НЮ ЙОРК (Reuters Health) - Нашите непрекъснато разширяващи се талии може да са надраснали иглата на лекаря, казват изследователите в това, което може да бъде поредната жертва на епидемията от затлъстяване.

затлъстелите

Медицински помощник инжектира ваксина в снимка на файл. REUTERS/Майкъл Бухолцер

Медицински помощник инжектира ваксина в снимка на файл. REUTERS/Майкъл Бухолцер

Медицински помощник инжектира ваксина в снимка на файл. REUTERS/Майкъл Бухолцер

В ново проучване изследователите съобщават, че използването на стандартна 1-инчова игла за имунизиране на затлъстели юноши срещу вируса на хепатит В води до много по-слаб ефект от използването на по-дълга игла.

„Тъй като затлъстяването нараства в САЩ, трябва да сме наясно, че стандартът на грижа може да се наложи да се промени, за да се защитят младежите със затлъстяване“, каза съавторът на изследването д-р Ейми Мидълман от Медицинския колеж „Байлор“ в Хюстън пред Reuters Health.

В продължение на три години нейният екип ваксинира 22 млади жени и двама млади мъже в рамото, като назначава на случаен принцип да им се инжектира или 1-инчова или 1,5-инчова игла.

Веднъж инжектирани, ваксините задействат производството на малки молекули, наречени антитела, които стартират имунната ни система, ако някога отново бъдем атакувани от вируса.

Оказа се, че двете групи имат различен брой антитела в зависимост от използваната игла. При инжектираните с късата, броят е почти наполовина.

Въпреки че всички в проучването са имали достатъчно антитела, за да се считат за защитени срещу хепатит В, по-ниският брой обикновено означава по-малко силен отговор.

„Това ни дава повече доказателства за важността на избора на правилната дължина на иглата“, каза Мидълман, „защото просто не знаем какво въздействие може да има върху други ваксини.“

Резултатите не са изненада, каза д-р Грегъри Полша, който изучава ваксини в клиниката Mayo в Рочестър, Минесота. От години лекарите знаят, че ваксините обикновено не действат добре при тежките хора. Не е ясно дали затлъстелите имат по-слаба имунна система или мазнините пречат на по-късите игли да достигнат мускулите, където ваксините могат да повлияят на имунните клетки.

Въвеждането на ваксината срещу хепатит В през 80-те години на миналия век даде някои улики. Скоро след като лекарите започнаха да използват ваксината, те осъзнаха, че тя не успява да защити някои жени медицински сестри.

По това време изстрелът е бил направен в дупето, каза Полша пред Reuters Health и беше осуетена от тампона.

Вместо да влезе в мускула, както трябваше, ваксината очевидно беше разградена в мастната тъкан, където нямаше малък шанс да повлияе на имунните клетки. Така лекарите започнаха да правят изстрел в по-малко подплатеното рамо.

С епидемията от затлъстяване, която сега добавя допълнителна изолация към рамото, „иглите ни ще трябва да бъдат по-дълги“, каза Полша.

И тези дълги игли не са толкова неприятни, колкото звучат. Всъщност, Полша каза, „те се оказват по-малко болезнени и имат по-малко странични ефекти“.

Центровете за контрол и превенция на заболяванията препоръчват по-дълги игли при пациенти със затлъстяване, но не е ясно колко лекари следват тези насоки или дори знаят за тях.

Жените са по-засегнати от дължината на иглата, отколкото мъжете, тъй като разпределението им на мазнини е различно. Но дори и затлъстелите жени не трябва да бъдат прекалено загрижени, докато не бъдат направени повече изследвания, предупреди Мидълман.

„Трябва ли да се върнете и да повторите всичките си имунизации?“ тя каза, "Не, не мисля така."

ИЗТОЧНИК: Педиатрия, март 2010 г. (публикувано онлайн на 8 февруари 2010 г.).