Има ли храни, които трябва да се забавят, когато въвеждате твърди вещества на вашето бебе?

Още през 2008 г. имаше много „забранени храни“, които педиатрите препоръчваха на бебето да не приема, докато достигне определена възраст. Тези забранени детски храни включват яйчен белтък, фъстъчено масло, черупчести, ракообразни и цитрусови плодове. Към 2012 г. насоките са твърдо променени; „Забранени храни“ вече не са извън масата!

други

В неотдавнашно интервю с д-р Jatinder Bhatia, неонатолог и председател на Комитета по хранене на Американската академия по педиатрия, д-р Bhatia отбеляза, че „няма доказателства, че въвеждането на каквато и да е последователност от храни е по-добро от всяко друго.“

Много храни са изброени, тъй като те могат да представляват определен риск за здравето но не непременно риск от алергия. Може да откриете някои елементи, които не са изброени, тъй като тези елементи не представляват нито алергичен риск, нито представляват непосредствен риск за здравето (т.е. захар и сол - въпреки че захарта и солта не трябва да се добавят към храненията на бебето.) Прочетете повече за Бебешка храна и алергии

Действителна ли е тази диаграма и има ли нужда от „забранени храни“, тъй като докладът на AAP (и други) излезе през 2008 г.?

Има много хора, които вярват, че поради този клиничен доклад вече не е необходимо да се отлагат каквито и да било храни, когато започват да въвеждат твърди храни на бебета. Докладът отбелязва следното:

„Въпреки че твърдите храни не трябва да се въвеждат преди 4 до 6-месечна възраст, понастоящем няма убедителни доказателства, че забавянето на тяхното въвеждане след този период има значителен защитен ефект върху развитието на атопична болест, независимо дали бебетата се хранят с формула на краве мляко или човешко мляко.

Това включва забавяне на въвеждането на храни, които се считат за силно алергични, като риба, яйца и храни, съдържащи фъстъчен протеин. "

„В обобщение, доказателствата от тези противоречиви проучвания, в баланс, не позволяват на човек да заключи, че съществува силна връзка между времето за въвеждане на допълващи храни и развитието на атопична болест. Това повдига сериозни въпроси относно ползата от забавянето на въвеждането на твърди храни, за които се смята, че са силно алергични (краве мляко, риба, яйца и храни, съдържащи фъстъци) след 4 до 6-месечна възраст; са необходими допълнителни проучвания. "

Докладът и други, публикувани от 2008 г., не посочват, нито препоръчват твърдите храни от всякакъв вид да се въвеждат по-рано от 4-6 месечна възраст. AAP продължава още, че „Нито има достатъчно доказателства, че всяка диетична интервенция след 4-6 месечна възраст предотвратява алергични заболявания. Това включва забавяне на въвеждането на допълнителни храни. "

И така, какво точно означава това, мога ли да дам моето 7-месечно фъстъчено масло?

Най-важно е да обсъдите въвеждането на възможни алергенни храни с педиатъра на вашето бебе. Изводът е, че фъстъците и яйцата не са доказани като безопасни за кърмачета преди 12 месеца или повече; нито по-специално тези елементи са доказани като опасни. Интересно е да се отбележи проучване от 2009 г. относно фъстъците, което накара медицинската общност да обмисли повече как децата се запознават с фъстъците по-специално.

През 2009 г. в проучване, публикувано в списанието на AAP’s Pediatrics „Ранната консумация на фъстъци в ранна детска възраст е свързано с ниска честота на алергия към фъстъци, беше установено, че израелските бебета и деца имат по-малко алергии към фъстъци, отколкото техните колеги от Обединените Киндгом. Една от възможните причини е, че израелските деца са запознати с фъстъците в ранна детска възраст. „Това проучване демонстрира силна обратна връзка между консумацията на фъстъци в ранна детска възраст и разпространението на PA [фъстъчена алергия] в детска възраст. Убедително е, че ранното въвеждане на чести и високи дози фъстъчен протеин при кърмачета може да доведе до орална поносимост. Въпреки че в анкетите като цяло има присъщо пристрастие към подбора и припомняне, авторите на това проучване се опитват да намалят и двата фактора. Доскоро в САЩ се препоръчваше избягването на фъстъци по време на бременност, кърмене и ранно детство. Тази статия ни подтиква да поставим под въпрос нашите практики и препоръки по отношение на въвеждането на фъстъци в диетата на нашите деца и как това може да повлияе на склонността им да развият БА. "

