бъбреците
Скринингът за рак на дебелото черво е много важен. Той открива рак в ранните, по-лечими стадии. Но Националната фондация за бъбреците иска хората да знаят за определени продукти за прочистване на червата, които имат риск за бъбреците на някои хора. FDA издава предупреждение за вид внезапна загуба на бъбречна функция или остра бъбречна травма и нарушения на минералите в кръвта.

Вашият лекар на дебелото черво трябва да ви види дебелото черво, без нищо да пречи. Така че червата трябва да бъдат много чисти. Много продукти за почистване на червата са безопасни. Предупреждението на FDA е за средства за почистване на червата, наречени продукти на натриев фосфат (OSP). Те могат да се използват като лаксативи, както и при подготовка за колоноскопия. OSP се предлагат както с, така и без рецепта и се приемат през устата. Възможно е фосфатни кристали да се отлагат в бъбреците, когато тези продукти се използват от някои хора. Това може да доведе до загуба на бъбречна функция, което може да доведе до бъбречна недостатъчност. Медицинският термин за това състояние е остра фосфатна нефропатия ".

Хората с хронични бъбречни заболявания са изложени на риск, но други хора също са изложени на повишен риск. Те включват хора над 55-годишна възраст, хора, които имат запушване на червата или активен колит, и хора, които имат хиповолемия или намален вътресъдов обем (попитайте Вашия лекар дали имате тези проблеми, които могат да бъдат причинени от дехидратация, кървене или употребата на някои лекарства, както и други неща). Също така някои лекарства могат да увеличат риска, като някои лекарства за хипертония, включително диуретици, инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим или лекарства, блокиращи ангиотензин рецептора. Посъветвайте се с Вашия лекар, ако приемате някое от тези лекарства. Някои лекарства без рецепта за болка или треска също могат да доведат до повишен риск. Това са нестероидни противовъзпалителни лекарства [НСПВС]), като ибупрофен или напроксен. Можете да прочетете етикета на тези болкоуспокояващи, за да видите дали едно от тези лекарства е в хапчето, което приемате.

Устните натриеви фосфати изчистват червата, като правят движенията на червата чести, хлабави и течащи. Тези агенти действат, като причиняват загуба на течности, така че на пациентите се препоръчва да пият големи количества бистри течности като част от подготовката на червата.

Симптомите на острата фосфатна нефропатия са:

  • Летаргия
  • Сънливост
  • Намалена урина
  • Подуване на глезените, стъпалата и краката

В началото хората може да нямат никакви симптоми. Всеки, който е изложен на висок риск от това състояние, трябва да наблюдава бъбречната си функция от своя лекар.

Visicol® и OsmoPrep® се отпускат само по лекарско предписание. Други подобни OSP продукти се отпускат без рецепта и могат да се използват като слабително в ниски дози.

Деца под 18 години не трябва да използват тези продукти самостоятелно или в комбинация с други лаксативи, съдържащи натриев фосфат. Други групи, които са изложени на риск от остра фосфатна нефропатия, са:

  • Хора над 55 години
  • Хора, които знаят, че имат хронично бъбречно заболяване
  • Хора, които са дехидратирани
  • Хора, които имат запушване на червата, забавено изпразване на червата, активен колит
  • Хората, които приемат определени лекарства. Посъветвайте се с Вашия лекар, ако приемате диуретици, инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим [ACE], блокери на ангиотензиновите рецептори [ARBs] и лекарства за възпаление и облекчаване на болката, като нестероидни противовъзпалителни средства [НСПВС])

FDA поиска от производителя на Visicol® и OsmoPrep®, Salix Pharmaceuticals, да:

  • Добавете предупреждение в черна кутия към опаковката на аптеката за тези продукти
  • Разработете и разпространете лекарствено ръководство за пациенти, което е по-лесно за разбиране от повечето пациенти, отколкото вложките на опаковките
  • Подредете постмаркетингово проучване, за да оцените рисковете за пациентите, приемащи OSP продукти

Продуктите без рецепта OSP имат дълга история на безопасност, когато се използват като лаксативи и все още се предлагат на гише. Въпреки това, поради неотдавнашното предупреждение на FDA, тези OSP продукти трябва да се използват само като лаксативи, а не за прочистване на червата. FDA предлага потребителите да получат рецепта от медицински специалист, когато мислят за прочистване на червата.