Д-р Мери Хардинг, Прегледано от д-р Луиз Нюсън | Последна редакция на 26 юли 2017 г. | Отговаря на редакционните насоки на пациента
Замайването е чувство на нестабилност, но може да се отнася до различни усещания, включително световъртеж, чувство на припадък и проблеми с баланса. Тази листовка дава кратък преглед на причините за замаяност. Има отделни, по-подробни листовки за някои от изброените условия.
Замайване
В тази статия
- Какво е замаяност?
- Защо ми се вие свят?
- Причини за замаяност
- Какво може да доведе до загуба на равновесие?
- Какви тестове може да имам за световъртеж?
- Лечение на световъртеж
Какво е замаяност?
Какво е замаяност?
А, това е въпросът за милиони долари. „Чувство на световъртеж“ означава различни неща за различните хора. Или дори на един и същ човек в различни ситуации. Най-често се използва за описване на едно от следните усещания:
Набиращи популярност статии
Защо ми се вие свят?
Замайването обикновено е проблем на вътрешното ухо или мозъка. Може да се дължи на инфекция или проблеми с нервите. Проблемите с баланса без замайване може да се дължат на ниско кръвно налягане, безпокойство, проблеми с нервите и сърдечни проблеми. Важно е да посетите Вашия лекар, за да проучи проблема.
Е, отново ще зависи от това какво лично разбирате под световъртеж. Ако имате световъртеж, т.е. имате чувството, че вие или светът около вас се въртите, тогава най-честите причини са проблемите с вътрешното ухо. Освен объркване на вашата система за баланс на вътрешното ухо чрез каране на кръгово кръстовище на детска площадка или возене на чаени чаши на панаира, или чрез завъртане на товар от пируети, причините включват:
- Инфекция в областта на вътрешното ухо, като лабиринтит или вестибуларен неврит.
- Доброкачествено пароксизмално позиционно световъртеж (BPPV), състояние, при което определени движения на главата ви предизвикват усещане за въртене.
- Болест на Мениер.
- Мигрена.
Прочетете повече за тези състояния и други причини за световъртеж.
Какви са възможните причини за чувство на припадък?
Ако под световъртеж имате предвид чувство на отпадналост или замаяност, тогава причината може да са състояния, произхождащи от всяко място в тялото ви. Например:
- Имате висока температура (треска).
- Много горещо време.
- Странични ефекти на някои лекарства.
- Паническа атака.
- Проблеми със сърдечната честота - например сърцето ви се движи твърде бързо, твърде бавно или не редовно.
- Ниски нива на желязо (и други причини за анемия).
- Спад в кръвното налягане, когато се изправите (ортостатична хипотония).
Хората, които се чувстват припаднали, често казват, че се чувстват „замаяни“ и се чувстват така, сякаш могат да рухнат, освен ако не седнат или не легнат. Това понякога се описва като чувство на замаяност. Повечето от нас могат да си спомнят моменти, когато сме се чувствали така. Например, когато сме болни с висока температура (треска), много гладни или много емоционални. Някои хора обаче имат повтарящи се епизоди на припадък без очевидно обяснение като треска.
Ортостатична хипотония
Това означава, че кръвното Ви налягане спада, когато седнете от легнало положение или когато се изправите от седнало или легнало положение. По-специално, ако скочите от леглото след нощен сън. Спадът на кръвното налягане е само за кратко, тъй като кръвното налягане бързо се адаптира към новата ви поза. При някои хора обаче припадъкът може да бъде по-тежък и да продължи няколко минути. Този проблем има тенденция да става по-обезпокоителен с напредването на възрастта.
Анемия
Основният симптом на анемията е умората. Ако обаче имате анемия, може да не получите достатъчно кислород до мозъка. Това може да ви накара да се почувствате замаяни.
Аритмии и други сърдечни проблеми
Аритмията е ненормален сърдечен ритъм. Това се случва, когато сърцето може внезапно да бие твърде бързо, твърде бавно или по необичаен начин. Има различни причини. Един от симптомите на аритмия е да се почувствате отпаднали или безразлични, тъй като може да има внезапно намаляване на кръвоснабдяването на мозъка с развитието на аритмията. Вижте отделната листовка, наречена Ненормални сърдечни ритми (аритмии) за повече подробности.
Различни други сърдечни заболявания могат да причинят намален приток на кръв към мозъка и да ви накарат да почувствате припадък или замаяност.
Безпокойство
По-специално, ако имате безпокойство при панически атаки, можете да почувствате замаяност. Това може да се влоши, ако прекалено дишате (хипервентилирате) поради тревожност или пристъп на паника.