Тази таблица на забранените храни ще остане в полезната храна за бебета за тези родители, които се интересуват от това кои храни могат да създадат проблеми - и за потомците. Няколко от препоръките в таблицата са налице, защото забавянето на въвеждането на определени храни не се дължи на възможни алергични реакции. Тези препоръки се дължат на други възможни рискове за здравето. Както споменахме по-рано, много от изброените храни не трябва да се дават до определена възраст поради възможни здравословни проблеми:

Често срещани храни, които традиционно трябва да изчакат да бъдат въведени на бебето, докато бебето достигне определена възраст

Моля, обърнете внимание на състоянието „препоръки променени“ или „непроменени“, като се имат предвид нови проучвания

Белтъци

(много педиатри ще кажат, че е по-добре за по-възрастното бебе да има печени продукти, които включват цели яйца)

Цяло мляко - като напитка

Лактозата и млечните протеини могат да причинят алергични реакции и също могат да причинят проблеми с корема, тъй като са трудно смилаеми - кисело мляко и сирене са изключения. Млякото също пречи на правилното усвояване на желязото; желязото е от решаващо значение през първата година

Черупчести/ракообразни

(може да е с висок алерген)

* Фъстъци и Ядки имат различни възрастови препоръки за въвеждане.

Типичните възрасти за въвеждане са:

След една (1) година за нечувствително към храна/неалергично дете;

След две (2) или три (3) години за дете, чувствително към храна/алергично дете.

Някои медицински органи дори предлагат да се задържат фъстъците и дървесните ядки до навършване на седем (7) години. Трябва да запознаете тези елементи с консултацията и препоръките на педиатъра на вашето бебе.

** Ягоди Моля, обърнете внимание, че настоящата препоръка за въвеждане на ягоди е след като бебето е навършило 12-месечна възраст. Търговските бебешки храни от етап 2 съдържат ягоди, защото се казва, че обработката на ягоди при толкова висока температура „убива“ протеина, който причинява алергичния отговор. Посетете нашата страница с ягоди, за да научите повече.

** Грозде не са с висок алерген, но могат да представляват опасност от задавяне. Посетете нашия Гроздов страница, за да научите за начините за безопасно предлагане на гроздето на вашето бебе.

*** Черупчести/ракообразни въвеждането зависи от историята на бебето с хранителни алергии, както и от историята на хранителните алергии в семейството.

Както и при класациите за твърди храни, тази забранена таблица за бебешка храна е донякъде консервативна по своята същност в сравнение с насоките от други източници. Той е проучен и съставен от различни медицински органи, като частни педиатри, AAP, AAFP и СЗО. Не забравяйте, винаги се консултирайте с вашия педиатър относно въвеждането на твърди храни на вашето бебе и конкретно обсъдете всички храни, които могат да представляват риск за алергия за вашето бебе.

Още ресурси/проучвания:

  • Германско проучване „Това проучване не откри доказателства в подкрепа на забавено въвеждане на твърди вещества след 4 или 6 месеца за профилактика на астма, алергичен ринит и сенсибилизация на храна или инхалант на възраст 6 години.“
  • Въвеждане на млечни продукти през последните 9 месеца „По-голямото забавяне на въвеждането на продукти от краве мляко е свързано с по-висок риск от екзема.“
  • Проучване на ESPGHAN „Изключително или пълноценно кърмене за около 6 месеца е желана цел. Допълнителното хранене (т.е. твърди храни и течности, различни от майчиното мляко или адаптираното мляко за кърмачета и следващите адаптирани храни не трябва да се въвеждат преди 17 седмици и не по-късно от 26 седмици. Няма убедителни научни доказателства, че избягването или забавянето на въвеждането на потенциално алергенни храни, като риба и яйца, намалява алергиите или при кърмачета, за които се смята, че са с повишен риск от развитие на алергия, или при такива, за които не се счита, че са изложени на повишен риск.
  • Финландско проучване - късно въвеждане на твърди вещества „Късното въвеждане на твърди храни е свързано с повишен риск от алергична сенсибилизация към хранителни и инхалаторни алергени. Яйцата, овесът и пшеницата са най-силно свързани със сенсибилизацията на храните, докато картофите и рибите са най-силно свързани със сенсибилизацията при вдишване.