Джейн Андерсън е медицински журналист и експерт по целиакия, чувствителност към глутен и диета без глутен.

Приянка Чу, д-р, е сертифициран специалист по гастроентерология на практика с Trinity Health of New England във Уотърбъри, Кънектикът.

Недиагностицираната или нелекувана целиакия може да доведе до множество привидно несвързани проблеми, включително остеопороза, депресия и анемия. Медицински изследователи - заедно с някои наблюдателни акушер-гинеколози - осъзнават, че недиагностицираната цьолиакия също може да е причина за необяснимо иначе безплодие както при жените, така и при мъжете.

Много лекари определят безплодието като невъзможност да забременее след една година незащитен секс. При жените затрудненията с плодовитостта често са резултат от проблем с овулацията, докато при мъжете безплодието обикновено се случва, тъй като мъжът не произвежда достатъчно сперма или произвежда необичайни сперматозоиди.

Не е ясно защо повече хора с недиагностицирана или нелекувана целиакия страдат от безплодие. Възможно е вината да е недохранването, което се случва, защото не можете да усвоите хранителните вещества в храната си. Може да има и някои все още неоткрити причини.

безплодие

Високи нива на безплодие при жени с целиакия

Медицински проучвания са установили, че честотата на цьолиакия е около 4% при жени с необяснимо иначе безплодие. В едно проучване, което открива четири случая на цьолиакия при група от 98 жени с необяснимо безплодие, никоя от жените целиакия не е имала големи увреждания на тънките си черва. Две от жените обаче са страдали от желязодефицитна анемия, която е симптом на цьолиакия. U

Голямо шведско проучване на 11 000 жени установи, че плодовитостта е била намалена през двете години, предхождащи диагнозата цьолиакия и се е върнала към нормалните граници след диагностика и лечение с безглутенова диета. U

Проведени са по-малко медицински изследвания, търсещи репродуктивни проблеми при мъжете при цьолиакия. Италиански изследователи обаче отбелязват, че пациентите с мъжка цьолиакия имат по-голям риск от безплодие и други репродуктивни проблеми, както и по-голяма честота на дефицит на андроген (мъжки хормон). U

Проблеми за периода

При жените с цьолиакия проблемните периоди са нещо обичайно, което предполага някои възможни причини за безплодие.

Например, в друго италианско проучване, близо 20% от жените целиакия са имали аменорея или са пропуснали менструални периоди. Само 2,2% от тези, които не са имали целиакия, са страдали от аменорея. U

Междувременно усложненията на бременността като заплашен спонтанен аборт, свързана с бременността хипертония, тежка анемия и вътрематочно забавяне на растежа се появяват четири пъти по-често при жени с цьолиакия.

Помислете за скрининг на целиакия с необяснимо безплодие

Много изследователи и клиницисти сега препоръчват да бъдете изследвани за целиакия, ако имате необяснимо безплодие - особено ако имате някой от класическите симптоми на целиакия или рискови фактори.

Въпреки това, много от жените, диагностицирани в тези проучвания за безплодие, са имали фини симптоми на цьолиакия или дори така наречената „тиха“ цьолиакия, при която те не са имали видими симптоми (можете да имате цьолиакия без храносмилателни симптоми или всъщност без никакви симптоми изобщо). Така че не трябва да разчитате на симптомите си, за да определите риска за състоянието.

Ако сте безплодни и имате целиакия, има надежда: Много по-рано безплодни жени са успели да забременеят, след като са били диагностицирани с целиакия и са приели безглутенова диета.