което детето се разболява, може да го повръща“, казва детската гастроентероложка Катя Ковачич. "Има много, много причини." Въпреки че гастроентеритът или стомашният грип е най-честата причина за повръщане при деца, повръщането не винаги сочи към стомашния грип.

Ако детето повърне, най-доброто нещо, което трябва да направите, е да му помогнете да се почувства комфортно и да следи приема на течности, за да предотврати дехидратация. Звучи просто, но кога трябва да отидете на лекар? Проблемните признаци включват летаргия, силна нежност на стомаха, разтегнат стомах или силна болка от всякакъв вид, казва Ковачич. Бързото повръщане или повръщането, които не се изясняват след около ден, също са причина за безпокойство: И двете могат да доведат до тежка дехидратация.

За педиатъра от района на Бостън Даниел Съмърс често може да се намерят червени знамена в самото повръщане. Родителите, които открият „нещо различно от съдържанието на стомаха, което очаквате да намерите“, казва той, трябва незабавно да потърсят медицинска помощ. Внимавайте за кръв, тъмнозелена жлъчка или дори фекални вещества, които могат да повърнат от запушване на червата.

Дори ако става дума за стомашна грешка, която вероятно ще премине бързо, педиатър може да помогне, като предпише антиеметични лекарства като ондансетрон (Zofran), който първоначално е разработен за потушаване на повръщането при пациенти с химиотерапия. Спирането на цикъла на бара може да предотврати дехидратацията и да помогне на детето да излезе извън болницата, казва Съмърс, да не говорим, че ще ги направи по-удобни. Ако детето ви приема антиеметично лекарство, той предупреждава, че все още е важно да се придвижвате бавно, когато става въпрос за диета, ядене на малки количества и започване с нежни храни, само в случай че причините за повръщането надживяват рецептата против повръщане.

Хидратацията също е ключова. Родителите трябва да избягват сладки напитки в полза на такива, които имат електролити, като Pedialyte или спортни напитки с по-ниско съдържание на захар. Ако детето ви спре да уринира или плаче без сълзи, то може да бъде сериозно дехидратирано и е време да потърси спешна помощ.

В някои случаи повръщането е признак на нещо по-сериозно, като синдром на циклично повръщане. Внимавайте, ако детето ви изпита повтарящи се епизоди на повръщане, които продължават часове или дори дни. "Това е трудно разстройство", казва Ковачич, който изучава състоянието. Не е ясно какво причинява циклично повръщане, но след като се идентифицира модел, пациентите могат да бъдат лекувани с лекарства против мигрена. Състоянието е свързано с мигрена и може да еволюира в мигрена при по-възрастни пациенти.

Преди всичко, казват и двамата лекари, е важно родителите да се доверят на своите инстинкти, ако смятат, че повръщането на детето им е нещо повече от стомашна бъгове. „Обикновено казвам, че мама винаги е права“, казва Ковачич. „Ако един родител подозира, че нещо не е наред с детето му, ние трябва да се придържаме към това чувство.“

Ерин Блейкмор е писателка по наука, базирана в Боулдър, Колорадо.

Корекция 10 септември 2018 г.

По-ранна версия на тази история определя аферентните като „разстройства на стомаха“. Аферентите всъщност са нервни влакна, които могат да стимулират повръщането.