Що се отнася до понижаване на кръвното налягане, диетата с ниско съдържание на сол, здравословна за сърцето, може да бъде също толкова ефективна, колкото и лекарствата. Това е заключението на ново проучване, публикувано наскоро в списанието на Американския колеж по кардиология.

високо

Изследователите предполагат, че хората с високо кръвно налягане или хипертония могат да видят подобно или по-голямо намаляване на систолното кръвно налягане след спазване на диетични подходи за спиране на хипертонията (DASH) и диета с ниско съдържание на сол като хора, които приемат антихипертензивни лекарства.

Съавтор на изследването Стивън Юрашек - който работи в Медицинския център на Бет Израел за дяконеса в Медицинското училище в Харвард в Бостън, Масачузетс, както и в Медицинския факултет на Университета Джон Хопкинс в Балтимор, д-р - и колеги казват, че техните открития предполагат, че промяна в диетата трябва да бъде първото пристанище за възрастни с повишен риск от високо кръвно налягане.

Кръвното налягане е силата на кръвта, която притиска стените на артериите. Измерва се в милиметри живачен стълб (mm Hg) и се оценява с помощта на две числа: систолично (горното число) и диастолично (долното число).

Систоличното кръвно налягане се отнася до силата на притискането на кръвта към стените на артерията, когато сърцето бие, докато диастолното кръвно налягане се отнася до кръвното налягане между сърдечните удари.

Високото кръвно налягане се получава, когато тази сила стане твърде висока. Ако е неконтролирано, това може да увеличи риска от сърдечни заболявания, инфаркт и инсулт.

Промените в начина на живот, като увеличаване на упражненията и приемане на здравословна диета, се считат за ключови за понижаване на кръвното налягане, но на някои хора може да се предписват и антихипертензивни лекарства.

Новото проучване обаче предполага, че диетата DASH - в комбинация с нисък прием на сол - може да елиминира нуждата от лекарства за някои възрастни с хипертония.

Проучването включва 412 възрастни на възраст между 23 и 76 години. На изходното ниво на изследването всички участници са имали систолично кръвно налягане от 120–159 mm Hg и диастолично кръвно налягане от 80–95 mm Hg. Никой от субектите не е използвал антихипертензивно лекарство.

Въз основа на систоличното им кръвно налягане пациентите са разпределени в една от четирите групи. Това бяха: 120–129 mm Hg, 130–139 mm Hg, 140–149 mm Hg и 150 mm Hg или повече.

Съгласно новите насоки, публикувани по-рано този месец, със систолично кръвно налягане от 120–129 mm Hg и диастолично кръвно налягане под 80 mm Hg се категоризира като „повишена“ хипертония.

Систоличното кръвно налягане от 130–139 mm Hg или диастоличното кръвно налягане от 80–89 mm Hg се класифицират като хипертония в етап 1, докато систоличното кръвно налягане от 140 mm Hg или по-високо или диастоличното кръвно налягане от 90 mm Hg или по-високо е категоризиран като хипертония от етап 2.

За общо 12 седмици всички участници бяха разпределени произволно на диетата DASH или на контролна диета, която беше сравнима със стандартната западна диета.

Диетата DASH - подкрепена от Националния институт за сърцето, белите дробове и кръвта - е хранителен план, състоящ се от плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, ядки, боб, риба, птици и млечни продукти без мазнини и ниско съдържание на мазнини. Диетата ограничава храни с високо съдържание на наситени мазнини и захар.

В продължение на 4-седмични периоди през цялото проучване субектите също бяха разпределени произволно на три различни нива на натриев прием: 50 милимола на ден (ниско), 100 милимола на ден (средно) или 150 милимола на ден (високо).

За контекст, 100 милимола натрий на ден е еквивалентно на 2300 милиграма натрий или малко под една чаена лъжичка сол. Това е максималният дневен прием на натрий, препоръчан съгласно Диетичните насоки за американците от 2015–2020 г.

Екипът установи, че хората, които имат изходно систолично кръвно налягане от 150 mm Hg или по-високо, виждат, че систоличното им кръвно налягане спада средно с 11 mm Hg след 4 седмици на диета DASH, в сравнение с тези на контролната диета.

Участниците с изходно систолично кръвно налягане под 130 mm Hg са имали 4 mm Hg намаляване на систоличното кръвно налягане с 4 седмици диета DASH.

Комбинирането на диетата DASH с ниския прием на натрий обаче изглежда дава по-добри резултати.

Хората, които са имали изходно систолично кръвно налягане под 130 mm Hg, са наблюдавали 5 mm Hg намаляване на систолното кръвно налягане след спазване на диетата DASH и нисък прием на натрий в продължение на 4 седмици, в сравнение с тези на контролната диета, които са имали високо прием на натрий.

Възрастни, чието систолично кръвно налягане е било 130–139 mm Hg по време на изходното проучване, са имали средно намаление от 7 mm Hg на систоличното кръвно налягане с диета DASH с ниско съдържание на натрий.

За субекти с изходно систолично кръвно налягане от 140–149 mm Hg, систоличното кръвно налягане е спаднало средно с 10 mm Hg след 4 седмици от комбинираната DASH диета и план с ниско съдържание на сол.

Най-изненадващият резултат обаче е открит за възрастни, чието изходно систолично кръвно налягане е било 150 mm Hg или по-високо. Те изпитват средно намаляване на систоличното кръвно налягане от 21 mm Hg с диета с ниско съдържание на натрий, DASH, в сравнение с тези, които следват диета с високо съдържание на натрий.

Юрашек приветства тази констатация като „изключителна;“ това показва, че хората с най-голям риск от тежка хипертония са пожънали най-голяма награда от DASH диета, комбинирана с ниско съдържание на натрий.

Изследователите отбелязват, че са необходими допълнителни проучвания, за да се определи дали такъв хранителен план може да помогне за понижаване на кръвното налягане за хора със систолично кръвно налягане от 160 mm Hg или повече, тъй като те не са били включени в това изследване.

И все пак, Юрашек вярва, че техните „резултати допринасят за доказателствата, че диетичните интервенции са толкова ефективни, колкото и по-ефективни от антихипертензивните лекарства при тези с най-висок риск от високо кръвно налягане, и би трябвало да бъде рутинна възможност за лечение на първа линия за такива лица . "

„Това, което наблюдаваме от комбинираната диетична интервенция, е намаляване на систоличното кръвно налягане, толкова високо, ако не и по-голямо от това, постигнато с лекарства, отпускани по лекарско предписание. Това е важно послание към пациентите, че те могат да изминат много километри, като се придържат към здравословна диета с ниско съдържание на натрий. "

Старши автор на изследването д-р Лорънс Апел, Медицински факултет на Университета Джон Хопкинс