Адресна кореспонденция на: д-р Ерик Вейо, бариатрична хирургия, Масонски медицински център Advocate Illinois, 3000 N Halsted St. Suite 703, Чикаго, IL 60657, САЩ
Бариатрична хирургия, Масонски медицински център Advocate Illinois, Чикаго, Илинойс, САЩ.
Бариатрична хирургия, Масонски медицински център Advocate Illinois, Чикаго, Илинойс, САЩ.
Резюме
Въведение: Затлъстяването предразполага пациентите към развитие на хернии на коремната стена. Честотата на вентралната херния, размерът и честотата на рецидиви са увеличени при тази популация. Като такъв, хирургът вероятно ще срещне пациенти, които се представят за метаболитна и бариатрична хирургия със съществуващи вентрални хернии. Продължават спорове относно алгоритъма за лечение в тази ситуация. Изчакваме ли да поправим или теглото е без значение?
Материали и методи: Критично прегледахме наличната литература, достъпна чрез PubMed за възстановяването на вентрални хернии при затлъстела популация. По-конкретно, ние се фокусирахме върху резултатите след поетапно възстановяване спрямо едновременно възстановяване по време на бариатричната хирургия. Нашата цел е да предоставим преглед на заключенията от минали и настоящи публикации с коментар на авторите.
Резултати: Преглед на литературата намира противоречиви мнения по отношение на безопасността и успеха на едновременното възстановяване на вентрална херния по време на бариатрична хирургия. Пациентите със затлъстяване често имат сложни хернии и са предразположени към лошо зарастване на рани и увеличаване на рецидивите. Въпреки че някои малки проучвания намират успех при едновременен ремонт, големи анализи на регистрите, както и изявления на консенсус на експерти се застъпват за поетапен ремонт.
Заключение: За затлъстелия пациент с голяма вентрална херния авторите препоръчват поетапен подход, започвайки с бариатрична хирургия и отлагане на възстановяването на херния, докато се получи значителна загуба на тегло. Изключението съществува и всеки пациент трябва да бъде оценен критично по отношение на размера на херния, съдържанието и риска от запушване, ако не се лекува.
- Затлъстяването като рисков фактор за усложнения и рецидиви след възстановяване на вентрална херния Nieto EP,
- Референтен състав на тялото и антропометрия Международен вестник за затлъстяването
- История на успеха на програмата McDougall Излекуван диабет тип 2 и затлъстяване Д-р
- Онлайн инструмент за оценка на здравето на детето за програмиране за превенция на затлъстяването Palmer Journal of Youth
- Медикаментозно затлъстяване Индивидуални, икономически и медицински последици Journal of Ethics American