Shadrach Dare

1 Институт за здраве и благополучие, Университет в Глазгоу, Глазгоу, Великобритания,

връзка

2 Училище за медицински сестри, Колеж по здравеопазване и съюзни науки, Университет на Кейп Коуст, Кейп Коуст, Гана,

Даниел Ф. Макей

1 Институт за здраве и благополучие, Университет в Глазгоу, Глазгоу, Великобритания,

Джил П. Пел

1 Институт за здраве и благополучие, Университет в Глазгоу, Глазгоу, Великобритания,

Замислил и проектирал експериментите: JP. Изпълнени експерименти: SD DFM JP. Анализирани данни: SD DFM. Реактиви/материали/инструменти за анализ, допринесени: SD DFM JP. Написа хартията: SD DFM JP.

Свързани данни

Данни за трети страни са получени от UK Biobank. Данните могат да бъдат достъпни чрез директно кандидатстване в UK Biobank (http://www.ukbiobank.ac.uk/). Това проучване е проведено след успешно кандидатстване за достъп до данни от UK Biobank (Ref file 7155).

Резюме

Заден план

Съществува общо схващане, че пушенето предпазва от наддаване на тегло и това може да повлияе на започването и продължаването на пушенето, особено сред младите жени.

Методи

Проведено е проучване на напречното сечение, като се използват изходни данни от UK Biobank. Използвани са логистични регресионни анализи за изследване на връзката между тютюнопушенето и затлъстяването; дефиниран като индекс на телесна маса (ИТМ)> 30 kg/m 2. Пушенето беше изследвано по отношение на статуса на пушене, количеството пушено, продължителността на пушенето и времето след отказването и ние коригирахме потенциалните смущаващи ефекти от възрастта, пола, социално-икономическите лишения, физическата активност, консумацията на алкохол, хипертонията и диабета.

Резултати

Проучването обхваща 499 504 възрастни на възраст от 31 до 69 години. Като цяло настоящите пушачи са по-малко склонни да затлъстяват, отколкото никога пушачите (коригирано ИЛИ 0,83 95% ДИ 0,81-0,86). Въпреки това, няма значителна връзка в най-младата подгрупа (≤40 години). Бившите пушачи са по-склонни да затлъстяват както от настоящите пушачи (коригирано ИЛИ 1,33 95% ДИ 1,30-1,37), така и никога не пушачи (коригирано ИЛИ 1,14 95% ДИ 1,12-1,15). Сред пушачите рискът от затлъстяване се увеличава с количеството пушено и бившите силно пушачи са по-склонни да затлъстяват, отколкото бившите леки пушачи (коригирано ИЛИ 1,60, 95% 1,56-1,64, p 30 kg/m 2 .

маса 1

Затлъстяване (N = 377 220) Затлъстяване (N = 122 284) P стойност * N (%) N (%) (N = 377 220) (N = 122 284) N (%) N (%)
Възраст (години)
31–4031 493 (8,3)8 508 (7,0) 10 минути
06 293 (1,7)3 979 (3,4) Таблица 2). Унивариантните анализи потвърждават, че настоящите пушачи са по-малко склонни да бъдат затлъстели, отколкото никога пушачи (OR 0.91, 95% CI 0.89–0.93, p *
Статус на пушене
Текущ30 301 (8,1)8 574 (7,0) 20.3,662 (13,1)1 499 (19,1)
Липсва2,320744
Продължителност на пушенето (години)
Таблица 3). Налице е тенденция в децилите за социално-икономически лишения. Сред най-нуждаещите се 40% от участниците, настоящите пушачи са имали значително намален риск от затлъстяване. Въпреки това не е имало значителна асоциация в по-богатите подгрупи и в най-богатите 20% е имало незначителен повишен риск от затлъстяване сред настоящите пушачи.

Таблица 3

Никога не пушачи Текущи пушачи P стойност Бивши пушачи P стойностИЛИ (95% ДИ) ИЛИ (95% ДИ)
Пол
Женски пол1.000,83 (0,79–0,86) Таблица 3). Тенденцията в социално-икономическите децили беше в посока, обратна на настоящите пушачи. Връзката между бивши пушачи и повишен риск от затлъстяване е най-силна в най-богатите групи и намалява с нарастващите лишения. В най-нуждаещите се 10% от изследваната популация бившите пушачи са имали значително намален риск от затлъстяване в сравнение с никога непушачите.

Настоящи пушачи

Сред настоящите пушачи разпространението на затлъстяването не се различава значително в зависимост от продължителността на пушенето, но се увеличава с увеличаването на броя на пушените цигари на ден и следователно, също с годините на пакети (Таблица 2). Логистичният регресионен анализ показа зависимост на дозата между броя на цигарите, изпушени ежедневно от настоящите пушачи, и затлъстяването. Унивариантните анализи показаха, че настоящите заклети пушачи (> 20 цигари на ден) са по-склонни да бъдат затлъстели, отколкото двете умерени (10-20 цигари на ден) (OR 1,47, 95% CI 1,37-1,57, p Фиг. 1). В сравнение с настоящите пушачи с консумация под 10 години, коригираните шансове за затлъстяване за тези с> 50 пакетни години са 1,90 (95% CI 1,68–2,15, p Таблица 2). В многовариантните анализи все още съществува зависимост на дозата с количеството пушено от бивши пушачи. В сравнение с бившите леки пушачи, затлъстяването е по-вероятно и при двамата бивши умерени пушачи (коригирано OR 1.20, 95% CI 1.16–1.23, p 30 години (и двете: коригирано OR 1.60, 95% CI 1.56–1.64, p Фигура 2 показва резултатите на многовариантните анализи, изследващи ефекта на времето след отказване върху риска от затлъстяване сред бивши пушачи. На фиг. 2А бившите пушачи се сравняват с настоящите пушачи, а на фиг. 2Б - никога непушачите. Пушачите, които напуснаха повече от 30 години преди това, все още са имали значително по-висок риск от затлъстяване от настоящите пушачи (коригирано OR 1.11, 95% CI 1.05–1.17. p Doll R, Peto R, Boreham J, Sutherland I (2004) Смъртност във връзка към тютюнопушенето: 50-годишни наблюдения върху мъже британски лекари. BMJ; 328 (7455): 1519 [статия за PMC безплатно] [PubMed] [Google Scholar]