Лекарства
Чувството за отпадналост и/или замаяност понякога е страничен ефект на някои лекарства. Винаги си струва да прочетете информационната листовка, която се доставя в опаковката с лекарството, за да проверите дали замаяността е признат страничен ефект.
И ако имате предвид вида на световъртеж, при който не усещате, че вие или стаята се въртите и не се чувствате припаднал, а просто се чувствате неуравновесени, тогава има още възможни причини. Те също могат да започнат от проблеми на различни телесни органи и системи, като ухото, мозъка, нервната система и общото ви здравословно състояние. Алкохолът, уличните наркотици и различни лекарства също могат да ви накарат да се почувствате дисбалансирани и да повлияете различно на различните хора.
Трябва ли да се притеснявам за виене на свят?
Ако получавате повтарящи се замаяни магии или постоянно замайване, за което няма очевидна причина, посетете Вашия лекар. Ако имате замаяност с други тревожни симптоми (като внезапна слабост в ръцете, краката или мускулите на лицето или болка в гърдите или чувство на много задух), тогава се обадете на линейка или спешно посетете лекар.
Трябва ли да посетя лекар?
Обикновено е най-добре да имате обяснение за световъртеж. Ако имате продължителен епизод на виене на свят или повтарящи се епизоди на виене на свят и не сте сигурни какво ги причинява, тогава е разумно да посетите лекар. По-специално, ако имате и други симптоми в допълнение към замайването, като:
- Главоболие, особено ако е тежко, или различен вид главоболие от тези, които обикновено получавате.
- Загуба на слуха или зрението.
- Проблеми с речта.
- Слабост на ръцете или краката.
- Затруднено ходене.
- Срив или периоди на безсъзнание.
- Изтръпване в зоните на тялото ви.
- Болка в гърдите.
- Ненормално бавен или бърз пулс.
- Неравномерен пулс.
- Всеки друг симптом, който не можете да обясните.
Ако някой от тези симптоми се появи внезапно, незабавно потърсете лекар.
Общи кръвни тестове на разположение сега
Направете си преглед с общ кръвен профил, който вече е достъпен в Patient Access
Причини за замаяност
При този брой възможности не е чак толкова изненадващо, че не винаги се намира причина. В действителност се изчислява, че при всеки пети човек, който ходи на лекар, оплакващ се от замаяност, причина никога не се открива. За щастие, дори ако причината не е открита, симптомът на световъртеж често се установява навреме.
Как обикновено поддържате чувството си за стабилност и баланс?
Мозъкът ви постоянно получава нервни съобщения от различни части на тялото, за да ви каже къде се намирате и в каква позиция се намирате. Трите основни източника на тези нервни съобщения са:
- Очите ви - това, което гледате, помага на мозъка ви да разбере в каква позиция се намирате и как се движите.
- Нервните съобщения от кожата, мускулите и ставите помагат на мозъка ви да разпознае позициите на ръцете, краката и други части на тялото ви.
- Вашите вътрешни уши. Вътрешното ухо включва кохлеята, преддверието и полукръгли канали, в които има система от тесни канали, пълни с течност, наречена лабиринт. Кохлеята се занимава със слуха. Трите полукръгли канала помагат да се контролира равновесието и стойката. Движенията на главата се усещат, защото когато движите главата си, течността в лабиринта в полукръговите канали също се движи. Движението на течността движи малки фини власинки, които са от вътрешната облицовка на лабиринта. Когато космите се движат, това води до изпращане на съобщения до мозъка чрез нерв, наречен вестибуларен нерв. Това дава на мозъка информация за движението и позицията на главата ви, дори когато очите ви са затворени.
Напречно сечение на ухото
За да нямате световъртеж и да имате добър баланс, най-добре е всичко това (очите, нервните сигнали от кожните мускули и ставите и вътрешните уши) да работи нормално. Ако обаче затворите очи, обикновено ще имате добро чувство за равновесие и ще знаете положението на главата и другите части на тялото. Това се дължи на нервните съобщения, които се изпращат до мозъка ви от вътрешните уши и други части на тялото ви.
Може ли физиотерапията да предотврати падания при възрастни хора?
Възрастните хора са изложени на по-голям риск от преживяване на падане, но има много начини за намаляване на ch.
Може ли физиотерапията да предотврати падания при възрастни хора?
Основни стъпки за избягване на паданията тази зима
Кога да се притеснявате за виене на свят
Анатомия на ухото
Какво се разбира под световъртеж поради проблеми с баланса?
При този вид световъртеж нямате световъртеж и не сте замаяни или не се чувствате отпаднали. Въпреки това се чувствате нестабилни на краката си и се чувствате така, сякаш може да паднете, когато ходите, поради нестабилност.
