От април 2014 г. насам са докладвани повече от 6500 смъртни случая в района на Донбас, където украинските сили са се борили с подкрепяни от Русия сепаратистки бойци за контрол. Това политическо насилие доведе до хуманитарна криза. Ако в момента не се предприемат действия за пропускане на хуманитарен конвой, на повече от 8000 пациенти, лекувани от ХИВ или наркотична зависимост, са отнети животоспасяващи лекарства или скоро ще останат без тях.

може


Ранна жертва на конфликта в Донбас беше здравеопазването. За да гарантира, че националните ресурси не попадат в ръцете на въоръжени групи, през ноември украинското правителство прекрати финансирането на всички съоръжения в региона, включително болниците, и каза на пациентите, които останаха в зоната на конфликта, че могат да пътуват до контролиран от правителството територия за получаване на лекарства. Това беше непрактично за много хора, които са болни, бедни или просто уплашени. Здравните експерти се опасяват от възможни огнища на полиомиелит, тъй като механизмите за наблюдение и реагиране на огнища на болести вече не функционират на територията. Освен това обхватът на имунизацията е нисък и безопасността на кръвоснабдяването е под въпрос на територията.

Украйна има един от най-високите нива на заразяване с ХИВ в Европа: по-голямата част от пациентите са заразени с вируса чрез заразени инжекции с наркотици. Украинските програми спомогнаха за овладяване на ХИВ инфекциите в Донбас преди конфликта, като предоставиха стерилни игли и спринцовки и метадон, лекарство, препоръчано от Световната здравна организация (СЗО) за намаляване на употребата и желанието за хероин. Процентът на ХИВ инфекцията сред младите хора, които инжектират наркотици, е намален над пет пъти между 2007 и 2013 г. от украинските здравни служители. Но конфликтът в Донбас сега застрашава този напредък.

Повече от 1000 пациенти в Донбас са спрели или понижили метадона си до нестандартни дози, принуждавайки мъжете и жените да се подложат на болезнено отнемане или да се върнат на улични наркотици, според Международния алианс за ХИВ/СПИН в Украйна, неправителствена организация със седалище в Киев . Исканията към украинското правителство за попълване на доставките на метадон, придружени от предложението на „Лекари без граници“ да контролират разпространението, бяха посрещнати с отговора, че лекарството - разпространявано рутинно на стотици хиляди пациенти в Западна Европа - може да бъде транспортирано съгласно украинското законодателство, само от въоръжени конвои. Редица пациенти изпратиха видео апел до държавни служители, заявявайки, че се страхуват за живота си, тъй като лечението им е било прекъснато. Видеото съобщава за девет смъртни случая поради предозиране или самоубийства след приключване на лечението с метадон.

В Донбас хората, живеещи с ХИВ, са изправени пред подобно прекъсване на животоспасяващото антиретровирусно лечение. Според оценките на СЗО доставките на лекарства за ХИВ ще продължат само до средата на август в някои части на Донбас. Глобалният фонд за борба със СПИН, туберкулоза и малария предложи да плати за повече антиретровирусни лечения и УНИЦЕФ е готов да ги набави. Но от февруари досега не са доставяни лекарства от нито един хуманитарен конвой. Надеждите за оцеляване изчезват за мнозина, преодолели дискриминацията и финансовите бариери за осигуряване на достъп до лекарства за ХИВ, тъй като виждат, че техните антиретровирусни хапчета изчезват. СЗО съобщава, че лекарствата за мултирезистентна туберкулоза, които се диагностицират на високи нива в региона, също са на изчерпване.

Хората, които контролират самопровъзгласилите се Луганска и Донецка народни републики в Донбас, не проявяват особен интерес към защитата на живота на хората с ХИВ. Съобщава се за насилие над хора, които употребяват наркотици и други маргинализирани групи. Народната република Луганск заяви, че не желае да продължи заместителната опиоидна терапия (в съответствие с руската политика) и обяви, че агенциите на ООН трябва да се регистрират при тях, преди да предоставят каквато и да е хуманитарна помощ. Украинското правителство се изключи от всякаква отговорност на Донбас, като прие резолюция, че правата на останалите там са отговорност на "окупатора". Но властите в Луганск или Донецк не са предприели мерки, за да запълнят празнината в лечението на ХИВ, оставяйки пациентите в отчаяно положение. Никой не трябва да бъде принуждаван да избира между бягството от дома си и спирането на животоспасяващото лечение.

Тази хуманитарна криза може да бъде разрешена. Украинското правителство трябва да разреши преминаването на конвоя на ООН с лекарства, финансирани от международни донори. Контролиращите Донбас също могат да дадат зелена светлина за конвоя. Правителството на Украйна трябва да работи по временна процедура за предоставяне на помощ на населението на тези територии и улесняване на преминаването на хуманитарна помощ. Минската група, водена от Франция, Русия и САЩ, трябва да настоява за незабавни действия за възстановяване на доставките на лекарства в Донбас.