Ако сте жена и имате хронична тазова болка, може да имате синдром на тазова конгестия, известен също като PCS.

синдрома

PCS е хронично състояние, което причинява болка в най-ниската част на таза. PCS възниква, когато кръвта се натрупва във вените дълбоко в торса. Натрупването на кръв кара вените да се подуват и извиват, точно както разширените вени, които могат да се появят на гърба на краката ви. Надутите усукани вени в PCS всъщност са разширени вени, които се развиват дълбоко в тялото ви.

До 15% от жените в детеродна възраст имат разширени вени в таза, според Merck Manual, въпреки че не всяка жена с такива вени изпитва симптоми на PCS. Много жени с PCS не осъзнават, че имат лечимо състояние.

Как се развива PCS

PCS засяга вените, които са част от кръвоносната система, която доставя кръв. Артериите пренасят богата на кислород кръв от сърцето ви до далечните краища на тялото ви; вените носят кръв обратно към сърцето ви. Гравитацията помага на артериите ви да носят кръв надолу към долната част на торса, но гравитацията затруднява вените да носят кръвта нагоре. Малки клапани във вените ви се отварят и затварят при всеки сърдечен ритъм и това улавя кръвта в малки сегменти на вената, така че да не тече назад.

Понякога клапите обаче могат да откажат и това позволява на кръвта да тече назад и да се натрупва във вените, заобикалящи яйчниците. Натрупването на кръв води до подуване на вените или „претоварване“. Тези претоварени вени притискат близките нерви, за да причинят болка.

Симптоми на PCS

Симптомите на PCS често не се развиват, докато жената забременее, в много случаи и след това симптомите често продължават след бременността.

Тазовата болка е основният симптом на PCS. Болката обикновено е тъпа болка, въпреки че може да бъде пулсираща или остра. PCS болката обикновено се влошава през целия ден, особено за жени, които седят или стоят по цял ден. Болката при PCS обикновено изчезва след сън през нощта.

Болката при синдром на тазова конгестия може също да се влоши по време на полов акт или след секс и около менструалния цикъл. Болката при PCS може да се влоши след участие в определени дейности, като конна езда или колоездене.

Болката в кръста често придружава болката в таза. Може да имате и болки в краката и необичайно вагинално кървене заедно с болката в кръста. Някои жени понякога изпитват бистри или воднисти вагинални секрети с тазова болка. PCS може също да причини промени в настроението, умора, главоболие и подуване на корема.

Диагностика и лечение на PCS

Някои лекари не знаят за PCS или не успяват да потърсят състоянието, така че синдромът на тазова конгестия често остава незабелязан. За щастие, медицинските специалисти научават повече за състоянието всяка година и напредъкът в технологията за изображения помага на лекарите да диагностицират PCS. Лекарите използват образни тестове, като ултразвук и ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), за да диагностицират PCS.

Лечението на PCS обикновено включва процедура, известна като емболизация, при която лекарят използва специални техники за затваряне на засегнатата вена, за да предотврати навлизането на кръв в кръвоносните съдове. След това клиницистът освобождава малки намотки, които създават контролирани белези, които пренасочват кръвта към близките вени. Емболизацията "изпразва" разширената вена и облекчава натиска върху близките нерви, ефективно облекчавайки болката при PCS.

Емболизацията е успешна в 98 до 100 процента от всички случаи на PCS, според клиничния съветник. Процедурата носи облекчение в рамките на две до четири седмици; изследванията показват, че повечето пациенти остават без симптоми в продължение на много години след емболизация.

Процедура за емболизация за PCS - Какво да очаквате

По време на процедурата по емболизация, клиницистът ще вкара тънка гъвкава тръба в голяма вена през малък отвор в слабините. Лекарят ще прокара тръбата или катетъра, докато достигне засегнатата вена. Практикуващият ще използва изображения, като ултразвук, за да насочи катетъра в правилната позиция.

След това лекарят ще инжектира специален химикал, известен като склерозант, през катетъра. Венозните специалисти използват склерозанти за лечение на разширени вени в други части на тялото. Химичният склерозант дразни вътрешността на третираната вена; дразненето води до подуване на вената.

Процедурата за емболизация изисква само локална анестезия, така че не се сблъсквате с рисковете, свързани с общата анестезия. Можете да изберете лека седация, която да ви помогне да се отпуснете.

След лечението лекарят ще покрие мястото на катетъра с превръзка. Вашият лекар може да препоръча лекарства без болка, за да облекчи лекия дискомфорт от процедурата по емболизация.

Интервенционалните специалисти извършват емболизация амбулаторно, така че можете да се приберете вкъщи след процедурата. Емболизацията има кратко време за възстановяване, което означава, че можете да се върнете към обичайната си рутина скоро след процедурата.

Ако смятате, че имате PCS, говорете с Вашия лекар. Синдромът на тазова конгестия е дискомфортно състояние, което може да повлияе негативно на качеството ви на живот. За щастие лечението на PCS може да ви помогне да живеете без болки в таза.