Какво може да доведе до загуба на равновесие?
Това може да бъде причинено от различни условия. Те включват следното:
Проблеми с ушите
Някои състояния на вътрешното ухо могат да причинят проблеми с баланса без усещане за въртене на световъртеж - например нараняване на вътрешното ухо.
Нервни разстройства
Различни нарушения, които карат нервите на краката да не работят правилно, могат да причинят нестабилност. Например, периферна невропатия, множествена склероза и др.
Мозъчни нарушения
Различни проблеми в мозъка, като инсулт или мозъчен тумор, могат да причинят проблеми с баланса. Те се появяват, ако засегнатата част на мозъка е част, която помага да се контролира стойката и баланса. Обикновено ще има и други симптоми.
Обща немощ
Общата немощ и/или сериозно заболяване с друго заболяване може да доведе до загуба на равновесие. Обикновено ще имате и други симптоми в допълнение към проблемите с баланса.
Алкохол и наркотици
Балансът ви може да бъде повлиян от пиенето на твърде много алкохол или приемането на някои улични наркотици.
Какви тестове може да имам за световъртеж?
Вероятно ще Ви прегледа лекар. Понякога лекарят може да ви каже причината за световъртежа от вашите симптоми и резултата от прегледа. В някои случаи могат да се организират различни тестове, за да се открие причината за световъртежа.
Първо Вашият лекар ще трябва да Ви зададе няколко въпроса за замаяността. Постоянен ли е или в атаки? Дали това е световъртежът от световъртеж или загуба на равновесие, или се чувствате припаднал или замаян? Имате ли други симптоми с него, като болен, проблеми със слуха, шум в ухото (световъртеж), главоболие, сърцебиене и т.н.? Включва ли се в определени ситуации - например, когато премествате главата си от едната страна на другата? Приемате ли някакви лекарства?
След това лекарят ще трябва да ви прегледа. Какво включва това ще зависи от информацията, получена от отговорите по-горе, но може да включва:
- Измерване на температурата.
- Преглеждате ухото си.
- Разглеждайте очите си и техните движения.
- Проверка на пулса и кръвното налягане.
- Проверка на баланса и координацията.
- Търсите някаква слабост в мускулите на ръцете, краката или лицето.
- Тестове, които търсят замайване в определени позиции или промени в позицията.
В зависимост от това, което е установено от горното, може да са от значение допълнителни тестове. Те ще се различават в зависимост от подозирането на диагнозата, но могат да включват:
- Тест на слуха.
- Кръвен тест - например, за да ви тества за анемия.
- Сканиране с магнитен резонанс (MRI) или компютърна томография (CT).
- Специализирани тестове за функция и баланс на вътрешното ухо.
- Сърдечни тестове: сърдечно проследяване (електрокардиограма или ЕКГ), сърдечно ултразвуково сканиране (ехокардиограма) или сърдечен монитор.
Лечение на световъртеж
Лечението зависи от причината. Вашият лекар ще може да Ви посъветва относно това. Това изцяло ще зависи от вида на световъртежа и от това, което го е причинило. Например:
- Лабиринтитът обикновено се подобрява сам с течение на времето.
- Доброкачественият пароксизмален позиционен световъртеж (BPPV) може да бъде излекуван чрез поредица от маневри, накланящи главата си по определени начини за придвижване на отломки в полукръгли канали на вътрешното ухо.
- Световъртежът, причинен от проблем със сърдечния ритъм или честота, се лекува чрез поправяне на сърдечната честота - например от лекарства, пейсмейкър или процедура, направена директно върху сърцето.
- Замайването, причинено от лекарства, обикновено се решава лесно чрез намаляване на дозата, смяна или спиране на въпросното лекарство.
- Замайването поради панически атаки или тревожност се решава чрез лечение на тези състояния директно с говорещи лечения или лекарства. Примери за възможни лечения включват когнитивно-поведенческа терапия, лекарства за бета-блокери или антидепресанти.
Има ли нещо, което мога да приема за замаяност?
Понякога се нуждаете от лекарство за симптом на замайване. Това може да е, докато чакате да се подобри (например лабиринтит) или докато чакате тестове за установяване на причината, или защото имате състояние, което не може лесно да бъде излекувано. При световъртеж тип световъртеж често се предписват таблетки, наречени прохлорперазин или цинаризин. Те не лекуват основния проблем, но ви помагат да се чувствате по-добре, докато той изчезне. Те не действат толкова добре при замайване/слабо прималяване или при загуба на равновесие.